« Votre collègue sait quoi faire sur le terrain en cas d’urgence médicale ? Et vous ?" Lorsque des urgences traumatiques et non traumatiques surviennent dans le football, il est impératif que les professionnels de santé responsables des joueurs soient formés et équipés pour reconnaître et prodiguer les soins appropriés.
Pour soutenir et promouvoir un niveau cohérent de soins médicaux d’urgence sur le terrain de football, réduire les erreurs et limiter l’erreur humaine, la Fédération Internationale de Football Association (FIFA) propose un protocole standardisé pour les équipes médicales traitant les urgences dans le sport : l’affiche pour la planification des actions d’urgence. . (PEAP).
Le PEAP de la FIFA (figure) illustre un processus par lequel les équipes médicales s’organisent pour fournir des soins prioritaires dans des scénarios d’urgence et minimiser les risques inhérents au travail dans l’environnement préhospitalier complexe et souvent vu publiquement du football de compétition.
En reliant les interventions cliniques clés à des fonctions prédéterminées, PEAP aide les équipes à gérer les facteurs humains difficiles inhérents à une urgence urgente sur le terrain de jeu. Il est important de noter que FIFA PEAP s’éloigne de la dynamique d’équipe réactive plus traditionnelle pour adopter un modèle de préparation d’équipe plus proactif .
Comportement proactif de l’équipe : le scénario
Quel que soit l’endroit où survient l’urgence, les éléments cliniques de reconnaissance et de gestion d’une urgence médicale ou d’un traumatisme restent les mêmes. La terminologie footballistique d’un « coup de pied arrêté » a été empruntée pour décrire le processus optimal, dans lequel une équipe s’entraîne pour un scénario planifié, chaque membre étant désigné pour jouer un rôle et l’accumulation de ces rôles menant au but.
La pensée fixe permet une performance d’équipe optimale en permettant à chaque individu de rester concentré sur la tâche sans distractions.
Un chef d’équipe ou « capitaine » de l’équipe médicale doit être désigné à l’avance et est en dernier ressort responsable de la coordination de l’intervention d’urgence. Ce rôle peut être assumé dans un premier temps par le premier intervenant (souvent le médecin de l’équipe) qui effectuerait l’ évaluation initiale sur le terrain et commencerait la gestion, avant de passer à un rôle plus non interventionnel pour coordonner la réponse, ou de confier ces responsabilités à un Chef d’équipe par défaut (à leur arrivée sur place).
Quel que soit le scénario clinique, le processus d’intervention d’urgence ne devrait pas changer. Ce processus séquencé et reproductible nécessite une pratique en équipe et une formation basée sur des scénarios par le personnel médical et les premiers intervenants désignés pour minimiser le stress et améliorer l’efficacité lorsqu’ils sont appelés à l’action.
Attribution de tâche
L’un des principaux défis liés à la fourniture de soins de santé pour le football est l’incohérence des ressources disponibles au sein des établissements. Le FIFA PEAP vise à ajouter une approche cohérente qui peut être adoptée par la plupart des équipes multidisciplinaires (EMD) et définit les ressources cliniques minimales et les compétences associées requises pour chaque rôle.
Le PEAP s’adresse à tous les joueurs de football, aussi bien en compétition qu’à l’entraînement. Il s’agit d’un processus général qui s’applique aussi bien aux endroits dotés de systèmes d’urgence performants déjà en place qu’à ceux disposant de ressources plus modérées.
Pour y parvenir, nous avons mis l’accent sur les interventions clés nécessaires pour réanimer et stabiliser un patient et sur les compétences nécessaires pour réaliser ces procédures. Cette approche permet d’intégrer des cliniciens possédant des compétences d’urgence (tels que des médecins, des ambulanciers paramédicaux et des infirmières) et des professionnels paramédicaux possédant d’autres compétences (tels que des physiothérapeutes, des entraîneurs sportifs, des thérapeutes sportifs et des secouristes) dans une MDT.
Pratiquer à la perfection
Au sein du PEAP, les rôles sont attribués et mis en pratique avant le déploiement de l’équipe, de sorte que lorsqu’une urgence survient, les membres de l’équipe connaissent déjà leur rôle et leurs responsabilités dans le processus. Ceux-ci sont codés par couleur et représentent les postes et responsabilités que chaque membre doit assumer au cours d’un scénario, comme décrit dans la figure 1.
Chaque club peut disposer de personnel pour remplir chacun de ces rôles et pratiquer ensemble ses interventions d’urgence avant le début de la saison. Dans certaines circonstances, l’équipe visiteuse peut exiger que le personnel de l’équipe locale remplisse tous les rôles. Cela doit être déterminé avant le jour du match et l’attribution des rôles doit être effectuée lors de la réunion médicale d’avant-match (suggérée 1 heure avant le coup d’envoi) ou du briefing préalable à l’entraînement. Dans le cadre de l’adoption du PEAP, les équipes doivent introduire du temps pour cette communication clé ou ce que l’on appelle le « temps mort médical » dans leur routine habituelle de pré-activité.
Créer une communication d’équipe solide
Un coup de pied arrêté synchronisé et bien pratiqué permet aux équipes de travailler efficacement et sans se gêner mutuellement. Cependant, l’élément axé sur les tâches dans les rôles de la plupart des membres de l’équipe accorde une importance croissante à la communication et à la supervision par le chef d’équipe.
La communication au sein de l’équipe est essentielle car elle permet aux membres de l’équipe de communiquer par l’intermédiaire du chef d’équipe qui fournit une connaissance de la situation et coordonne le scénario. L’équipe doit pratiquer une communication en boucle fermée où le membre de l’équipe alerte le reste de l’équipe par l’intermédiaire du chef d’équipe lorsque chaque tâche est accomplie.
Il est inévitable que la communication et les performances de l’équipe soient mises à l’épreuve par des urgences médicales stressantes et urgentes. C’est pourquoi le PEAP est conçu comme un document de référence à utiliser pendant l’activité de l’équipe. Tous les rôles et canaux de communication doivent faire référence au FIFA PEAP en tant qu’outil permettant de maintenir une direction, une organisation et un leadership clairs de l’équipe en période de stress.
Conclusion Une urgence médicale dans le football est une situation difficile et stressante pour tout médecin. Pour fournir la réponse la plus efficace, mieux prioriser les soins et optimiser les performances de l’équipe médicale, nous recommandons de passer d’une dynamique d’équipe réactive à un modèle de préparation d’équipe proactive . FIFA PEAP fournit une structure grâce à laquelle toute équipe médicale travaillant sur le terrain peut fournir un système reproductible utilisant un processus à parties fixes pour garantir des soins optimaux aux joueurs en cas d’urgence médicale. |
