La massa muscolare e la forza di presa predicono il rischio di fegato grasso: osservazioni epidemiologiche

Una minore massa muscolare e una minore forza di presa sono associate a un rischio più elevato di malattia epatica grassa non alcolica (NAFLD), evidenziando l'importanza della salute muscolare nella regolazione metabolica e nella prevenzione della steatosi epatica.

Agosto 2022

Punti salienti

  • Questo è il primo studio di coorte europeo ad esplorare sia la forza di presa che le associazioni di massa muscolare con la NAFLD.
     
  • Una massa muscolare e una forza di presa inferiori erano associate a un rischio più elevato di NAFLD incidente.
     
  • Un terzile inferiore di forza di presa e massa muscolare rappresentava rispettivamente il 17,7% e il 33,1% dei casi incidenti diagnosticati.


La massa muscolare e la forza di presa predicono i

Contesto e obiettivo

Studi trasversali hanno dimostrato che una massa muscolare e una forza inferiori sono fattori di rischio per la steatosi epatica non alcolica (NAFLD). Tuttavia, le prove provenienti da studi prospettici sono limitate.

Questo studio ha esaminato sia la forza che il modello di associazione tra questi due marcatori di capacità fisica e NAFLD grave nello studio della Biobanca britannica.

Metodi

In questo studio prospettico sono stati inclusi 333.295 partecipanti. La forza di presa è stata misurata utilizzando un dinamometro idraulico manuale Jamar J00105 e l’equazione di Janssen è stata utilizzata per stimare la massa muscolare scheletrica mediante bioimpedenza.

La massa muscolare è stata aggiustata per il peso corporeo e tutte le esposizioni sono state standardizzate per sesso. Le associazioni tra massa e forza muscolare e NAFLD grave (definita come ricovero ospedaliero o morte) sono state inizialmente studiate per terzile di ciascuna esposizione utilizzando i modelli di rischio proporzionale di Cox.

Le associazioni non lineari sono state studiate utilizzando spline cubiche penalizzate inserite nei modelli a rischi proporzionali di Cox.

Risultati

Dopo un follow-up mediano di 10 anni (IQR: da 9,3 a 10,7 anni), a 3.311 persone è stata diagnosticata una NAFLD grave (3.277 ricoveri e 34 decessi).

Rispetto al terzile più basso della massa muscolare, il rischio di NAFLD era più basso nel mezzo (HR: 0,76 [IC 95%: da 0,70 a 0,83] e il terzile più alto (HR: 0,76 [IC 95%: da 0,70 a 0,83]). 46 [IC 95%: da 0,40 a 0,52]).

I terzili di forza di presa hanno mostrato un modello simile, la non linearità è stata identificata solo per la massa muscolare (p <0,001), un terzile inferiore di forza di presa e massa muscolare rappresentava il 17,7% e il 33,1%. % di casi gravi diagnosticati, rispettivamente.

Conclusioni

  • Una massa muscolare e una forza di presa inferiori erano associate a un rischio più elevato di sviluppare NAFLD grave.
     
  • Gli interventi per migliorare la capacità fisica possono essere protettivi, ma questo deve essere studiato in studi adeguatamente progettati.