Utilisation de l’aspirine dans la prévention primaire des maladies cardiovasculaires

Résumé graphique

Contexte et objectifs

Le traitement par l’aspirine pour la prévention primaire des maladies cardiovasculaires (MCV) est controversé et les recommandations ont changé au cours des dernières décennies.

Nous rapportons les tendances temporelles de l’utilisation de l’aspirine pour la prévention primaire chez les personnes diabétiques et non diabétiques et décrivons les caractéristiques des utilisateurs incidents d’aspirine.

Méthodes

À l’aide des registres nationaux danois, nous avons identifié les utilisateurs d’aspirine incidents et prévalents dans une population de sujets ≥ 40 ans sans maladie cardiovasculaire éligibles à un traitement préventif primaire par aspirine de 2000 à 2020. Les tendances temporelles ont été évaluées chez les utilisateurs d’aspirine avec et sans diabète, ainsi que le risque de maladie cardiovasculaire. facteurs parmi les utilisateurs incidents.

Résultats

Au total, 522 680 personnes ont commencé un traitement à l’aspirine au cours de la période d’étude. Le nombre d’utilisateurs incidents a culminé en 2002 (39 803 personnes, 1,78 % de la population éligible) et a été le plus faible en 2019 (11 898 personnes, 0,49 %), avec des tendances similaires pour les sujets diabétiques et non diabétiques.

Le pourcentage d’utilisateurs incidents sans facteurs de risque de maladies cardiovasculaires (diabète, hypertension, hypercholestérolémie ou maladie pulmonaire obstructive chronique (un indicateur du tabagisme)) a diminué de 53,9 % en 2000 à 30,9 % en 2020.

Les tendances temporelles chez les utilisateurs prédominants d’aspirine ont suivi une courbe unimodale, culminant à 7,7 % en 2008 et à 3,3 % en 2020. Pour les sujets diabétiques, le pic a été observé en 2009 avec 38,5 % et a diminué à 17,1 % en 2020.