Le COVID-19 augmente le risque de symptômes d'hyperactivité vésicale

L'infection symptomatique au COVID-19 est associée à un risque trois fois plus élevé de développer de nouveaux symptômes ou d'aggravation de symptômes d'hyperactivité vésicale, mettant en évidence une conséquence potentielle à long terme du virus.

Juin 2023
Le COVID-19 augmente le risque de symptômes d'hyperactivité vésicale

Arrière-plan

La littérature est rare sur la cystite associée au COVID-19 (CAC), une nouvelle maladie comprenant la fréquence, l’urgence et la nycturie après une infection au COVID-19.

But

Déterminer l’incidence du CAC et la corrélation avec les niveaux d’anticorps contre le SRAS-CoV-2.

Conception, décor et participants.

Il s’agissait d’une étude rétrospective dans laquelle les symptômes urinaires ont été évalués à l’aide du questionnaire de consultation internationale sur l’incontinence et l’hyperactivité vésicale (ICIQ-OAB) à trois moments : avant la pandémie (janvier 2020), 2 mois après l’infection par le COVID-19 (le cas échéant). ) et au moment de l’étude (mai 2021).

Le cadre était un système de santé régional. Les 18 785 employés de la santé qui faisaient partie du groupe d’étude BLAST COVID ont été invités à participer, parmi lesquels 1 895 ont répondu.

Mesures des résultats et analyse statistique

Le résultat mesuré était le pourcentage de patients positifs au COVID avec un changement significatif de l’ICIQ-OAB au fil du temps. Le test χ 2 de Pearson a été utilisé pour la comparaison des données catégorielles et l’analyse de variance unidirectionnelle pour les données continues et l’analyse multivariée. Une taille d’échantillon de 618 a été calculée pour une puissance de 80 % et α = 0,05.

Résultats et limites

Sur les 1 895 participants , 31,9 % (n = 605) ont été testés positifs à la COVID-19 sur la base d’une sérologie positive ou d’un test de réaction en chaîne par polymérase (PCR). Parmi eux, 492 étaient positifs à la PCR et disposaient de données 2 mois après l’infection, avec 36,4 % (179/492) signalant une augmentation de ≥ 1 point de l’ICIQ-OAB par rapport à la ligne de base (avant la pandémie), avec une vessie hyperactive de novo dans 22% de ces cas (40/179).

La comparaison des symptômes entre l’inclusion et la durée de l’étude a révélé que 27,4 % (31/113) des personnes ayant une sérologie positive uniquement (COVID asymptomatique) et 37,8 % (186/492) de celles ayant une CRP positive (COVID symptomatique) présentaient une augmentation ≥ 1 point à l’ICIQ-OAB, contre 15,8 % (n = 204) des patients non infectés, avec un rapport de cotes de 2,013 (intervalle de confiance [IC] à 95 % 1,294 -3,138 ; p = 0,0015) et 3,236 (IC à 95 % 2,548- 4,080 ; p < 0,0001), respectivement. La nature rétrospective de l’étude et l’échantillon de volontaires constituent des limites.

Conclusions

L’infection au COVID-19 augmente le risque de développer de nouveaux symptômes ou d’aggravation de symptômes d’hyperactivité vésicale.

Message final

Nous avons comparé les symptômes d’hyperactivité vésicale chez un grand groupe de participants entre des personnes avec et sans infection préalable au COVID-19. Nous avons constaté qu’une infection symptomatique était associée à un risque trois fois plus élevé de développer de nouveaux symptômes ou d’aggravation de symptômes d’hyperactivité vésicale chez les patients.

commentaires

L’infection au COVID-19 est associée à un risque accru de développer de nouveaux symptômes ou d’aggravation de symptômes d’hyperactivité vésicale, selon une étude publiée dans le numéro de décembre de European Urology Open Science .

Ly Hoang Roberts, de la William Beaumont School of Medicine de l’Université d’Oakland à Royal Oak, Michigan, et ses collègues ont évalué l’incidence de la cystite associée au COVID-19 (CAC) et son association avec les niveaux d’anticorps contre le coronavirus. 2 du syndrome respiratoire aigu sévère. L’analyse a porté sur 1 895 employés de la santé qui ont participé au groupe d’étude BLAST COVID.

Les chercheurs ont constaté que 27,4 pour cent de ceux avec une sérologie positive uniquement (COVID-19 asymptomatique) et 37,8 pour cent de ceux avec une réaction en chaîne par polymérase positive (COVID-19 symptomatique) ont eu une augmentation de 1 point ou plus sur le questionnaire de la consultation internationale sur l’incontinence. vessie hyperactive par rapport au départ, contre 15,8 pour cent des patients non infectés (rapport de cotes, 2,0 et 3,2, respectivement).

"La physiopathologie exacte du CAC n’a pas encore été découverte, bien que d’autres aient émis l’hypothèse qu’une inflammation systémique accrue lors de l’infection au COVID-19 pourrait entraîner une inflammation de la vessie et donc des symptômes urinaires gênants", écrivent les auteurs.