Hintergrund Kinder mit dem schweren akuten respiratorischen Syndrom Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) sind normalerweise asymptomatisch, aber ansteckend . Die Autoren untersuchten die Positivitätsrate einer asymptomatischen SARS-CoV-2-Infektion bei pädiatrischen Zahnpatienten. Methoden Die Autoren überprüften aufeinanderfolgende Krankenakten von Kindern unter 18 Jahren, die zwischen dem 1. April 2020 und dem 1. August 2020 für elektive zahnärztliche Eingriffe vorgesehen waren. Alle Patienten wurden auf Anzeichen und Symptome einer SARS-CoV-Infektion untersucht. 2. Asymptomatische Patienten, die für zahnärztliche Eingriffe vorgesehen waren, wurden einem Polymerase-Kettenreaktionstest (PCR) auf SARS-CoV-2 unterzogen. Soziodemografische Merkmale wurden zusammengefasst und Positivitätsraten berechnet. Die Variablen für Patienten, die SARS-CoV-2-positiv und SARS-CoV-2-negativ waren, wurden mithilfe des exakten Fisher-Tests und des Mann-Whitney-U-Tests verglichen. Ergebnisse Die Stichprobengröße betrug 921. Das Durchschnittsalter betrug 6 Jahre und 50,9 % waren Kinder. Die Gesamtpositivitätsrate für SARS-CoV-2 betrug 2,3 %. Alter, Versicherungsstatus, Krankengeschichte und Zahndiagnose waren bei Patienten, die SARS-CoV-2-positiv und SARS-CoV-2-negativ waren, vergleichbar. Die Positivitätsraten waren bei hispanischen oder lateinamerikanischen Patienten statistisch gesehen höher als bei anderen Gruppen (p = 0,038). Schlussfolgerungen Obwohl die Testausbeute gering war, führte die systematische Auswertung asymptomatischer pädiatrischer Zahnfälle mittels PCR zur Identifizierung von SARS-CoV-2-Trägern, die möglicherweise infektiös waren. In dieser Studie hatten Hispanics oder Latinos eine höhere Positivitätsrate als andere Bevölkerungsgruppen. Praktische Auswirkungen PCR-Tests auf SARS-CoV-2 bei asymptomatischen Patienten in der Kinderzahnheilkunde bieten einen Mehrwert für die Verwendung von Screening-Fragebögen zur Identifizierung infizierter Personen, die möglicherweise ansteckend sind. |
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Studie zeigt, dass 2 % der asymptomatischen pädiatrischen Zahnpatienten positiv auf COVID-19 getestet werden
Universität von Illinois in Chicago
Eine Studie eines Kinderzahnarztes an der University of Illinois in Chicago hat eine neuartige Möglichkeit aufgezeigt, mögliche Fälle von COVID-19 zu verfolgen: die Untersuchung von Kindern, die den Zahnarzt aufsuchen. Die Studie zeigte auch eine Positivitätsrate von mehr als 2 % bei den getesteten asymptomatischen Kindern.
Dr. Flavia Lamberghini, klinische Assistenzprofessorin an der UIC in der Abteilung für Kinderzahnheilkunde, ist Mitautorin des Artikels „Severe akute respiratorische Syndrom-Coronavirus-2-Infektion bei asymptomatischen pädiatrischen Zahnpatienten“ in der Aprilausgabe 2021 der Zeitschrift Journal of the American Dental. Verband. Co-Autoren sind Dr. Fernando Testai, Professor für Neurologie und Rehabilitation an der UIC, und Dr. Gabriela Trifan, Assistenzprofessorin für Neurologie und Rehabilitation an der UIC.
