Als Geschäfte, Restaurants, Kinos und Theater geschlossen blieben. Als Versammlungen mit Freunden und Familie verboten waren. Als der Schulunterricht noch zu Hause in den Kinderzimmern stattfinden musste. Als es nicht ums Reisen ging.
Heutzutage scheinen die meisten Menschen diese Zeiten vergessen zu haben. Allerdings dürften die vielfältigen Maßnahmen der Politik bei vielen für enormen Stress gesorgt haben. Ängste vor der Arbeit, Sorgen um erkrankte Angehörige, nervöse Anspannung, wenn Eltern und Kinder gemeinsam in einer kleinen Wohnung sitzen und Homeoffice und Homeschooling unter einen Hut bringen müssen : All das ist nicht ohne Wirkung geblieben, wie zahlreiche Studien belegen.
Netzwerk differenzieller Wechselwirkungen zwischen psychosozialen Faktoren, psychischer Gesundheit und gesundheitsbezogener Lebensqualität bei Frauen und Männern Zusammenfassung Psychosoziale Faktoren wirken sich auf komplexe Weise auf die psychische Gesundheit und die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQoL) aus, doch geschlechtsspezifische Unterschiede in diesen Interaktionen sind nach wie vor kaum verstanden. Wir haben untersucht, ob psychosoziale Faktoren wie soziale Unterstützung sowie persönliche und berufliche Bedenken die psychische Gesundheit und die Lebensqualität von Frauen und Männern im ersten Jahr der COVID-19-Pandemie unterschiedlich beeinflussen. Zwischen Juni und Oktober 2020 wurde im Rahmen der Kohortenstudie „Merkmale und Verlauf der AB-Stadien der Herzinsuffizienz und Determinanten der Progression (STAAB)“ der erste Teil eines COVID-19-spezifischen Programms mit einer nach Alter und Geschlecht stratifizierten repräsentativen Stichprobe durchgeführt der Gesamtbevölkerung von Würzburg, Deutschland. Mithilfe psychometrischer Netzwerke haben wir zunächst die komplexen Beziehungen zwischen persönlicher sozialer Unterstützung, persönlichen und arbeitsbezogenen Anliegen und deren Wechselwirkungen mit Angstzuständen, Depressionen und HRQoL ermittelt. Zweitens testen wir auf Geschlechterunterschiede, indem wir den erwarteten Einfluss, Unterschiede in der Kantengewichtung und die Netzwerkstabilität vergleichen. Der Netzwerkvergleich ergab einen signifikanten Unterschied in der gesamten Netzwerkstruktur. Das männliche (N = 1.370), nicht jedoch das weibliche (N = 1.520) Netzwerk zeigte einen positiven Zusammenhang zwischen arbeitsbezogenen Sorgen und Ängsten. In beiden Netzwerken war Angst die zentralste Variable. Diese Ergebnisse liefern zusätzliche Beweise dafür, dass die komplexe Wechselwirkung psychosozialer Faktoren mit der psychischen Gesundheit und der HRQoL entscheidend vom Geschlecht abhängt. Unsere Ergebnisse sind relevant für die Entwicklung geschlechtsspezifischer Interventionen zur Steigerung der Resilienz in Zeiten der Pandemiekrise. |
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Der entscheidende Faktor ist Angst
Wie und in welchem Ausmaß haben diese Erfahrungen die psychische Gesundheit und Lebensqualität von Frauen und Männern im ersten Jahr der COVID-19-Pandemie beeinflusst? Das hat ein Forscherteam der Universität und des Universitätsklinikums Würzburg untersucht. Im Detail interessierten sich die Wissenschaftler für den Zusammenhang zwischen der Sorge um den Arbeitsplatz und gegenüber anderen Menschen mit eigenen psychischen Problemen wie Angstzuständen und Depressionen sowie deren Lebensqualität insgesamt und wie diese durch die Unterstützung beeinflusst werden Freunde oder bei der Arbeit, und ob die Ergebnisse Unterschiede zwischen Männern und Frauen zeigen.
Die Ergebnisse sind eindeutig: In diesem Komplex verschiedener Variablen und Einflussfaktoren spielt die Angst eine zentrale Rolle. Allerdings gebe es deutliche geschlechtsspezifische Unterschiede: „Bei Männern nimmt die Angst zusammen mit der Sorge um die Arbeit zu, ein Effekt, der bei Frauen nicht nachweisbar ist.“ „Andererseits konnten wir einen Anstieg der Angstzustände bei Frauen parallel zu einer Zunahme ihrer Sorgen um Familie und Freunde verzeichnen“, sagt Grit Hein. Darüber hinaus zeigt die Studie, dass Frauen in diesen Zeiten positiv auf Unterstützung reagieren Freunde und Familie profitieren von einer besseren Lebensqualität. Bei Männern zeigte sich dieses Phänomen nicht.
