Ziele Identifizieren Sie den Zusammenhang zwischen parodontalen Erkrankungen (Gingivitis und Parodontitis) und chronischen Erkrankungen, einschließlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen, kardiometabolischen Erkrankungen, Autoimmunerkrankungen und psychischen Erkrankungen. Retrospektives Kohortendesign. IQVIA Medical Research Data-UK-Konfiguration zwischen dem 1. Januar 1995 und dem 1. Januar 2019. Teilnehmer 64.379 erwachsene Patienten mit der Diagnose einer Parodontitis, die von einem Allgemeinarzt erfasst wurde (exponierte Patienten), wurden mit 251.161 nicht exponierten Patienten nach Alter, Geschlecht, Deprivation und Registrierungsdatum abgeglichen. Hauptzielparameter Logistische Regressionsmodelle, die klinisch wichtige Kovariaten berücksichtigen, wurden durchgeführt, um das angepasste OR (aOR) für das Vorliegen chronischer Krankheiten zu Studienbeginn in der exponierten Gruppe im Vergleich zur nicht exponierten Gruppe abzuschätzen. Anschließend wurden die Inzidenzraten für jedes interessierende Ergebnis angegeben, gefolgt von der Berechnung angepasster HRs unter Verwendung eines Cox-Regressionsmodells, um das Risiko der Ergebnisentwicklung in jeder Gruppe zu beschreiben. Ergebnisse Das Durchschnittsalter beim Eintritt in die Kohorte betrug 45 Jahre und die mittlere Nachbeobachtungszeit betrug 3,4 Jahre. Bei Studieneintritt war die Wahrscheinlichkeit höher, dass in der exponierten Kohorte eine Herz-Kreislauf-Erkrankung (aOR 1,43, 95 %-KI 1,38 bis 1,48), eine kardiometabolische Erkrankung (aOR 1,16, 95 %-KI %: 1,13 bis 1,19) und eine Autoimmunerkrankung (aOR 1,33) diagnostiziert wurden , 95 %-KI: 1,28 bis 1,37) und psychische Erkrankungen (aOR 1,79, 95 %-KI: 1,75 bis 1,83) im Vergleich zur nicht exponierten Gruppe. Während der Nachbeobachtung von Personen ohne bereits bestehende interessierende Ergebnisse hatte die exponierte Gruppe ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (HR 1,18, 95 %-KI: 1,13 bis 1,23) und kardiometabolischen Erkrankungen (HR 1,07; 95 %-KI: 1,03 bis 1,10). ), Autoimmunerkrankungen (HR 1,33, 95 %-KI: 1,26 bis 1,40) und psychische Erkrankungen (HR 1,37, 95 %-KI: 1,33 bis 1,42) im Vergleich zur nicht exponierten Gruppe. Schlussfolgerungen In dieser Kohorte schienen parodontale Erkrankungen mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung kardiovaskulärer, kardiometabolischer, autoimmuner und psychischer Erkrankungen verbunden zu sein. Parodontale Erkrankungen kommen sehr häufig vor; Daher stellt ein erhöhtes Risiko für andere chronische Krankheiten eine erhebliche Belastung für die öffentliche Gesundheit dar. |
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Eine von der Universität Birmingham durchgeführte Studie zeigt ein erhöhtes Risiko für Patienten, Krankheiten einschließlich psychischer Erkrankungen und Herzerkrankungen zu entwickeln, wenn bei ihnen von ihrem Hausarzt eine Krankengeschichte mit parodontalen (Zahnfleisch-)Erkrankungen festgestellt wurde.
Experten führten die erste Studie dieser Art anhand von Hausarztakten von 64.379 Patienten durch , die eine vom Hausarzt eingegebene Vorgeschichte von Parodontitis aufwiesen, einschließlich Gingivitis und Parodontitis (der Zustand, der auftritt, wenn parodontale Zahnfleischerkrankungen unbehandelt bleiben und zu Zahnverlust führen können). ). Davon hatten 60.995 eine Gingivitis und 3.384 eine Parodontitis.
Die Aufzeichnungen dieser Patienten wurden mit denen von 251.161 Patienten verglichen, die keine Parodontitis in der Vorgeschichte hatten.
- Über alle Kohorten hinweg lag das Durchschnittsalter bei 44 Jahren und 43 % waren Männer, während 30 % Raucher waren.
- Auch der Body-Mass-Index (BMI), die ethnische Zugehörigkeit und das Ausmaß der Benachteiligung waren zwischen den Gruppen ähnlich.
Die Forscher untersuchten die Daten, um festzustellen, wie viele der Patienten mit und ohne Parodontitis an Herz-Kreislauf-Erkrankungen (z. B. Herzinsuffizienz, Schlaganfall, vaskuläre Demenz), kardiometabolischen Störungen (z. B. Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes) und Autoimmunerkrankungen (z. B , Arthritis, Typ-1-Diabetes, Psoriasis) und psychische Erkrankungen (z. B. Depressionen, Angstzustände und schwere psychische Erkrankungen) über eine durchschnittliche Nachbeobachtungszeit von etwa drei Jahren.
Anhand der in der Fachzeitschrift BMJ Open veröffentlichten Studie stellte das Team fest, dass bei Patienten, bei denen zu Beginn der Studie eine Vorgeschichte von Parodontalerkrankungen festgestellt wurde, die Wahrscheinlichkeit größer ist, dass sie innerhalb von durchschnittlich drei Jahren weitermachen und eine dieser zusätzlichen Erkrankungen diagnostiziert wird. im Vergleich zu denen in der Kohorte ohne Parodontitis zu Beginn der Untersuchung.
Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass bei Patienten mit einer registrierten Vorgeschichte von Parodontitis zu Beginn der Studie das erhöhte Risiko für die Entwicklung einer psychischen Erkrankung um 37 % betrug, während das Risiko für die Entwicklung einer Autoimmunerkrankung um 33 % anstieg Das Risiko, an Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erkranken, stieg um 18 %, während das Risiko, an einer Herz-Kreislauf-Störung zu leiden, um 7 % zunahm (wobei das Risiko für Typ-2-Diabetes mit 26 % deutlich größer war).
Co-Hauptautor Dr. Joht Singh Chandan vom Institute of Applied Health Research an der University of Birmingham sagte: „Eine schlechte Mundgesundheit kommt sowohl hier im Vereinigten Königreich als auch auf der ganzen Welt äußerst häufig vor.“ Wenn eine schlechte Mundgesundheit fortschreitet, kann dies zu einer erheblichen Einschränkung der Lebensqualität führen. Bisher ist jedoch nicht viel über den Zusammenhang zwischen schlechter Mundgesundheit und vielen chronischen Krankheiten, insbesondere psychischen Erkrankungen, bekannt.
Wir haben daher eine der bislang größten epidemiologischen Studien dieser Art durchgeführt und dabei Daten aus der britischen Grundversorgung genutzt, um den Zusammenhang zwischen Parodontitis und mehreren chronischen Erkrankungen zu untersuchen.
Wir fanden Hinweise darauf, dass Parodontitis mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung dieser damit verbundenen chronischen Erkrankungen verbunden zu sein scheint. „Da Parodontitis sehr häufig vorkommt, kann ein erhöhtes Risiko für andere chronische Erkrankungen eine erhebliche Belastung für die öffentliche Gesundheit darstellen.“
