Cancro alla vescica: il cancro dimenticato

Gli esperti mettono in guardia circa la scarsa consapevolezza del cancro della vescica, sottolineando la necessità di maggiori sforzi di formazione e screening per migliorare la diagnosi precoce e gli esiti di questa neoplasia spesso trascurata.

Aprile 2024
Cancro alla vescica: il cancro dimenticato

L’Europa ha alcuni dei tassi di incidenza del cancro alla vescica più alti al mondo, ma la conoscenza della malattia rimane allarmantemente bassa secondo un nuovo sondaggio dell’Associazione Europea di Urologia (EAU). L’indagine, che ha esaminato le conoscenze sul cancro della vescica e i suoi sintomi principali tra gli adulti europei, ha mostrato che quasi il 60% degli adulti europei non ha familiarità con il cancro della vescica o non sa quanto grave possa essere.

I sintomi non sono comunemente riconosciuti.

Un cambiamento nel colore delle urine o presenza di sangue nelle urine è solitamente il primo segno di cancro alla vescica e dovrebbe indurre a consultare immediatamente un medico o un operatore sanitario. Tuttavia, più della metà (55%) degli intervistati non sapeva che un cambiamento nel colore delle urine potrebbe essere un’indicazione precoce del cancro alla vescica.

Una diagnosi precoce del cancro della vescica può migliorare significativamente i risultati del trattamento.

Uno dei primi segni più comuni di cancro alla vescica è la presenza di sangue nelle urine . Secondo l’indagine, il 75% degli adulti non controlla sempre la presenza di cambiamenti di colore nelle urine e il 22% controlla raramente o mai le urine.

Riluttanza a chiedere consiglio al medico.

La nuova indagine ha inoltre dimostrato che gli adulti non sono disposti a chiedere consiglio al medico, anche se notano dei sintomi. Il 20% dei partecipanti ha affermato che avrebbe aspettato una settimana o più prima di parlare con un medico o un operatore sanitario se avesse notato un cambiamento nel colore delle urine da giallo ad arancione, rosa o rosso. Il motivo più comune per non rivolgersi al medico era che le persone speravano che la situazione migliorasse da sola.

Il professor Arnulf Stenzl, eletto segretario generale dell’EAU e capo del dipartimento di urologia presso l’Ospedale universitario di Tubinga (DE), specializzato in cancro alla vescica: “Nel caso del cancro alla vescica, individuarlo precocemente è fondamentale, poiché ciò si traduce in migliori tassi di sopravvivenza. I pazienti diagnosticati allo stadio 1 hanno una probabilità dell’80% di sopravvivenza a cinque anni, rispetto al 40% allo stadio 3.

I risultati del nostro sondaggio ci inviano un messaggio molto preoccupante: è urgente aumentare l’istruzione pubblica per sensibilizzare le persone sui sintomi del cancro alla vescica e parlare con uno specialista come un urologo. “Ciò contribuirà a ottenere una diagnosi più precoce e a ridurre i tassi di mortalità”.

Informazioni sul cancro alla vescica e sulla Settimana dell’Urologia 2022

Il cancro alla vescica è il quinto tumore più comune in Europa e colpisce più di 200.000 persone ogni anno. È causato da cambiamenti nelle cellule della vescica ed è spesso correlato all’esposizione a determinate sostanze chimiche. Il fumo, ad esempio, è stato identificato come il principale fattore di rischio per il cancro alla vescica. I sintomi più comuni sono solitamente correlati all’urina e includono sangue nelle urine, cambiamenti nel colore delle urine, minzione dolorosa, minzione frequente e altro.

Cos’è il cancro alla vescica?

Il cancro della vescica è la crescita di tessuto anomalo (tumore) nella vescica. Esistono diversi stadi del cancro della vescica. Il trattamento e l’esperienza dipenderanno dalle caratteristiche specifiche del tumore (la cosiddetta "stadiazione" del tumore) e dall’esperienza della vostra équipe medica.

Questa sezione fornisce informazioni generali sul cancro della vescica, sulla diagnosi e sulle varie opzioni di trattamento. Discuti con il tuo medico cosa è meglio per la tua situazione individuale.

Funzione vescicale

La vescica urinaria (detta “vescica”) è l’organo che raccoglie e immagazzina l’urina prodotta dai reni. È una borsa elastica cava fatta di tessuto muscolare che si trova sopra i muscoli del pavimento pelvico. La vescica si espande man mano che l’urina si accumula dai reni prima di lasciare il corpo attraverso l’uretra.

Fasi della malattia

Un tumore che cresce nella cavità centrale della vescica senza crescere nel tessuto muscolare della vescica è chiamato non muscolo invasivo. Questi tumori sono superficiali e rappresentano uno stadio iniziale. Questo è il tipo più comune di cancro alla vescica. Nella maggior parte dei casi, questi tumori non sono aggressivi e raramente si diffondono ad altri organi , quindi solitamente non sono letali, tuttavia possono ripresentarsi (= recidiva) o sviluppare caratteristiche aggressive (= progressione).

Man mano che il cancro cresce nel muscolo della vescica e si diffonde ai muscoli circostanti, diventa un cancro della vescica muscolo-invasivo. Questo tipo di cancro ha maggiori probabilità di diffondersi ad altre parti del corpo (malattia metastatica) ed è più difficile da trattare. In alcuni casi, può essere fatale.

Se il cancro della vescica si diffonde ad altre parti del corpo, come i linfonodi o altri organi, si parla di cancro della vescica localmente avanzato o metastatico. In questa fase, una cura è improbabile e il trattamento si limita a controllare la diffusione della malattia e a ridurre i sintomi.

Segni e sintomi di cancro alla vescica

Il sangue nelle urine (ematuria) è il sintomo più comune quando è presente un tumore alla vescica. I tumori nel rivestimento della vescica (che non invadono i muscoli) non causano dolore alla vescica e solitamente non si presentano con sintomi del tratto urinario inferiore (voglia di urinare, irritazione).

Se si avvertono sintomi del tratto urinario, come dolore durante la minzione o necessità di urinare più frequentemente, si può sospettare un tumore maligno, soprattutto se si esclude o si cura un’infezione e ciò non riduce i sintomi. Il cancro della vescica muscolo-invasivo può causare sintomi poiché cresce nel muscolo della vescica e si diffonde ai muscoli circostanti.

Sintomi come dolore pelvico, dolore al fianco, perdita di peso o la sensazione di una massa nel basso addome possono essere presenti in alcuni casi quando i tumori sono più avanzati.

Video animato: esame di una vescica

Quando viene trovato sangue nelle urine, il passo successivo potrebbe essere quello di eseguire una cistoscopia per esaminare la vescica. Questa è una procedura in cui il medico guarda all’interno del tuo corpo con un cistoscopio inserito attraverso l’uretra.

Un cistoscopio è un tubo sottile con una telecamera e una luce all’estremità. Questa visione interna consente al medico di ricercare le cause del sanguinamento o delle anomalie della vescica e del suo rivestimento. Il video seguente spiega la procedura in modo più dettagliato.

 

Durante la Settimana dell’Urologia 2022 (26-30 settembre), l’EAU si concentra sull’importanza della diagnosi precoce prendendo sul serio la presenza di sangue nelle urine, poiché spesso è il primo indicatore di cancro alla vescica. Per ulteriori informazioni sulla Settimana dell’Urologia, visitare http://urologyweek.org. Per ulteriori informazioni sul cancro della vescica, vedere https://patients.uroweb.org/cancers/bladder-cancer.