Es fehlten Daten zum Einfluss des Geschlechts
Grit Hein ist Professorin für Translationale Soziale Neurowissenschaften an der Klinik und Poliklinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des Universitätsklinikums. Sie und ihr Postdoktorand Martin Weiß leiteten die Studie, deren Ergebnisse nun in der Fachzeitschrift Scientific Reports veröffentlicht wurden .
„In der Vergangenheit wurde in zahlreichen Studien der Einfluss psychosozialer Faktoren wie der Unterstützung von Freunden und Kollegen sowie finanzieller, beruflicher oder persönlicher Sorgen auf die psychische Gesundheit und Lebensqualität untersucht. Allerdings liegen Daten darüber vor, ob diese Zusammenhänge bei Männern und Frauen gleich sind, Frauen fehlten“, erläutert Grit Hein den Hintergrund der Studie. Aufbauend auf früheren Studien hat das Würzburger Forschungsteam nun den Einfluss dieser Faktoren in Bezug auf das Geschlecht untersucht.
Eine Studie mit rund 2900 Teilnehmern
Die entsprechenden Informationen erhielt das Team von einer großen Gruppe von Probanden: den Teilnehmern der sogenannten STAAB-Studie. Diese Studie umfasst eine Kohorte von rund 5000 Freiwilligen, die zufällig aus der Würzburger Allgemeinbevölkerung ausgewählt wurden und sich ursprünglich auf die Entstehung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen konzentrierten. Während der COVID-19-Pandemie wurde das Programm spontan um die psychosozialen Auswirkungen der Pandemie, des Lockdowns und anderer Nebenwirkungen erweitert.
Insgesamt nahmen 2.890 Personen (1.520 Frauen und 1.370 Männer) an der Umfrage teil. Ihr Alter lag zwischen 34 und 85 Jahren, der Mittelwert lag bei 60 Jahren . Zwischen Juni und Oktober 2020 mussten sie einen umfangreichen Fragebogen zu ihrer psychischen Gesundheit ausfüllen. Sie wurden unter anderem gebeten, Auskunft darüber zu geben, welche Unterstützung sie durch ihr soziales Umfeld, ihre Kollegen und Vorgesetzten empfanden und ob sie jemanden hatten, mit dem sie über ihre Probleme sprechen konnten. Außerdem wurden sie gefragt, wie belastet sie durch das Kontaktverbot zu Eltern und Großeltern seien und wie viel Stress sie am Arbeitsplatz oder in der Schule verspüren. Finanzielle Probleme oder Sorgen darüber waren Gegenstand weiterer Fragen.
Um die Daten auszuwerten, nutzten Hein und sein Team eine spezielle Methode: die sogenannte Netzwerkanalyse. „Analysen auf Basis eines Netzwerkansatzes ermöglichen eine grafische Darstellung aller Variablen als einzelne Knoten“, erklärt Hein. Somit ist es möglich, Variablen zu identifizieren, die in besonderem Zusammenhang mit anderen Variablen stehen. Das Netzwerk kann beispielsweise komplexe Zusammenhänge zwischen Symptomen verschiedener psychischer Störungen aufzeigen und so mögliche Komorbiditäten erklären.
Die Ergebnisse entsprechen den traditionellen Geschlechternormen
Grit Hein und Martin Weiß waren von den Ergebnissen nicht überrascht. „Die Beobachtung, dass Männer stärker mit der Arbeit und Frauen stärker mit Familie und Freunden assoziiert werden, geht auf traditionelle Geschlechternormen und -rollen zurück“, erklärt Hein. Daher fühlen sich Männer tendenziell stärker von Arbeitsplatzunsicherheit und Arbeitslosigkeit betroffen, was zu einer größeren psychischen Belastung führt. Frauen hingegen sind stärker angespannt, wenn sie das Gefühl haben, ihre Familie zu vernachlässigen.
Es ist auch plausibel, dass es Frauen psychisch besser geht, wenn sie Unterstützung von Freunden und Familie erhalten: „Dies entspricht der traditionellen weiblichen Familienrolle, die eine größere Tendenz beinhaltet, enge soziale Kontakte zu pflegen und soziale Unterstützung zu suchen, um Stress abzubauen.“ . und das Wohlbefinden steigern“, sagt Hein.
Obwohl diese Ergebnisse eindeutig sind, weisen die Studienleiter auf eine Reihe von Einschränkungen hin. Das Wichtigste: „Angesichts der Tatsache, dass die COVID-19-Pandemie einen sehr spezifischen Kontext darstellte, bleibt zu klären, ob unsere Ergebnisse auf allgemeine, von der Pandemie unabhängige Situationen übertragbar sind.“ Eine Erkenntnis ist jedoch unbestreitbar: „Unsere Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit, soziale Aspekte bei therapeutischen Interventionen zu berücksichtigen, um die psychische Gesundheit von Frauen und Männern zu verbessern.“