„Weiß Ihr Kollege, was im Falle eines medizinischen Notfalls vor Ort zu tun ist? Und Sie?“ Wenn es im Fußball zu traumatischen und nicht-traumatischen Notfällen kommt, ist es unerlässlich, dass die für Spieler verantwortlichen medizinischen Fachkräfte geschult und ausgerüstet sind, um sie zu erkennen und angemessen zu versorgen.
Um ein einheitliches Niveau der medizinischen Notfallversorgung auf dem Fußballplatz zu unterstützen und zu fördern, Fehler zu reduzieren und menschliches Versagen zu begrenzen, schlägt die Fédération Internationale de Football Association (FIFA) ein standardisiertes Protokoll für medizinische Teams vor, die mit Notfällen im Sport umgehen: das Poster für die Planung von Notfallmaßnahmen . (PEAP).
Der FIFA PEAP (Abbildung) veranschaulicht einen Prozess, mit dem sich medizinische Teams organisieren, um in Notfallszenarien vorrangige Versorgung zu gewährleisten und die Risiken zu minimieren, die mit der Arbeit in der komplexen und oft öffentlich wahrgenommenen präklinischen Umgebung des Wettkampffußballs verbunden sind.
Durch die Verknüpfung wichtiger klinischer Interventionen mit vorgegebenen Funktionen hilft PEAP Teams dabei, die herausfordernden menschlichen Faktoren zu bewältigen, die mit einem zeitkritischen Notfall auf dem Spielfeld einhergehen. Wichtig ist, dass FIFA PEAP von der eher traditionellen reaktiven Teamdynamik zu einem proaktiveren Teamvorbereitungsmodell übergeht.
Proaktives Teamverhalten: das Szenario
Unabhängig davon, wo der Notfall auftritt, bleiben die klinischen Elemente der Erkennung und Bewältigung eines medizinischen Notfalls oder Traumas dieselben. Die Fußballterminologie einer „Standardsituation“ wurde übernommen, um den optimalen Prozess zu beschreiben, bei dem eine Mannschaft für ein geplantes Szenario übt, wobei jedem Mitglied eine bestimmte Rolle zugewiesen wird und die Anhäufung dieser Rollen zum Ziel führt.
Festes Denken ermöglicht eine optimale Teamleistung, indem es jedem Einzelnen ermöglicht, sich ohne Ablenkungen auf die Aufgabe zu konzentrieren.
Ein Teamleiter oder „Kapitän“ des medizinischen Teams muss im Voraus benannt werden und ist letztendlich für die Koordinierung der Notfallmaßnahmen verantwortlich. Diese Rolle kann zunächst der Ersthelfer (häufig der Mannschaftsarzt) übernehmen, der die erste Beurteilung vor Ort durchführt und mit dem Management beginnt, bevor er eine eher nicht-interventionelle Rolle übernimmt, um die Reaktion zu koordinieren, oder diese Verantwortung an einen übergibt Standard-Teamleiter (wenn sie vor Ort eintreffen).
Unabhängig vom klinischen Szenario sollte sich der Notfallreaktionsprozess nicht ändern. Dieser sequenzierte und reproduzierbare Prozess erfordert Teamübungen und szenariobasierte Schulungen durch medizinisches Personal und ausgewiesene Ersthelfer, um Stress zu minimieren und die Effizienz zu verbessern, wenn Maßnahmen ergriffen werden.
Aufgabenzuweisung
Eine der größten Herausforderungen bei der Gesundheitsversorgung im Fußball ist die Uneinheitlichkeit der in den Einrichtungen verfügbaren Ressourcen. Ziel des FIFA PEAP ist es, einen konsistenten Ansatz hinzuzufügen, der von den meisten multidisziplinären Teams (MDTs) übernommen werden kann, und definiert die minimalen klinischen Ressourcen und zugehörigen Fähigkeiten, die für jede Rolle erforderlich sind.
Der PEAP ist für alle Fußballspieler konzipiert, sowohl im Wettkampf als auch im Training. Es handelt sich um einen allgemeinen Prozess, der gleichermaßen auf Orte anwendbar ist, an denen bereits gut funktionierende Notfallsysteme vorhanden sind, als auch auf Orte mit moderateren Ressourcen.
