Des recherches révèlent que dormir moins de neuf heures par nuit est associé à des difficultés cognitives, à des problèmes mentaux et à une diminution de la matière grise dans certaines régions du cerveau.
Résumé Arrière-plan Bien que l’American Academy of Sleep Medicine suggère au moins 9 heures de sommeil par jour pour les enfants âgés de 6 à 12 ans, les enfants des générations récentes déclarent souvent dormir moins que cette durée. Le début de l’adolescence étant une période cruciale pour le développement neurocognitif, nous avons cherché à étudier comment le manque de sommeil affecte la santé mentale, la cognition, les fonctions cérébrales et la structure cérébrale des enfants sur une période de deux ans. Méthodes Dans cette étude de cohorte observationnelle longitudinale assortie d’un score de propension , nous avons obtenu des données provenant d’un échantillon de population d’enfants de 9 à 10 ans provenant de 21 sites américains dans le cadre de l’étude en cours sur le développement cognitif du cerveau des adolescents (ABCD). ). Les participants ont été classés selon qu’ils dormaient suffisamment ou pas assez, sur la base d’un seuil de 9 heures de sommeil par jour. À l’aide de l’appariement des scores de propension, nous avons apparié ces deux groupes de participants sur 11 covariables clés, notamment le sexe, le statut socio-économique et le statut pubertaire. Les participants ont été exclus de notre analyse s’ils n’avaient pas réussi un contrôle de qualité de base de l’IRM fonctionnelle à l’état de repos ou s’il leur manquait des données pour les covariables impliquées dans l’appariement des scores de propension. Les mesures de résultats extraites de l’étude ABCD étaient les problèmes de comportement, la santé mentale, la cognition et les mesures structurelles et fonctionnelles du cerveau à l’état de repos, évaluées au départ et après 2 ans de suivi. Nous avons examiné les différences de groupe dans ces résultats au cours de ces 2 années parmi tous les participants éligibles. Nous avons ensuite effectué des analyses de médiation des corrélats neuronaux des changements comportementaux induits par la privation de sommeil. Résultats Entre le 1er septembre 2016 et le 15 octobre 2018, les données de base de l’étude ABCD ont été collectées auprès de 11 878 personnes , dont 8 323 étaient éligibles et incluses dans cette étude (4 142 participants dans le groupe sommeil suffisant et 4 181 dans le groupe sommeil insuffisant). Les données de suivi ont été collectées du 30 juillet 2018 au 15 janvier 2020. Nous avons identifié 3 021 paires appariées avec un sommeil insuffisant au départ et 749 paires appariées après 2 ans de suivi, et avons observé des différences similaires entre les groupes sur les plans comportemental et mesures neuronales aux deux moments ; Les tailles d’effet des différences entre les groupes sur les mesures comportementales à ces deux moments étaient significativement corrélées entre elles (r = 0,85, IC à 95 % : 0,73 à 0,92 ; p < 0,0001). Une tendance similaire a été observée dans la connectivité fonctionnelle à l’état de repos (r=0,54, 0,45–0,61 ; p<0,0001) et dans les mesures structurelles (par exemple, volume de matière grise r=0,61, 0 ·51–0,69 ; p<0,0001). Nous avons constaté que les connexions fonctionnelles des ganglions corticobasaux médient les effets d’un sommeil insuffisant sur la dépression, les problèmes de réflexion et l’intelligence cristallisée, et que les propriétés structurelles du lobe temporal antérieur médient l’effet d’un sommeil insuffisant sur l’intelligence cristallisée. Interprétation Ces résultats fournissent des preuves, à l’échelle de la population, de l’effet durable d’un sommeil insuffisant sur le développement neurocognitif au début de l’adolescence. Ces résultats mettent en évidence la valeur d’une intervention précoce sur le sommeil pour améliorer les résultats de développement à long terme des jeunes adolescents. |
Image : Les images montrent des différences de volume de matière grise (zones rouges) entre les enfants qui ont suffisamment dormi et ceux qui n’ont pas dormi au début de l’étude et lors d’une visite de suivi de deux ans. Les zones surlignées en rouge sont les structures responsables de la prise de décision, du contrôle des impulsions, de la mémoire et de la régulation de l’humeur.
commentaires
Les enfants d’âge scolaire qui dorment moins de neuf heures par nuit présentent des différences significatives dans certaines régions du cerveau responsables de la mémoire, de l’intelligence et du bien-être par rapport à ceux qui dorment entre les neuf et 12 heures recommandées par nuit, selon une nouvelle étude menée. par des chercheurs de la faculté de médecine de l’Université du Maryland (UMSOM).
