Sfondo
Si prevede che i decessi correlati al cancro aumenteranno nel prossimo decennio a causa delle carenze nello screening del cancro associato alla pandemia del coronavirus 2019 (COVID-19). Sebbene i deficit nazionali siano stati quantificati, non esiste una risposta strutturata ampiamente disponibile per identificare e affrontare i deficit locali.
Gli obiettivi di questo rapporto sono condividere i dati preliminari sulle lacune mensili nello screening per il cancro della mammella, del colon-retto, del polmone e della cervice in vari contesti e fornire materiali online provenienti da uno studio nazionale di miglioramento della qualità (QI) per aiutare altre istituzioni ad affrontare i deficit di screening locali . .
Metodi
Questo studio prospettico nazionale di QI sul ritorno allo screening ha arruolato 748 programmi oncologici accreditati negli Stati Uniti da aprile a giugno 2021. I volumi di screening mensile locale (MTV) pre-pandemia e pandemia sono stati utilizzati per calcolare la variazione percentuale relativa all’MTV per descrivere la selezione mensile spacco.
Risultati
La maggior parte delle strutture ha segnalato carenze nello screening mensile (cancro del colon-retto, 80,6% [n = 104/129]; cancro della cervice, 69,0% [n = 20/29]; cancro al seno, 55,3% [n = 241/436]; cancro del polmone, 44,6 % [n = 98/220]).
Nel complesso, la variazione percentuale mediana relativa dell’MTV variava da –17,7% per il cancro del colon-retto (intervallo interquartile [IQR], da –33,6% a –2,8%), –6,8% per il cancro della cervice (IQR, da –29,4% a –1,7%), –1,6% per il cancro al seno (IQR, da –9,6% a 7,0%) e 1,2% per il cancro al seno al polmone (IQR, da –16,9% a 19,0%).
Non sono state osservate differenze geografiche. Sono state riscontrate differenze statisticamente significative nella variazione percentuale dell’MTV tra i tipi di istituti di screening del cancro del colon-retto (P = 0,02).
Conclusione
Lo screening del cancro necessita ancora di un’attenzione urgente e le risorse di screening disponibili online possono aiutare le strutture a colmare le lacune critiche e ad affrontare gli screening mancati nel 2020.
Punti salienti Chiedere: Come si possono mitigare gli effetti della pandemia del coronavirus 2019 sullo screening del cancro? Risultati: Quando sono state fornite le risorse nazionali, compresi i metodi per stimare i divari di screening a livello locale, 748 programmi oncologici sono stati rapidamente arruolati in uno studio nazionale di ritorno allo screening, con la maggior parte che ha identificato i divari di screening locale, in particolare nel cancro del colon-retto. Con questi risultati, sono stati avviati 814 progetti di miglioramento della qualità con la possibilità di aggiungere 70.000 test di screening nel 2021. Senso: Lo screening del cancro necessita ancora di attenzione urgente e le risorse online possono aiutare a colmare le lacune critiche nello screening. |
Commenti
Lo studio identifica e affronta le lacune nello screening del cancro negli Stati Uniti a causa della pandemia di COVID-19
Il calo dei tassi di screening del cancro del colon-retto richiede un’attenzione urgente
Si prevede che le morti per cancro aumenteranno nel prossimo decennio a causa delle carenze di screening dovute alla pandemia di COVID-19. Una nuova ricerca pubblicata su CANCER , una rivista peer-reviewed dell’American Cancer Society, rivela l’entità delle lacune nello screening dei tumori al seno, al colon-retto, al polmone e alla cervice negli Stati Uniti e delinea gli sforzi che le cliniche stanno facendo per affrontare gli screening mancati.
Lo studio, avviato dall’American College of Surgeons of Cancer Programs e dall’American Cancer Society, ha arruolato 748 programmi oncologici accreditati negli Stati Uniti da aprile 2021 a giugno 2021.
La maggior parte delle strutture ha segnalato carenze nello screening mensile: le percentuali che hanno segnalato carenze per lo screening del cancro del colon-retto, della cervice, della mammella e del polmone erano rispettivamente 80,6%, 69,0%, 55,3% e 44,6%. Non sono state osservate differenze geografiche in base alla localizzazione dei programmi contro il cancro negli Stati Uniti.
Utilizzando questi risultati, i programmi oncologici accreditati partecipanti hanno avviato un totale di 814 progetti di miglioramento della qualità per affrontare vari ostacoli allo screening. Gli effetti di questi interventi sui tassi di screening sono in fase di valutazione fino al 2021, ma il numero stimato di potenziali screening mensili aggiuntivi se tutti i centri partecipanti raggiungessero i loro obiettivi è 57.141 per il cancro al seno, 6.079 per il cancro del colon-retto, 4.280 per il cancro della cervice e 1.744 per il cancro del polmone. .
"Dal punto di vista della salute delle persone, speriamo che questo sforzo di collaborazione tra i programmi contro il cancro dell’American College of Surgeons e l’American Cancer Society abbia salvato molti pazienti da sofferenze inutili e morte per cancro", ha affermato l’autore corrispondente Heidi Nelson, MD, FACS, Direttore medico dei programmi contro il cancro presso l’American College of Surgeons. “Dal punto di vista di ciò che questo significa per i nostri programmi, ora sappiamo che possiamo rivolgerci ai nostri programmi accreditati in tempi di crisi per contribuire ad affrontare problemi di cancro su larga scala. Sapendo quanto questi programmi accreditati siano entusiasti di lavorare in modo collaborativo su problemi a livello nazionale, speriamo di lanciare in futuro uno o due progetti di miglioramento della qualità ogni anno”.
Lo studio è particolarmente opportuno dato che il Consorzio nazionale per la rilevazione e la cura del cancro dell’American Cancer Society ha recentemente annunciato nove raccomandazioni consensuali per accelerare il recupero dalla pandemia e migliorare la capacità della nazione di fornire screening e cure per il cancro. qualità per tutti.
Marzo è il mese della sensibilizzazione sul cancro colorettale . L’American Cancer Society raccomanda lo screening del colon-retto a partire dall’età di 45 anni per le persone a rischio medio per la malattia.