Sfondo I bambini con sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2) sono generalmente asintomatici ma contagiosi . Gli autori hanno studiato il tasso di positività dell’infezione asintomatica da SARS-CoV-2 nei pazienti odontoiatrici pediatrici. Metodi Gli autori hanno esaminato le cartelle cliniche consecutive di bambini di età inferiore a 18 anni programmati per procedure odontoiatriche elettive dal 1 aprile 2020 al 1 agosto 2020. Tutti i pazienti sono stati esaminati per segni e sintomi di infezione da SARS-CoV. 2. I pazienti asintomatici programmati per procedure odontoiatriche sono stati sottoposti al test della reazione a catena della polimerasi (PCR) per SARS-CoV-2. Sono state riassunte le caratteristiche sociodemografiche e sono stati calcolati i tassi di positività. Le variabili sono state confrontate per i pazienti che erano positivi alla SARS-CoV-2 e negativi alla SARS-CoV-2 utilizzando il test esatto di Fisher e il test U di Mann-Whitney. Risultati La dimensione del campione era di 921 persone. L’età media era di 6 anni e il 50,9% erano bambini. Il tasso complessivo di positività per SARS-CoV-2 è stato del 2,3%. L’età, lo stato assicurativo, l’anamnesi e la diagnosi dentale erano comparabili nei pazienti SARS-CoV-2 positivi e SARS-CoV-2 negativi. I tassi di positività erano statisticamente più alti per i pazienti ispanici o latini rispetto agli altri gruppi (p = 0,038). Conclusioni Sebbene la resa dei test fosse bassa, la valutazione sistematica dei casi dentistici pediatrici asintomatici mediante PCR ha portato all’identificazione di portatori di SARS-CoV-2 che potrebbero essere stati infettivi. In questo studio, gli ispanici o i latini avevano un tasso di positività più elevato rispetto ad altri gruppi demografici. implicazioni pratiche I test PCR per SARS-CoV-2 su pazienti asintomatici in odontoiatria pediatrica aggiungono valore all’uso di questionari di screening per l’identificazione di individui infetti che potrebbero essere contagiosi. |
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Lo studio mostra che il 2% dei pazienti pediatrici asintomatici risulta positivo al test COVID-19
Università dell’Illinois a Chicago
Uno studio condotto da un dentista pediatrico dell’Università dell’Illinois a Chicago ha dimostrato un nuovo modo per monitorare possibili casi di COVID-19: testare i bambini che visitano il dentista. Lo studio ha evidenziato anche un tasso di positività superiore al 2% per i bambini asintomatici testati.
La Dott.ssa Flavia Lamberghini, professoressa assistente clinica dell’UIC nel dipartimento di odontoiatria pediatrica, è coautrice dell’articolo "Infezione da sindrome respiratoria acuta grave da coronavirus 2 in pazienti odontoiatrici pediatrici asintomatici", nel numero di aprile 2021 della rivista Journal of the Dentale americano. Associazione. I coautori sono il dottor Fernando Testai, professore di neurologia e riabilitazione all’UIC, e la dottoressa Gabriela Trifan, assistente professore di neurologia e riabilitazione all’UIC.
Lo studio ha esaminato i pazienti pediatrici che hanno visitato le cliniche odontoiatriche dell’UIC per procedure odontoiatriche di emergenza tra il 1 aprile e il 1 agosto 2020. I bambini affetti da COVID-19 sono generalmente asintomatici, ma hanno il potenziale di trasportare cariche virali sostanziali e di essere una fonte di infezione. I pazienti sono stati sottoposti a screening telefonico prima delle visite programmate ed erano asintomatici quando sono arrivati agli appuntamenti. Durante la loro visita, è stato loro somministrato un test di reazione a catena della polimerasi, o PCR, per rilevare l’infezione da SARS-CoV-2, ha detto Lamberghini.
"I bambini hanno tollerato bene il test. Siamo stati istruiti da un pediatra su come eseguire il test. Abbiamo usato il tampone nasale. Abbiamo detto ai bambini: ’Vi mettiamo una farfalla sul naso’", ha detto Lamberghini.
Sono stati valutati pazienti di età compresa tra 2 e 18 anni , con un’età media di 6 anni. Sono state riassunte le caratteristiche sociodemografiche e sono stati calcolati i tassi di positività. Con un campione di 921 pazienti, il tasso complessivo di positività alla SARS-Co-V-2 è stato del 2,3%. I tassi di positività erano statisticamente più alti per i pazienti latini (3,1%) e il 63% dei bambini studiati erano latini.
Lamberghini sottolinea che lo studio non è stato esteso per includere variabili e non sono state poste domande sul distanziamento sociale e sull’esposizione al virus. Tuttavia, quando un bambino è risultato positivo al COVID-19, i ricercatori hanno contattato il pediatra e gli operatori sanitari del bambino e li hanno incoraggiati a seguire i consigli raccomandati.
"Per la maggior parte di loro è stata una sorpresa apprendere che il loro bambino è risultato positivo. È stato positivo per le famiglie saperlo perché questi bambini possono diffondere il virus, soprattutto nelle comunità in cui le famiglie allargate tendono a vivere insieme", ha detto Lamberghini.
Si tratta di informazioni importanti anche per gli operatori sanitari orali, ha aggiunto.
"Come dentisti siamo più esposti alla malattia Covid-19 perché lavoriamo vicino alla bocca e i nostri strumenti generano aerosol che possono infettare il dentista e l’assistente alla poltrona, chiunque si trovi nelle vicinanze", ha affermato Lamberghini.
Prima dello studio, i bambini sottoposti a procedure odontoiatriche non dovevano sottoporsi al test PCR. Lo studio ha concluso che i test PCR per COVID-19 su pazienti asintomatici in odontoiatria pediatrica aggiungono valore all’uso di questionari di screening per l’identificazione di individui infetti che potrebbero essere contagiosi.
Lo studio, il primo a esaminare la prevalenza del COVID-19 in odontoiatria pediatrica, funge anche da riferimento per i dentisti pediatrici che hanno chiuso i battenti durante la pandemia e stanno valutando la possibilità di riaprire, ha affermato Testai.
"Anche se questi bambini sono positivi al COVID, non abbiamo osservato la trasmissione al personale della clinica , il che supporta l’idea che i dispositivi di protezione individuale funzionino", ha affermato Testai.
Conclusioni Gli studi dentistici che riprendono le cure dovrebbero prendere in considerazione l’aggiunta dei test SARS-CoV-2 all’uso di strumenti di screening, dispositivi di protezione individuale e strategie di controllo della fonte prima di utilizzare procedure che generano aerosol. Ciò potrebbe essere particolarmente importante per ridurre l’esposizione in aree ad alta prevalenza regionale di SARS-CoV-2. |
