Une étude observationnelle financée par le NIH montre que le risque augmente nettement avec une utilisation plus fréquente. Fumer fréquemment du cannabis peut augmenter considérablement le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral, selon une étude observationnelle soutenue par les National Institutes of Health. L’étude, publiée dans le Journal of the American Heart Association , utilise les données de près de 435 000 adultes américains et est l’une des plus vastes jamais explorées sur la relation entre le cannabis et les événements cardiovasculaires.
L’étude, financée par le National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), qui fait partie du NIH, a révélé que la consommation quotidienne de cannabis était associée à un risque 25 % plus élevé d’avoir une crise cardiaque et à un risque 42 % plus élevé d’avoir une crise cardiaque. crise cardiaque. plus susceptible d’avoir un accident vasculaire cérébral que la non-consommation. Une utilisation moins fréquente était également associée à un risque plus élevé d’événements cardiovasculaires. Les utilisateurs hebdomadaires ont montré une augmentation de 3 % de la probabilité d’avoir une crise cardiaque et une augmentation de 5 % de la probabilité d’avoir un accident vasculaire cérébral.
Environ 75 % des répondants à l’étude ont déclaré consommer du cannabis principalement en le fumant. Environ 25 % des personnes interrogées ont déclaré consommer du cannabis par une méthode autre que le tabagisme, comme le vapotage , la boisson ou la consommation de la drogue.
"Nous savons que des toxines sont libérées lorsque vous brûlez du cannabis, semblables à celles trouvées dans la fumée du tabac", a déclaré l’auteur correspondant Abra Jeffers, Ph.D., analyste de données au Massachusetts General Hospital de Boston et ancien chercheur au Center for Tobacco. Control Research and Education à l’Université de Californie à San Francisco, où il a mené l’étude dans le cadre de ses travaux postdoctoraux.
"Nous savons depuis longtemps que le tabagisme est lié aux maladies cardiaques, et cette étude prouve que fumer du cannabis semble également être un facteur de risque de maladies cardiovasculaires, qui constituent la principale cause de décès aux États-Unis." » dit Jeffers. "La consommation de cannabis pourrait être une source importante et sous-estimée de maladies cardiaques."
Les chercheurs notent que même si les mécanismes exacts liant le cannabis aux maladies cardiaques ne sont pas clairs et n’ont pas été explorés dans la présente étude, plusieurs facteurs pourraient jouer un rôle. Outre les toxines, les récepteurs endocannabinoïdes (la partie des cellules responsable de la reconnaissance du tétrahydrocannabinol (THC), le principal ingrédient psychoactif du cannabis) sont répandus dans les tissus cardiovasculaires de l’organisme et pourraient faciliter les risques cardiaques.
La consommation de cannabis a considérablement augmenté au cours des 20 dernières années à travers le pays, à mesure que les perceptions négatives à son sujet ont diminué, selon des enquêtes gouvernementales sur la consommation de drogues et la santé. Aux États-Unis, le cannabis est actuellement légal dans 38 États pour un usage médical et dans 24 États pour un usage récréatif. Certaines études ont lié son utilisation régulière à un développement cérébral altéré et à des lésions pulmonaires, ainsi qu’à certaines maladies cardiovasculaires. Cependant, il existe des lacunes dans les connaissances sur les effets néfastes du cannabis sur le cœur.
Pour examiner de plus près les associations entre la consommation de cannabis et la santé, Jeffers et son équipe de recherche ont utilisé les données 2016-2020 de l’enquête de surveillance des facteurs de risque comportementaux des Centers for Disease Control and Prevention. L’enquête transversale nationale, menée chaque année par le CDC, a porté sur 434 104 adultes âgés de 18 à 74 ans provenant de 27 États et de 2 territoires américains. La plupart des répondants étaient blancs (60 %), tandis qu’environ 12 % étaient blancs. étaient noirs, 19 % étaient hispaniques et 9 % appartenaient à une autre race/origine ethnique.
Les chercheurs ont évalué l’association entre le fait de fumer du cannabis (le nombre de jours pendant lesquels les participants ont déclaré avoir fumé la drogue au cours des 30 derniers jours) et les conséquences cardiovasculaires autodéclarées, notamment les maladies coronariennes, les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, et une mesure composite des trois. Ils ont ajusté la consommation de tabac des participants et d’autres caractéristiques, notamment leur âge, leur sexe, leur race, leur indice de masse corporelle ou IMC, leur obésité, leur diabète, leur niveau d’activité physique et leur statut socio-économique.
"Il s’agit d’une découverte importante pour la santé publique, compte tenu en particulier de nos efforts continus pour réduire le fardeau des maladies cardiaques dans ce pays", a déclaré David C. Goff, MD, Ph.D., directeur de la division NHLBI des sciences cardiovasculaires. .
"Interroger les patients sur leur consommation de cannabis lors d’examens médicaux ou physiques de routine, de la même manière que nous pourrions les interroger sur leur consommation de tabac, nous aidera à en apprendre davantage sur les effets à long terme de la marijuana sur le corps", a déclaré Jeffers.
Point de vue clinique Quoi de neuf? La consommation de cannabis est associée à un risque accru d’infarctus du myocarde et d’accident vasculaire cérébral, avec un risque plus élevé d’événements associés à un plus grand nombre de jours de consommation par mois, en tenant compte des facteurs démographiques et du tabagisme. Des augmentations similaires du risque associé à la consommation de cannabis sont constatées chez les fumeurs qui n’ont jamais fumé de tabac. Quelles sont les implications cliniques ? Les patients doivent faire l’objet d’un test de dépistage de la consommation de cannabis et il faut leur conseiller d’éviter de fumer du cannabis afin de réduire le risque de maladie cardiovasculaire prématurée et d’événements cardiaques. |
L’étude a été largement financée par le NHLBI dans le cadre de la subvention 1R01HL130484-01A1 et comprenait un soutien supplémentaire de la subvention T32 CA113710 du National Cancer Institute. Pour une divulgation plus complète du financement et une liste des auteurs, consultez l’ article de recherche complet de JAHA .
