L’impact d’une mauvaise santé bucco-dentaire sur la tension artérielle

La maladie parodontale exacerbe les problèmes de tension artérielle et interfère avec la gestion de l’hypertension.

Décembre 2023
L’impact d’une mauvaise santé bucco-dentaire sur la tension artérielle

Points saillants de l’étude :

  • Une mauvaise santé bucco-dentaire peut interférer avec le contrôle de la tension artérielle chez les personnes souffrant d’hypertension.
     
  • La maladie parodontale, une affection marquée par une infection des gencives, une inflammation des gencives et des lésions dentaires, semble aggraver la tension artérielle et interférer avec le traitement de l’hypertension.
     
  • Les résultats de l’étude soulignent l’importance d’une bonne santé bucco-dentaire dans le contrôle de la pression artérielle et son rôle dans la prévention des effets cardiovasculaires indésirables connus pour provenir d’une hypertension non traitée.

DALLAS, 22 octobre 2018 - Les personnes souffrant d’hypertension artérielle qui prennent des médicaments pour leur maladie sont plus susceptibles de bénéficier d’un traitement si elles ont une bonne santé bucco-dentaire, selon une nouvelle étude publiée dans la revue Hypertension de l’American Heart Association.

Les résultats de l’analyse, basés sur un examen des dossiers d’examens médicaux et dentaires de plus de 3 600 personnes souffrant d’hypertension artérielle, révèlent que les personnes ayant des gencives plus saines ont une tension artérielle plus basse et réagissent mieux aux médicaments hypotenseurs. tension artérielle, par rapport aux personnes atteintes d’une maladie des gencives, une maladie connue sous le nom de parodontite .

Plus précisément, les personnes atteintes de maladie parodontale étaient 20 % moins susceptibles d’atteindre des niveaux de tension artérielle sains que les patients ayant une bonne santé bucco-dentaire.

Compte tenu de ces résultats, les chercheurs affirment que les patients atteints de maladie parodontale pourraient nécessiter une surveillance plus étroite de leur tension artérielle, tandis que ceux diagnostiqués avec une hypertension ou une tension artérielle constamment élevée pourraient bénéficier d’une référence à un dentiste.

"Les médecins devraient prêter une attention particulière à la santé bucco-dentaire des patients, en particulier ceux qui reçoivent un traitement contre l’hypertension, et inciter ceux qui présentent des signes de maladie parodontale à consulter un dentiste", a déclaré Pietropaoli.

"Les professionnels de la santé dentaire doivent savoir que la santé bucco-dentaire est essentielle à la santé physiologique générale, y compris l’état cardiovasculaire"

"De même, les professionnels de la santé dentaire doivent savoir que la santé bucco-dentaire est indispensable à la santé physiologique globale, y compris à l’état cardiovasculaire", a déclaré le chercheur principal de l’étude, Davide Pietropaoli, DDS, Ph.D., de l’Université de L’Aquila en Italie. .

La plage cible de tension artérielle pour les personnes souffrant d’hypertension est inférieure à 130/80 mmHg, selon les recommandations les plus récentes de l’American Heart Association/American College of Cardiology. Dans l’étude, les patients atteints de parodontite sévère avaient une pression systolique supérieure de 3 mmHg en moyenne à celle des patients en bonne santé bucco-dentaire.

La pression systolique, le chiffre le plus élevé dans une mesure de tension artérielle, indique la pression du sang contre les parois de vos artères. Bien qu’elle semble faible, la différence de 3 mmHg est similaire à la réduction de la pression artérielle qui peut être obtenue en réduisant la consommation de sel de 6 grammes par jour (l’équivalent d’une cuillère à café de sel, ou 2,4 grammes de sodium), ont indiqué les chercheurs.

Selon l’étude, la présence d’une maladie parodontale a encore creusé l’écart, jusqu’à 7 mmHg, parmi les personnes souffrant d’hypertension non traitée. Les médicaments contre l’hypertension ont réduit l’écart à 3 mmHg, mais ne l’ont pas complètement éliminé, ce qui suggère que la maladie parodontale peut interférer avec l’efficacité du traitement contre l’hypertension.

"Les patients souffrant d’hypertension artérielle et les médecins qui les soignent doivent être conscients qu’une bonne santé bucco-dentaire peut être aussi importante dans la gestion de la maladie que diverses interventions liées au mode de vie qui aident à contrôler la tension artérielle, comme une faible teneur en sel, une activité physique régulière et un contrôle du poids. ", a déclaré Pietropaoli.

Bien que l’étude n’ait pas été conçue pour clarifier exactement comment la maladie parodontale interfère avec le traitement de la tension artérielle, les chercheurs affirment que leurs résultats concordent avec ceux de recherches antérieures liant une inflammation buccale de faible intensité à des lésions des vaisseaux sanguins et à un risque cardiovasculaire.

On estime que l’hypertension touche jusqu’à 40 pour cent des personnes de plus de 25 ans dans le monde.

Une hypertension non traitée ou mal contrôlée peut entraîner des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et une insuffisance cardiaque, ainsi qu’une maladie rénale. On estime que l’hypertension coûte la vie à 7,5 millions de personnes dans le monde.

Les gencives rouges, enflées et sensibles ou qui saignent au brossage et à l’utilisation de la soie dentaire sont des signes révélateurs d’inflammation et de maladie parodontale. Il en va de même pour les dents qui semblent plus longues qu’avant, signe de déchaussement des gencives, et pour les dents qui sont mobiles ou séparées de la ligne des gencives.

Les co-auteurs de la recherche comprenaient Rita Del Pinto, MD, doctorante ; Claudio Ferri, MD.; Mario Giannoni, MD, DDS.; Eleonora Ortu, DDS, Ph.D. ; et Annalisa Moaco, DDS, M.Sc., de l’Université de L’Aquila, Italie ; et Jackson Wright Jr., MD, Ph.D., de l’Université Case Western Reserve.