Die Studie untersuchte pädiatrische Patienten, die zwischen dem 1. April und dem 1. August 2020 UIC-Zahnkliniken für zahnärztliche Notfalleingriffe aufsuchten. Kinder mit COVID-19 sind im Allgemeinen asymptomatisch, können jedoch erhebliche Viruslasten übertragen und eine Infektionsquelle darstellen. Die Patienten wurden vor ihren geplanten Besuchen telefonisch untersucht und waren bei ihrer Ankunft zu ihren Terminen asymptomatisch. Bei ihrem Besuch sei ihnen ein Polymerase-Kettenreaktions- oder PCR-Test zum Nachweis einer SARS-CoV-2-Infektion verabreicht worden, sagte Lamberghini.
„Die Kinder haben den Test gut vertragen. Wir wurden von einem Kinderarzt in der Durchführung des Tests geschult. Wir haben den Nasentupfer verwendet. Wir haben den Kindern gesagt: ‚Wir setzen euch einen Schmetterling auf die Nase‘“, sagte Lamberghini.
Bewertet wurden Patienten im Alter zwischen 2 und 18 Jahren mit einem Durchschnittsalter von 6 Jahren. Soziodemografische Merkmale wurden zusammengefasst und Positivitätsraten berechnet. Bei einer Stichprobengröße von 921 Patienten betrug die Gesamtpositivitätsrate für SARS-Co-V-2 2,3 %. Die Positivitätsraten waren bei Latino-Patienten statistisch gesehen höher (3,1 %), und 63 % der untersuchten Kinder waren Latinos.
Lamberghini stellt fest, dass die Studie nicht um Variablen erweitert wurde und keine Fragen zur sozialen Distanzierung und zur Exposition gegenüber dem Virus gestellt wurden. Als jedoch ein Kind positiv auf COVID-19 getestet wurde, setzten sich die Forscher mit dem Kinderarzt und den Betreuern des Kindes in Verbindung und ermutigten sie, den empfohlenen Ratschlägen zu folgen.
„Für die meisten von ihnen war es eine Überraschung, zu erfahren, dass ihr Kind positiv getestet wurde. Es war gut für die Familien zu wissen, denn diese Kinder können das Virus verbreiten, insbesondere in Gemeinden, in denen Großfamilien oft zusammenleben“, sagte Lamberghini.
Es handele sich auch um wichtige Informationen für Anbieter von Mundgesundheitsdienstleistungen, fügte er hinzu.
„Als Zahnärzte sind wir der COVID-19-Krankheit stärker ausgesetzt , weil wir nahe am Mund arbeiten und unsere Werkzeuge Aerosole erzeugen, die den Zahnarzt und die Zahnarzthelferin infizieren können, wer auch immer sich in der Nähe befindet“, sagte Lamberghini.
Vor der Studie mussten sich Kinder, die zahnärztliche Eingriffe erhielten, keinem PCR-Test unterziehen. Die Studie kam zu dem Schluss, dass PCR-Tests auf COVID-19 bei asymptomatischen Patienten in der Kinderzahnheilkunde einen Mehrwert für die Verwendung von Screening-Fragebögen zur Identifizierung infizierter Personen darstellen, die ansteckend sein könnten.
Die Studie, die als erste die Prävalenz von COVID-19 in der Kinderzahnheilkunde untersuchte, diene auch als Referenz für Kinderzahnärzte, die während der Pandemie geschlossen hatten und eine Wiedereröffnung erwägen, sagte Testai.
„Obwohl diese Kinder COVID-positiv sind, konnten wir keine Übertragung auf das Klinikpersonal beobachten , was die Annahme stützt, dass persönliche Schutzausrüstung funktioniert“, sagte Testai.
Schlussfolgerungen Zahnarztpraxen, die ihre Versorgung wieder aufnehmen, sollten vor der Anwendung aerosolerzeugender Verfahren in Erwägung ziehen, zusätzlich zum Einsatz von Screening-Tools, persönlicher Schutzausrüstung und Quellenkontrollstrategien auch SARS-CoV-2-Tests durchzuführen . Dies kann besonders wichtig sein, um die Exposition in Gebieten mit hoher regionaler Prävalenz von SARS-CoV-2 zu reduzieren. |
