Objectifs Identifier l’association entre les maladies parodontales (gingivite et parodontite) et les maladies chroniques, notamment les maladies cardiovasculaires, les maladies cardiométaboliques, les maladies auto-immunes et les maladies mentales. Conception de cohorte rétrospective. Configuration IQVIA Medical Research Data-UK entre le 1er janvier 1995 et le 1er janvier 2019. Participants 64 379 patients adultes avec un diagnostic de maladie parodontale enregistré par un médecin généraliste (patients exposés) ont été appariés avec 251 161 patients non exposés par âge, sexe, carence et date d’inscription. Principales mesures des résultats Des modèles de régression logistique tenant compte des covariables cliniquement importantes ont été réalisés pour estimer le RC ajusté (aOR) d’avoir des maladies chroniques au départ chez le groupe exposé par rapport au groupe non exposé. Les taux d’incidence ont ensuite été fournis pour chaque résultat d’intérêt, suivis du calcul des HR ajustés à l’aide d’un modèle de régression de Cox pour décrire le risque d’évolution des résultats dans chaque groupe. Résultats L’âge moyen à l’entrée dans la cohorte était de 45 ans et le suivi médian était de 3,4 ans. Au début de l’étude, la cohorte exposée était plus susceptible d’avoir un diagnostic de maladie cardiovasculaire (aOR 1,43, IC à 95 % 1,38 à 1,48), de maladie cardiométabolique (aOR 1,16, IC à 95 % % : 1,13 à 1,19), de maladie auto-immune (aOR 1,33). , IC à 95 % : 1,28 à 1,37) et la maladie mentale (aOR 1,79, IC à 95 % : 1,75 à 1,83) par rapport au groupe non exposé. Au cours du suivi des personnes sans résultat d’intérêt préexistant, le groupe exposé présentait un risque accru de développer une maladie cardiovasculaire (HR 1,18, IC à 95 % 1,13 à 1,23), une maladie cardiométabolique (HR 1,07 ; IC à 95 % : 1,03 à 1,10). ), les maladies auto-immunes (HR 1,33, IC à 95 % : 1,26 à 1,40) et les maladies mentales (HR 1,37, IC à 95 % : 1,33 à 1,42) par rapport au groupe non exposé. Conclusions Dans cette cohorte, les maladies parodontales semblaient être associées à un risque accru de développer des maladies cardiovasculaires, cardiométaboliques, auto-immunes et mentales. Les maladies parodontales sont très courantes ; Par conséquent, le risque accru d’autres maladies chroniques représente un fardeau important pour la santé publique. |
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Une étude menée par l’Université de Birmingham montre un risque accru que les patients développent des maladies, notamment des maladies mentales et des problèmes cardiaques, s’ils ont des antécédents médicaux de maladie parodontale (des gencives) enregistrés par leur médecin généraliste.
Les experts ont réalisé la première étude de ce type à partir des dossiers de médecins généralistes de 64 379 patients qui avaient des antécédents de maladie parodontale enregistrés par le médecin généraliste, y compris la gingivite et la parodontite (la condition qui survient si la maladie parodontale des gencives n’est pas traitée et peut entraîner la perte des dents. ). Parmi eux, 60 995 souffraient de gingivite et 3 384 de parodontite.
Les dossiers de ces patients ont été comparés à ceux de 251 161 patients n’ayant aucun antécédent de maladie parodontale.
- Dans toutes les cohortes, l’âge moyen était de 44 ans et 43 % étaient des hommes, tandis que 30 % étaient des fumeurs.
- L’indice de masse corporelle (IMC), l’origine ethnique et les niveaux de privation étaient également similaires entre les groupes.
Les chercheurs ont examiné les données pour déterminer combien de patients avec et sans maladie parodontale développent une maladie cardiovasculaire (par exemple, insuffisance cardiaque, accident vasculaire cérébral, démence vasculaire), des troubles cardiométaboliques (par exemple, hypertension artérielle, diabète de type 2), des maladies auto-immunes (par exemple , arthrite, diabète de type 1, psoriasis) et maladies mentales (p. ex., dépression, anxiété et maladie mentale grave) sur un suivi moyen d’environ trois ans.
D’après la recherche, publiée dans la revue BMJ Open, l’équipe a découvert que les patients ayant des antécédents de maladie parodontale au début de l’étude étaient plus susceptibles de poursuivre et de recevoir un diagnostic de l’une de ces affections supplémentaires dans un délai moyen de trois ans. par rapport à ceux de la cohorte sans maladie parodontale au début de l’enquête.
Les résultats de l’étude ont montré que chez les patients ayant des antécédents de maladie parodontale au début de l’étude, le risque accru de développer une maladie mentale était de 37 %, tandis que le risque de développer une maladie auto-immune augmentait de 33 % et que le Le risque de développer une maladie cardiovasculaire a augmenté de 18 %, tandis que le risque de souffrir d’un trouble cardiométabolique a augmenté de 7 % (avec un risque beaucoup plus élevé de diabète de type 2 à 26 %).
Le co-auteur principal, le Dr Joht Singh Chandan, de l’Institut de recherche appliquée en santé de l’Université de Birmingham, a déclaré : « Une mauvaise santé bucco-dentaire est extrêmement courante, tant ici au Royaume-Uni que dans le monde. Lorsque la mauvaise santé bucco-dentaire progresse, elle peut entraîner une qualité de vie considérablement réduite. Cependant, jusqu’à présent, on ne savait pas grand-chose sur le lien entre une mauvaise santé bucco-dentaire et de nombreuses maladies chroniques, en particulier les maladies mentales.
Nous avons donc mené l’une des plus grandes études épidémiologiques de ce type à ce jour, en utilisant les données des soins primaires britanniques pour explorer l’association entre la maladie parodontale et plusieurs maladies chroniques.
Nous avons trouvé des preuves selon lesquelles la maladie parodontale semble être associée à un risque accru de développer ces maladies chroniques associées. "Étant donné que les maladies parodontales sont très courantes, un risque accru d’autres maladies chroniques peut représenter un fardeau important pour la santé publique."
