Onere globale del cancro nel 2020 attribuibile al consumo di alcol: uno studio basato sulla popolazione Il consumo di alcol è causalmente collegato a molteplici tumori. Presentiamo stime globali, regionali e nazionali del carico di cancro attribuibile all’alcol nel 2020 per informare la politica sull’alcol e il controllo del cancro in diversi contesti a livello globale. In questo studio basato sulla popolazione, le frazioni attribuibili alla popolazione (PAF) sono state calcolate utilizzando un’esposizione teorica minima al rischio per l’astensione una tantum e le stime del consumo di alcol del 2010 ricavate dal Global Alcohol and Health Information System (assumendo un periodo di 10 anni di latenza tra il consumo di alcol e diagnosi di cancro), combinati con le corrispondenti stime di rischio relativo provenienti da revisioni sistematiche della letteratura nell’ambito del progetto di aggiornamento continuo WCRF, sono stati applicati ai dati sull’incidenza del cancro GLOBOCAN 2020 per stimare i nuovi casi di cancro attribuibili all’alcol. Abbiamo anche calcolato il contributo del consumo moderato (<20 g al giorno), rischioso (20-60 g al giorno) e pesante (>60 g al giorno) al carico totale di cancro attribuibile all’alcol, così come il contributo del consumo di alcol. aumentato di 10 g al giorno (fino ad un massimo di 150 g). Gli intervalli di incertezza (UI) al 95% sono stati stimati utilizzando un approccio tipo Monte Carlo. Risultati A livello globale, circa 741.300 (95% UI 558.500–951.200), ovvero il 4,1% (3,1–5,3), di tutti i nuovi casi di cancro nel 2020 erano attribuibili al consumo di alcol. Gli uomini rappresentavano 568.700 (76,7%; 95% UI 422.500-731.100) del totale dei casi di cancro attribuibili all’alcol e tumori dell’esofago (189.700 casi [110.900-274.600]), del fegato (154.700 casi [43.700-281.500]) e il seno (98.300 casi [68.200-130.500]) ha contribuito alla maggior parte dei casi. I PAF erano più bassi in Nord Africa (0,3% [95% UI 0 1-3 3]) e in Asia occidentale (0,7% [0 5-1 2]), e i più alti in Asia orientale (5,7% [ 3·6–7·9]) e dell’Europa centrale e orientale (5·6% [4·6–6·6]). Il peso maggiore dei tumori attribuibili all’alcol è stato rappresentato dal consumo eccessivo di alcol (346.400 [46,7%; 95% UI 227.900-489.400] casi) e dal consumo rischioso (291.800 [39,4%; 227.700-333.100] casi), mentre il consumo moderato ha contribuito al 103.100 (13,9%; 82.600-207.200) casi e bere fino a 10 g al giorno ha contribuito a 41.300 (35.400-145.800) casi. casi. Interpretazione I nostri risultati evidenziano la necessità di politiche e interventi efficaci per aumentare la consapevolezza dei rischi di cancro associati al consumo di alcol e ridurre il consumo complessivo di alcol per prevenire il peso dei tumori attribuibili all’alcol. |
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Un nuovo studio dell’Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC) dell’Organizzazione mondiale della sanità (OMS), pubblicato sulla rivista Lancet Oncology , ha trovato un’associazione tra l’alcol e un rischio sostanzialmente aumentato di diverse forme di cancro, tra cui quello al seno, tumori del colon e del cavo orale. L’aumento del rischio era evidente anche tra i bevitori da leggeri a moderati (fino a due drink al giorno), che rappresentavano 1 su 7 di tutti i nuovi tumori nel 2020 e oltre 100.000 casi in tutto il mondo.
In Canada, il consumo di alcol è stato collegato a 7.000 nuovi casi di cancro nel 2020, di cui il 24% dei casi di cancro al seno, il 20% dei tumori del colon, il 15% dei tumori del retto e il 13% dei tumori della bocca e del fegato.
