Objectifs
Les recherches antérieures sur les effets de l´alcool et du tabac sur la maladie diverticulaire se concentrent principalement sur la diverticulose asymptomatique ou les cas graves de diverticulite. Cette étude examine l´impact de la consommation de tabac et d´alcool sur le risque de développer une diverticulite dans une large cohorte de femmes.
Méthodes
Une étude prospective a été menée auprès de 84 232 femmes âgées de 39 à 52 ans issues de la Nurses´ Health Study II (NHS II), qui n´avaient toutes aucun antécédent connu de diverticulite au début de l´étude en 2003. Les données sur le tabagisme et la consommation d´alcool ont été collectés tous les deux ans.
La régression à risques proportionnels de Cox a été utilisée pour estimer les rapports de risque (HR) ajustés à plusieurs variables et les intervalles de confiance (IC) à 95 %.
Résultats
Sur 1 139 660 années-personnes de suivi, 3 018 nouveaux cas de diverticulite ont été identifiés.
Après ajustement pour tenir compte d´autres facteurs de risque, les fumeurs actuels (HR, 1,20 ; IC à 95 %, 1,04-1,39) et les anciens fumeurs (HR, 1,20 ; IC à 95 %, 1,11-1,30) présentaient un risque accru de développer une diverticulite par rapport à ceux qui jamais fumé.
Les femmes qui consommaient 30 grammes ou plus d´alcool par jour avaient un HR multivarié de 1,26 (IC à 95 %, 1,05-1,50) par rapport aux non-buveurs.
Une analyse combinée du tabagisme et de la consommation d´alcool a révélé que les personnes ayant déjà fumé et consommé 15 grammes ou plus d´alcool par jour présentaient un risque plus élevé de développer une diverticulite (HR multivarié, 1,60 ; IC à 95 %, 1,16–2,21) par rapport à celles qui n´a jamais fumé et n´a pas consommé d´alcool.
Conclusions
Dans cette vaste étude prospective menée auprès de femmes, le tabagisme et la consommation d´alcool étaient tous deux associés à un risque accru de développer une diverticulite.
Ces résultats mettent en évidence d’autres facteurs de risque modifiables de diverticulite qui pourraient être utiles dans les efforts de prévention.
