Impatto della cattiva salute orale sulla pressione sanguigna

La malattia parodontale aggrava i problemi di pressione sanguigna e interferisce con la gestione dell'ipertensione.

Giugno 2024
Impatto della cattiva salute orale sulla pressione sanguigna

Punti salienti dello studio:

  • Una cattiva salute orale può interferire con il controllo della pressione sanguigna nelle persone con diagnosi di ipertensione.
     
  • La malattia parodontale, una condizione caratterizzata da infezione gengivale, infiammazione delle gengive e danni ai denti, sembra peggiorare la pressione sanguigna e interferire con il trattamento dell’ipertensione.
     
  • I risultati dello studio sottolineano l’importanza di una buona salute orale nel controllo della pressione arteriosa e il suo ruolo nella prevenzione degli effetti cardiovascolari avversi noti derivanti dall’ipertensione non trattata.

DALLAS, 22 ottobre 2018 - Secondo una nuova ricerca pubblicata sulla rivista Hypertension dell’American Heart Association, le persone con pressione alta che assumono farmaci per la loro condizione hanno maggiori probabilità di trarre beneficio dalla terapia se hanno una buona salute orale.

I risultati dell’analisi, basati su una revisione dei dati degli esami medici e dentistici di oltre 3.600 persone con pressione alta, rivelano che le persone con gengive più sane hanno una pressione sanguigna più bassa e hanno risposto meglio ai farmaci che abbassano la pressione sanguigna. pressione sanguigna, rispetto alle persone che soffrono di malattie gengivali, una condizione nota come parodontite .

Nello specifico, le persone con malattia parodontale avevano il 20% in meno di probabilità di raggiungere livelli di pressione sanguigna sani, rispetto ai pazienti con una buona salute orale.

Alla luce dei risultati, i ricercatori affermano che i pazienti con malattia parodontale potrebbero richiedere un monitoraggio più attento della pressione sanguigna, mentre quelli con diagnosi di ipertensione, o pressione sanguigna persistentemente elevata, potrebbero trarre beneficio da un rinvio a un dentista.

"I medici dovrebbero prestare molta attenzione alla salute orale dei pazienti, in particolare quelli in cura per l’ipertensione, e sollecitare quelli con segni di malattia parodontale a cercare cure odontoiatriche", ha detto Pietropaoli.

"La salute dentale dovrebbe sapere che la salute orale è essenziale per la salute fisiologica generale, compreso lo stato cardiovascolare"

"Allo stesso modo, i professionisti della salute dentale dovrebbero sapere che la salute orale è indispensabile per la salute fisiologica generale, compreso lo stato cardiovascolare", ha affermato il ricercatore principale dello studio, Davide Pietropaoli, DDS, Ph.D., dell’Università dell’Aquila in Italia. .

Secondo le più recenti raccomandazioni dell’American Heart Association/American College of Cardiology, l’intervallo target di pressione sanguigna per le persone con ipertensione è inferiore a 130/80 mmHg. Nello studio, i pazienti con parodontite grave avevano una pressione sistolica che era, in media, 3 mmHg più alta rispetto a quelli con una buona salute orale.

La pressione sistolica, il numero più alto nella lettura della pressione sanguigna, indica la pressione del sangue contro le pareti delle arterie. Anche se sembra piccola, la differenza di 3 mmHg è simile alla riduzione della pressione sanguigna che può essere ottenuta riducendo l’assunzione di sale di 6 grammi al giorno (equivalenti a un cucchiaino di sale o 2,4 grammi di sodio), hanno detto i ricercatori.

Secondo lo studio, la presenza di malattia parodontale ha ampliato ulteriormente il divario, fino a 7 mmHg, tra le persone con ipertensione non trattata. I farmaci per la pressione arteriosa hanno ridotto il divario a 3 mmHg, ma non lo hanno eliminato completamente, suggerendo che la malattia parodontale può interferire con l’efficacia della terapia della pressione arteriosa.

"I pazienti con pressione alta e i medici che si prendono cura di loro dovrebbero essere consapevoli che una buona salute orale può essere importante nella gestione della malattia quanto vari interventi sullo stile di vita che aiutano a controllare la pressione sanguigna, come un basso contenuto di sale, esercizio fisico regolare e controllo del peso “, ha detto Pietropaoli.

Anche se lo studio non è stato progettato per chiarire esattamente come la malattia parodontale interferisce con il trattamento della pressione sanguigna, i ricercatori affermano che i loro risultati sono coerenti con ricerche precedenti che collegavano l’infiammazione orale di basso grado con il danno dei vasi sanguigni e il rischio cardiovascolare.

Si stima che l’ipertensione colpisca fino al 40% delle persone di età superiore ai 25 anni in tutto il mondo.

L’ipertensione non trattata o scarsamente controllata può portare ad infarti, ictus e insufficienza cardiaca, nonché a malattie renali. Si stima che l’ipertensione provochi 7,5 milioni di vittime in tutto il mondo.

Gengive rosse, gonfie e dolenti o che sanguinano con lo spazzolino e l’uso del filo interdentale sono segni rivelatori di infiammazione e malattia parodontale. Lo stesso vale per i denti che appaiono più lunghi di prima, segno di recessione gengivale, e per i denti allentati o separati dal bordo gengivale.

Coautori della ricerca includevano Rita Del Pinto, MD, dottoranda; Dott. Claudio Ferri; Mario Giannoni, MD, DDS.; Eleonora Ortu, DDS, Ph.D.; e Annalisa Moaco, DDS, M.Sc., dell’Università dell’Aquila, Italia; e Jackson Wright Jr., MD, Ph.D., della Case Western Reserve University.