De telles différences étaient corrélées à des problèmes de santé mentale plus importants, tels que la dépression, l’anxiété et les comportements impulsifs, chez les personnes privées de sommeil. Un sommeil insuffisant était également lié à des difficultés cognitives liées à la mémoire, à la résolution de problèmes et à la prise de décision. Les résultats ont été publiés dans la revue Lancet Child & Adolescent Health .
L’American Academy of Sleep Medicine recommande aux enfants âgés de 6 à 12 ans de dormir régulièrement 9 à 12 heures par nuit pour favoriser une santé optimale. Jusqu’à présent, aucune étude n’a examiné l’ impact durable de la privation de sommeil sur le développement neurocognitif des préadolescents.
Pour mener l’étude, les chercheurs ont examiné les données recueillies auprès de plus de 8 300 enfants âgés de 9 à 10 ans inscrits à l’étude ABCD (Adolescent Brain Cognitive Development). Ils ont examiné les images IRM, les dossiers médicaux et les enquêtes complétées par les participants et leurs parents au moment de l’inscription et lors d’une visite de suivi de deux ans à l’âge de 11 ou 12 ans. Financée par les National Institutes of Health (NIH), l’étude ABCD est la la plus grande étude à long terme sur le développement du cerveau et la santé des enfants aux États-Unis.
"Nous avons constaté que les enfants qui n’avaient pas suffisamment dormi, moins de neuf heures par nuit, au début de l’étude avaient moins de matière grise ou un volume plus faible dans certaines zones du cerveau responsables du contrôle de l’attention, de la mémoire et de l’inhibition. par rapport à ceux qui dorment sainement », a déclaré l’auteur correspondant de l’étude, Ze Wang, PhD, professeur de radiologie diagnostique et de médecine nucléaire à l’UMSOM. « Ces différences ont persisté après deux ans , une constatation inquiétante qui suggère un préjudice à long terme pour ceux qui n’en bénéficient pas. assez de sommeil."
Il s’agit de l’une des premières découvertes démontrant l’impact potentiel à long terme de la privation de sommeil sur le développement neurocognitif des enfants. Selon le Dr Wang et ses collègues, cela apporte également un soutien substantiel aux recommandations actuelles sur le sommeil des enfants.
Lors des évaluations de suivi, l’équipe de recherche a constaté que les participants du groupe à sommeil suffisant avaient tendance à dormir progressivement moins sur deux ans, ce qui est normal à mesure que les enfants entrent dans l’adolescence, tandis que les habitudes de sommeil des participants au groupe à sommeil insuffisant ne changeaient pas beaucoup. Les chercheurs ont contrôlé le statut socio-économique, le sexe, le statut pubertaire et d’autres facteurs susceptibles d’affecter la quantité de sommeil d’un enfant et d’affecter le cerveau et la cognition.
"Nous avons essayé de faire correspondre les deux groupes aussi étroitement que possible pour nous aider à mieux comprendre l’impact à long terme de la privation de sommeil sur le cerveau des préadolescents", a déclaré le Dr Wang. "Des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer nos résultats et voir si une intervention peut améliorer les habitudes de sommeil et inverser les déficits neurologiques."
L’American Academy of Pediatrics encourage les parents à promouvoir de bonnes habitudes de sommeil chez leurs enfants. Leurs conseils consistent notamment à faire de dormir suffisamment une priorité familiale, à suivre une routine de sommeil régulière, à encourager l’activité physique pendant la journée, à limiter le temps passé devant un écran et à éliminer complètement les écrans une heure avant le coucher.
"Il s’agit d’une découverte cruciale qui souligne l’importance de mener des études à long terme sur le cerveau en développement de l’enfant", a déclaré E. Albert Reece, MD, PhD, MBA, vice-président exécutif des affaires médicales, UM Baltimore, et John Z. et Akiko K. Bowers Professeur émérite et doyen de la faculté de médecine de l’Université du Maryland. "Le sommeil peut souvent être négligé pendant les journées chargées de l’enfance, remplies de tâches ménagères et d’activités parascolaires. Nous voyons maintenant à quel point il peut nuire au développement d’un enfant."
L’étude a été financée par le NIH. Fan Nils Yang, PhD, chercheur postdoctoral dans le laboratoire du Dr Wang, est co-auteur de l’étude. Weizhen Xie, PhD, chercheur à l’Institut national des troubles neurologiques et des accidents vasculaires cérébraux, est également co-auteur de l’étude. Les membres du corps professoral de l’UMSOM, Thomas Ernst, PhD, et Linda Chang, MD, MS, sont co-chercheurs principaux de l’étude ABCD sur le site de Baltimore, mais n’ont pas été impliqués dans l’analyse des données de cette nouvelle étude.