Um dies zu erreichen, haben wir den Schwerpunkt auf die wichtigsten Interventionen gelegt, die zur Wiederbelebung und Stabilisierung eines Patienten erforderlich sind, sowie auf die Fähigkeiten, die zur Durchführung dieser Verfahren erforderlich sind. Dieser Ansatz ermöglicht die Integration von Klinikern mit Notfallkompetenzen (wie Ärzten, Sanitätern und Krankenschwestern) und verwandten Gesundheitsfachkräften mit anderen Fähigkeiten (wie Physiotherapeuten, Sporttrainern, Sporttherapeuten und Ersthelfern) in einen MDT.
Üben bis zur Perfektion
Innerhalb des PEAP werden Rollen vor dem Teameinsatz zugewiesen und geübt, sodass die Teammitglieder im Notfall bereits ihre Rolle und Verantwortlichkeiten im Prozess kennen. Diese sind farblich gekennzeichnet und stellen die Positionen und Verantwortlichkeiten dar, die jedes Mitglied während eines Szenarios einnehmen muss, wie in Abbildung 1 beschrieben.
Jeder Verein kann Mitarbeiter haben, die jede dieser Rollen erfüllen und vor Beginn der Saison gemeinsam ihre Notfallmaßnahmen üben. Unter bestimmten Umständen kann die Gastmannschaft verlangen, dass Personal der Heimmannschaft alle Rollen ausfüllt. Dies sollte vor dem Spieltag festgelegt und die Rollenzuweisung bei der medizinischen Besprechung vor dem Spiel (empfohlen 1 Stunde vor Anpfiff) oder bei der Einweisung vor dem Training erfolgen. Im Rahmen der PEAP-Einführung sollten Teams Zeit für diese wichtige Kommunikation oder eine sogenannte „medizinische Auszeit“ in ihre reguläre Routine vor der Aktivität einbauen.
Schaffen Sie eine starke Teamkommunikation
Durch eine synchronisierte und gut eingeübte Standardsituation können Teams effizient und ohne sich gegenseitig in die Quere zu kommen, arbeiten. Das aufgabenorientierte Element der Rollen der meisten Teammitglieder legt jedoch zunehmend Wert auf Kommunikation und Aufsicht durch den Teamleiter.
Die Kommunikation innerhalb des Teams ist von entscheidender Bedeutung, da sie es den Teammitgliedern ermöglicht, über den Teamleiter zu kommunizieren, der für Situationsbewusstsein sorgt und das Szenario koordiniert. Das Team sollte eine Closed-Loop-Kommunikation praktizieren, bei der das Teammitglied den Rest des Teams über den Teamleiter benachrichtigt, wenn jede Aufgabe erledigt wird.
Es ist unvermeidlich, dass die Teamkommunikation und -leistung durch stressige und zeitkritische medizinische Notfälle herausgefordert wird. Aus diesem Grund ist der PEAP als Referenzdokument zur Verwendung während der Teamaktivität konzipiert. Alle Rollen und Kommunikationskanäle müssen sich auf den FIFA PEAP als Instrument beziehen, um in stressigen Zeiten eine klare Richtung, Organisation und Führung des Teams aufrechtzuerhalten.
Abschluss Ein medizinischer Notfall im Fußball ist für jeden Arzt eine herausfordernde und stressige Situation. Um die effizienteste Reaktion zu gewährleisten, die Versorgung optimal zu priorisieren und die Leistung des medizinischen Teams zu optimieren, empfehlen wir den Übergang von einem reaktiven Teamdynamikmodell zu einem proaktiven Teambereitschaftsmodell . FIFA PEAP bietet eine Struktur, mit der jedes medizinische Team, das das Spielfeld unterstützt, ein reproduzierbares System mithilfe eines Prozesses mit festen Bestandteilen bereitstellen kann, um eine optimale Spielerversorgung zu gewährleisten, wenn ein medizinischer Notfall eintritt. |
