Wichtige Punkte
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Einführung
Zu den Maßnahmen auf Gemeindeebene zur Vorbeugung von Zahnkaries bei Kindern gehören Fluoridlack in Schulen, überwachtes Zähneputzen in Schulen, die Bereitstellung von Zahnbürsten und Zahnpasta sowie die Fluoridierung von Wasser. Die Umweltauswirkungen dieser Eingriffe sind ein wichtiger Faktor, der bei der Beauftragung dieser Dienstleistungen berücksichtigt werden muss.
Materialen und Methoden
Eine vergleichende Ökobilanz (LCA) wurde durchgeführt, um die Umweltauswirkungen der Fluoridierung der öffentlichen Wasserversorgung für ein fünfjähriges Kind über einen Zeitraum von einem Jahr zu quantifizieren. Diese Ergebnisse wurden mit LCA-Daten für Fluoridlacke in Schulen, überwachtes Zähneputzen sowie die Bereitstellung von Zahnbürsten und Zahnpasta verglichen.
Ergebnisse
Beim Vergleich von Kariespräventionsprogrammen auf Gemeindeebene hatte die Wasserfluoridierung in allen 16 Kategorien die geringsten Auswirkungen auf die Umwelt und die geringste Auswirkung auf die behinderungsbereinigten Lebensjahre.
Diskussion
Alle Kariespräventionsprogramme auf Gemeindeebene sind mit Umweltkosten verbunden. Die Wasserfluoridierung schnitt in dieser LCA-Studie bei allen Maßstäben der ökologischen Nachhaltigkeit gut ab. Die Ergebnisse dieser Studie könnten zusammen mit Daten zu Kosten und klinischer Wirksamkeit zur Information über die öffentliche Gesundheitspolitik genutzt werden.
Kommentare
Forscher haben den geringen ökologischen Fußabdruck der Wasserfluoridierung im Vergleich zu anderen vorbeugenden Maßnahmen gegen Karies nachgewiesen. Die Forschungsergebnisse stärken auch die internationalen Argumente für Wasserfluoridierungsprogramme zur Reduzierung von Karies, insbesondere in den am stärksten gefährdeten Bevölkerungsgruppen.
Forscher des Trinity College Dublin haben in Zusammenarbeit mit dem University College London erstmals den geringen ökologischen Fußabdruck der Wasserfluoridierung im Vergleich zu anderen Maßnahmen zur Zahnkariesprävention nachgewiesen. Die Studie wurde im British Dental Journal veröffentlicht .
Die Fluoridierung von Wasser gilt als eine der wichtigsten Interventionen im Bereich der öffentlichen Gesundheit des 20. Jahrhunderts. Da sich die Klimakrise jedoch verschlimmert, muss der Beitrag der Gesundheitsversorgung und Krankheitsprävention zur Krise berücksichtigt werden. Die Aktion ist dringend.
Beeinflusst von dieser Dringlichkeit quantifizierten Forscher die Umweltauswirkungen der Wasserfluoridierung für ein fünfjähriges Kind über einen Zeitraum von einem Jahr und verglichen sie mit traditionellen Programmen zur Verwendung von Fluoridlacken und zum Zähneputzen, die in ausgewählten Schulen in ganz Großbritannien durchgeführt werden. und international.
Heutzutage haben mehr als 35 % der Weltbevölkerung Zugang zu fluoridiertem Wasser, wobei Studien eine deutliche Reduzierung von Karies belegen. Während Daten zur klinischen Wirksamkeit und Kostenanalyse der Wasserfluoridierung vorliegen, liegen bislang keine Daten zu deren Auswirkungen auf die Umwelt vor.
Um diese Auswirkungen zu quantifizieren, führte das Forschungsteam eine Lebenszyklusanalyse (LCA) durch, indem es sorgfältig den kombinierten Weg, das Gewicht und die Mengen aller Produkte und Prozesse maß, die an den drei Präventionsprogrammen beteiligt waren (Zähneputzen, Fluorlack und Wasserfluoridierung). Die Daten wurden in ein spezielles Umweltprogramm (OpenLCA) eingegeben und das Team nutzte die Ecoinvent-Datenbank, um die Umweltergebnisse zu berechnen, einschließlich des CO2-Fußabdrucks, der für jedes Produkt verbrauchten Wassermenge und der Nutzung der Erde.
Die Ergebnisse der Studie unter der Leitung von Brett Duane, außerordentlicher Professor für öffentliche Zahngesundheit am Trinity College, kamen zu dem Schluss, dass die Fluoridierung von Wasser in allen untersuchten Kategorien die geringsten Auswirkungen auf die Umwelt und die geringsten Auswirkungen auf lebensbereinigte Lebensjahre hatte. Behinderung im Vergleich zu allen anderen Kariespräventionsprogrammen auf Gemeindeebene. Die Studie ergab außerdem, dass die Fluoridierung von Wasser den höchsten Return on Investment bietet.
Angesichts des Gleichgewichts zwischen klinischer Wirksamkeit, Kosteneffizienz und ökologischer Nachhaltigkeit glauben Forscher, dass die Wasserfluoridierung die vorbeugende Maßnahme der Wahl sein sollte.
Diese Forschung stärkt international die Argumente für Wasserfluoridierungsprogramme zur Reduzierung von Karies, insbesondere in den am stärksten gefährdeten Bevölkerungsgruppen.
Außerordentlicher Professor Duane sagte: „Da sich die Klimakrise zu verschärfen beginnt, müssen wir Wege finden, Krankheiten vorzubeugen, um die Umweltauswirkungen unserer Gesundheitssysteme zu verringern. Diese Forschung zeigt deutlich, dass die Fluoridierung von Wasser ein wirksames Präventionsinstrument mit geringem CO2-Ausstoß ist.“
Professor Paul Ashley, Senior Clinical Professor (Honorary NHS Consultant), UCL Eastman Dental Institute, fügte hinzu: „Es müssen erneut Anstrengungen unternommen werden, um den Zugang zu dieser Intervention zu verbessern.“
