Polyzystisches Ovarialsyndrom und Suizidrisiko

Bei Menschen, bei denen das Syndrom der polyzystischen Eierstöcke diagnostiziert wurde, ist das Risiko, einen Suizidversuch zu unternehmen, um das Achtfache erhöht

Februar 2024

Eine Studie mit mehr als 18.000 Frauen ergab, dass bei Patientinnen, bei denen ein polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS) diagnostiziert wurde, die Wahrscheinlichkeit eines Selbstmordversuchs im Vergleich zur Kontrollgruppe achtmal höher war. Diese Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung einer routinemäßigen Überwachung der psychischen Gesundheit und des Suizidrisikos bei Menschen mit der Diagnose PCOS. Die Studie wurde in Annals of Internal Medicine veröffentlicht .

Hintergrund:

Es gibt nur begrenzte Hinweise auf das Suizidrisiko bei Menschen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS).

Ziel:

Beurteilung des Suizidrisikos bei Menschen mit polyzystischem Ovarialsyndrom unter Berücksichtigung komorbider psychiatrischer Erkrankungen und Altersgruppe.

Design:

Kohortenstudie.

Einstellung:

Daten aus der Taiwan National Database von 1997 bis 2012.

Patienten:

Eine Kohorte von 18.960 mit PCOS diagnostizierten Patienten , die jeweils im Verhältnis 1:10 auf der Grundlage von Alter, komorbiden psychiatrischen Erkrankungen, Urbanisierungsgrad und Einkommen den Kontrollteilnehmern zugeordnet wurden. Suizidversuche wurden mithilfe von Cox-Regressionsmodellen bewertet.

Messungen:

Suizidrisiko mit Hazard Ratios (HR).

Ergebnisse:

Teilnehmer mit PCOS hatten im Vergleich zur Kontrollgruppe ein bemerkenswert 8,47-fach erhöhtes Risiko für einen Suizidversuch (HR 8,47 [95 %-KI 7,54 bis 9,51]). ), nach Anpassung an demografische Merkmale, komorbide psychiatrische Erkrankungen, Charlson-Komorbiditätsindex-Werte und Häufigkeit von Klinikbesuchen aus allen Gründen.

Ein erhöhtes Risiko trat bei Jugendlichen (HR 5,38 [KI 3,93 bis 7,37]), jungen Erwachsenen (< 40 Jahre; HR 9,15 [KI 8,03 bis 10,42]) und älteren Erwachsenen (HR 3,75 [KI 2,23 bis 7,37]) auf 6.28]) Gruppen.

Sensitivitätsanalysen unter Ausschluss von Daten aus dem ersten Jahr oder den ersten drei Jahren der Beobachtung lieferten konsistente Ergebnisse.

Einschränkung:

Mögliche Unterschätzung der Prävalenz von PCOS und psychischen Störungen aufgrund der Verwendung von Daten zu Verwaltungsansprüchen; Mangel an klinischen Daten wie Body-Mass-Index und depressiven Symptomen; und keine Bewertung einer störenden Wirkung der Valproinsäure-Exposition.

Abschluss:

Diese Studie verdeutlicht das erhöhte Risiko von Suizidversuchen für Menschen mit PCOS, selbst nach Berücksichtigung von Demografie, komorbiden psychiatrischen Erkrankungen, körperlichen Beschwerden und Klinikbesuchen aus allen Gründen. Dies legt die Bedeutung einer routinemäßigen Überwachung der psychischen Gesundheit und des Suizidrisikos bei Menschen mit PCOS-Diagnose nahe.

Kommentare

Das polyzystische Ovarialsyndrom ist eine weit verbreitete endokrine Störung, von der bis zu 10 % der Frauen im gebärfähigen Alter betroffen sind. Zu den häufigen mit PCOS verbundenen Merkmalen gehören Unfruchtbarkeit, Akne, Dysmenorrhoe, Hirsutismus und Fettleibigkeit, die zusammen zu einer verminderten Lebensqualität beitragen können.

Darüber hinaus gibt es zahlreiche Hinweise darauf, dass Menschen mit der Diagnose PCOS einem erhöhten Risiko für psychiatrische Erkrankungen wie depressive Störungen, Angststörungen, Persönlichkeitsstörungen und schizoaffektive Störungen ausgesetzt sind.

Forscher des Taipei Veterans General Hospital untersuchten Daten aus Taiwans nationaler Datenbank von 1997 bis 2012 von 18.960 Frauen, bei denen das Syndrom der polyzystischen Eierstöcke diagnostiziert wurde, um das Suizidrisiko unter Berücksichtigung komorbider psychiatrischer Erkrankungen und Altersgruppe einzuschätzen. .

Sie fanden heraus, dass Menschen, bei denen PCOS diagnostiziert wurde, im Vergleich zur Kontrollgruppe einem 8,47-fach höheren Risiko eines Selbstmordversuchs ausgesetzt waren, selbst nach Berücksichtigung von Demografie, komorbiden psychiatrischen Erkrankungen, körperlichen Beschwerden und Besuchen. Kliniken für alle Anliegen.

Eine Untergruppe von Jugendlichen hatte ein deutlich erhöhtes 5,38-fach erhöhtes Risiko für einen Suizidversuch. Die Autoren stellen fest, dass ihre Ergebnisse robust blieben, wenn man das erste Jahr oder drei Jahre der Beobachtung ausschloss.​

Hauptfinanzierungsquelle:

Taipei Veterans General Hospital, Yen Tjing Ling Medical Foundation und Taiwans Ministerium für Wissenschaft und Technologie.