Obwohl weltweite Impfbemühungen gegen SARS-CoV-2 im Gange sind, wird die Öffentlichkeit aufgefordert, als primäre Maßnahme zur Eindämmung der Übertragung weiterhin Gesichtsmasken zu tragen. Kürzlich haben US-Gesundheitsbehörden auch eine verstärkte Verwendung von Masken als Strategie zur Bekämpfung der erhöhten Übertragung im Zusammenhang mit infektiösen SARS-CoV-2-Varianten empfohlen.
Forscher der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten berichteten, dass die Verdoppelung der Masken die Wirksamkeit steigerte, ihre Bewertung war jedoch hinsichtlich der Art und Kombinationen der getesteten Masken sowie der Verwendung von Kopfformen anstelle von Menschen begrenzt. Um diese Einschränkungen zu beseitigen, wurde in dieser Studie die angepasste Filtereffizienz (FFE) allgemein erhältlicher Masken verglichen, die einzeln, doppelt oder kombiniert verwendet wurden.
Methoden
Die das Gesicht bedeckende FFE wurde bei 1 weiblichen Freiwilligen (Gewicht 53 kg; Größe 160 cm; Kopfumfang 56,0 cm) und 2 männlichen Freiwilligen mit rasierten Gesichtern (Gewicht 75 kg; Größe 178 cm) gemessen. ; Kopfumfang 58,5 cm). ; und Gewicht: 76 kg; Höhe: 175 cm; Kopfumfang jeweils 55,9 cm), wie oben beschrieben.
Zusammenfassend entspricht FFE der Partikelkonzentration hinter der Maske, ausgedrückt als Prozentsatz der Partikelkonzentration in einer mit Natriumchloridpartikeln angereicherten Kammeratmosphäre [FFE% = 100 × (1 – Partikelkonzentration hinter der Maske/Umgebungspartikelkonzentration)], gemessen während eine Reihe wiederholter Bewegungen der Rumpf-, Kopf- und Gesichtsmuskulatur, wie im Arbeitssicherheits- und quantitativen Fit-Testing-Protokoll der Gesundheitsbehörde beschrieben.
Die Kammertemperaturen betrugen 22 °C bis 24 °C und die relative Luftfeuchtigkeit 42 % bis 52 %. Zur Replikation jedes getesteten Verfahrens und jeder getesteten Stoffmaske diente dieselbe einzeln getragene Maske als Kontrolle.
Für alle Stoffmaskenkombinationen wurde für alle die gleiche Verfahrensmaske (Intco) verwendet, wobei die einzelne Stoffmaske als Kontrolle diente. Das institutionelle Prüfungsgremium der University of North Carolina in Chapel Hill verzichtete auf die Notwendigkeit einer Genehmigung der Studie sowie auf die individuelle Einwilligung, die zum Testen des Geräts erforderlich ist.
Ergebnisse
Die von Freiwilligen der Studie einzeln getragenen Verfahrensmasken zeigten einen mittleren (SD) FFE-Bereich zwischen 43 % (2 %) und 62 % (11 %).
Im Durchschnitt aller Masken und Freiwilligen verbesserte das Hinzufügen einer zweiten Verfahrensmaske den mittleren (SD) FFE von 55 % (11 %) bei Einfachmaskierung auf 66 % (12 %) bei Doppelmaskierung.
Einzelstoffmasken waren weniger effektiv (mittlerer [SD]-Bereich FFE, 41 % [12 %] bis 44 % [12 %]) als Verfahrensmasken.
Die Verdoppelung einer Baumwollmaske verbesserte die FFE, könnte jedoch die Atmungsaktivität beeinträchtigen.
Obwohl das Hinzufügen einer Verfahrensmaske (mittlerer [SD] FFE, 61 % [13 %]) gegenüber Stoffmasken zu geringfügigen Steigerungen ihrer FFE führte (mittlerer [SD]-Bereich, 55 % [10 %] bis 60 % [14 %] ]) Die Gesamtleistung unterschied sich nicht von der alleinigen Verwendung der Verfahrensmaske. Im Gegensatz dazu führte das Tragen einer Mund-Nasen-Schutzmaske unter der Gesichtsbedeckung aus Stoff zu deutlichen Verbesserungen des Gesamt-FFE (mittlerer Bereich [SD]: 66 % [5 %] bis 81 % [6 %]).
Diskussion
Während der COVID-19-Pandemie werden im Gesundheitswesen und in öffentlichen Einrichtungen häufig Einwegmasken für medizinische Eingriffe verwendet. Der FFE für Verfahrensmasken ist im Allgemeinen niedriger als der von hocheffizienten N95-Atemschutzmasken, die vom US-amerikanischen National Institute for Occupational Safety and Health zertifiziert wurden, und Äquivalenten ausländischer Herkunft (z. B. KN95).
Allerdings bestehen viele der Öffentlichkeit zugängliche OP-Masken aus Polypropylen-Vliesstoff, den gleichen hocheffizienten Filtermedien, die auch in Atemschutzmasken verwendet werden. Tatsächlich ist es bemerkenswert, dass Verbesserungen in der Abdichtung zwischen der Maske und der Gesichtshaut die FFE-Leistung dramatisch verbessern, was darauf hindeutet, dass die Passform und nicht das Material der intrinsische limitierende Faktor für Verfahrensmasken ist.
Die Ergebnisse dieser Qualitätsverbesserungsstudie zeigten, dass das Tragen einer Maske für medizinische Eingriffe unter einer Stoffmaske bei allen getesteten Kombinationen zu einer Verbesserung der FFE führte. Die Verbesserung der FFE von OP-Masken, wenn sie doppelt getragen werden oder unter wiederverwendbaren Gesichtsbedeckungen aus Stoff getragen werden, steht im Einklang mit der Minimierung von Leckagen zwischen der Maske und der Gesichtshaut, einschließlich des Nasenrückens.
Die Einschränkungen dieser Studie bestehen darin, dass wir nur einen Typ von Verfahrensmasken getestet haben und dass drei Freiwillige an doppelten Bewertungen teilgenommen haben. Trotz einiger Unterschiede zwischen den Freiwilligen stützen die aktuellen Ergebnisse jedoch die allgemeine Schlussfolgerung, dass Doppelblindheit die FFE verbessert .