"Tutto il consumo di alcol comporta un rischio ", ha affermato il coautore dello studio Dr. Jürgen Rehm, scienziato senior presso l’Institute for Mental Health Policy Research e il Campbell Family Mental Health Research Institute presso CAMH. "E con i tumori legati all’alcol, tutti i livelli di consumo sono associati a qualche rischio. Ad esempio, ogni bicchiere di vino di dimensioni standard al giorno è associato a un rischio maggiore del 6% di sviluppare il cancro al seno femminile." .
"Il consumo di alcol provoca un notevole peso di cancro a livello globale", ha affermato la dottoressa Isabelle Soerjomataram, vicedirettrice del dipartimento di sorveglianza del cancro della IARC. "Tuttavia, l’impatto sui tumori è spesso sconosciuto o trascurato, evidenziando la necessità di attuare politiche e interventi efficaci per aumentare la consapevolezza pubblica del legame tra consumo di alcol e rischio di cancro e ridurre il consumo complessivo di alcol per prevenire il peso dei tumori attribuibili all’alcol ."
La dottoressa Leslie Buckley, responsabile delle dipendenze presso CAMH, ha aggiunto: "Nella nostra clinica stiamo vedendo molte persone che segnalano un aumento del consumo di alcol dall’inizio della pandemia. Sebbene ciò possa essere correlato a fattori di stress temporanei, esiste il potenziale per nuove abitudini svilupparsi diventano più permanenti Le conseguenze del consumo di alcol sono spesso danni subdoli che inizialmente richiedono tempo per manifestarsi, mentre conseguenze a lungo termine come cancro, malattie del fegato e disturbi legati all’uso di sostanze alcoliche possono essere devastanti.
Lo studio di modellazione si basava su dati sull’esposizione all’alcol provenienti da quasi tutti i paesi del mondo, sia sondaggi che dati di vendita, combinati con le ultime stime del rischio relativo di cancro in base al livello di consumo.
Il consumo di alcol ha causato quasi 7.000 casi di cancro in Canada nel 2020. Il cancro al seno rappresentava quasi 1 su 4 dei nuovi casi attribuibili all’alcol. Crediti: Agenzia Internazionale per la Ricerca sul Cancro (IARC) dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS)
"L’alcol provoca il cancro in molti modi", ha spiegato il dottor Kevin Shield, uno scienziato indipendente presso il Mental Health Policy Research Institute e coautore dello studio. Il meccanismo principale con cui l’alcol provoca il cancro è attraverso un’alterata riparazione del DNA. Altri percorsi includono il consumo cronico di alcol con conseguente cirrosi epatica e l’alcol che porta alla disregolazione degli ormoni sessuali, portando al cancro al seno. "L’alcol aumenta anche il rischio di cancro alla testa e al collo per i fumatori, poiché aumenta l’assorbimento di agenti cancerogeni dal tabacco."
Il dottor Rehm afferma che la ricerca sul legame tra consumo leggero o moderato di alcol e il cancro è relativamente nuova e le politiche pubbliche non riflettono ancora il grado di rischio di cancro. Ha aggiunto: "Come epidemiologo, consiglierei tasse più alte per riflettere pienamente il peso delle malattie derivanti dall’alcol. Oltre a limitare la disponibilità fisica e la commercializzazione dell’alcol, i controlli dei prezzi sono riconosciuti come misure economicamente vantaggiose e ad alto impatto per ridurre consumo di alcol - danno correlato".
I governi potrebbero anche prendere in considerazione la possibilità di richiedere ai produttori di includere informazioni sui rischi per la salute e la sicurezza associati al consumo di alcol, compreso il rischio di cancro, sulle etichette delle bevande alcoliche.
Questi suggerimenti e molti altri possono essere trovati nel CAMH Alcohol Policy Framework. Aggiornato a settembre 2019, il documento propone misure basate sull’evidenza per affrontare efficacemente i danni sanitari e sociali associati all’alcol.
