Sind niedrige Harnsäurewerte im Blut mit einem höheren Risiko eines vorzeitigen Todes verbunden? Zusammenfassung Ziel Ob niedrige Serumharnsäurespiegel (UA) zu unerwünschten Ergebnissen beitragen, bleibt umstritten. Wir untersuchten den Zusammenhang zwischen niedriger AU und Sarkopenie und untersuchten, ob Sarkopenie die Zusammenhänge zwischen niedriger AU und Mortalität verfälscht. Methoden Wir verwendeten Daten aus der National Health and Nutrition Examination Survey (1999–2006). Teilnehmer mit verfügbaren Ganzkörper-Dual-Energy-Absorptiometrie-Körperzusammensetzungsmessungen und UA-Konzentrationen wurden eingeschlossen. Zu den Bewertungen der Körperzusammensetzung gehörten der BMI, der Taillenumfang, der lebenslange maximale BMI sowie der alters-, geschlechts- und rassenspezifische appendikuläre Lean-Mass-Index (ALMI) und der Fettmassenindex (FMI). . Die ALMIFMI-Z-Scores stellen den ALMI im Verhältnis zum FMI dar. Wir haben die Zusammenhänge zwischen UA und Körperzusammensetzung mithilfe der logistischen Regression bewertet. Zusammenhänge zwischen SU und Mortalität wurden vor und nach Anpassung an Unterschiede in der Körperzusammensetzung mithilfe der Cox-Regression bewertet. Ergebnisse Bei 13.979 Teilnehmern waren niedrige UA-Konzentrationen (<2,5 mg/dl bei Frauen; <3,5 mg/dl bei Männern) mit einer geringen Muskelmasse (ALMI- und ALMIFMI-Z-Scores) und einem BMI unter dem Normalgewicht (<18,5 kg/m2) verbunden. und höhere Gewichtsverlustraten. Der Anteil der Patienten mit niedrigen ALMI Z-Werten betrug 29 % in der Gruppe mit niedrigem AU gegenüber 16 % in der Gruppe mit normalem AU (p = 0,001). Eine niedrige UA war vor Anpassung an die Körperzusammensetzung mit einer höheren Mortalität verbunden (HR (95 %-KI): 1,61 [1,14, 2,28], p = 0,008), war jedoch abgeschwächt und nach Anpassung an Körperzusammensetzung und Gewichtsverlust nicht signifikant (HR: 1,30). [0,92, 1,85], p=0,13). Schlussfolgerungen Sarkopenie und Gewichtsverlust treten häufiger bei Menschen mit niedrigen Harnsäurekonzentrationen auf. Unterschiede in der Körperzusammensetzung können helfen, Zusammenhänge zwischen niedrigem UA und höherer Mortalität zu erklären. |
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Neue in Arthritis & Rheumatology veröffentlichte Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Erwachsene mit niedrigen Uratspiegeln im Blut, einem Abbauprodukt des Stoffwechsels, möglicherweise ein erhöhtes Risiko für eine geringe Skelettmuskelmasse und -kraft haben und möglicherweise einem höheren Sterberisiko ausgesetzt sind. früh.
Für die Studie wurden Daten der National Health and Nutrition Examination Survey aus den Jahren 1999–2006 verwendet. Bei 13.979 Teilnehmern im Alter von 20 Jahren oder älter waren niedrige Harnsäurekonzentrationen im Blut mit einer geringen Muskelmasse, einem untergewichtigen Body-Mass-Index und höheren Gewichtsverlustraten verbunden.
Ein niedriger Harnsäurespiegel im Blut war vor Anpassung an die Körperzusammensetzung mit einem um 61 % erhöhten Sterberisiko (bis 2015) verbunden, nach Anpassung an Körperzusammensetzung und Gewichtsverlust war das Risiko jedoch nicht signifikant.
„Diese Beobachtungen stützen, was viele vermutet haben, nämlich dass Menschen mit niedrigem Harnsäurespiegel im Serum eine höhere Sterblichkeit und schlechtere Ergebnisse haben, nicht weil ein niedriger Harnsäurespiegel gesundheitsschädlich ist, sondern weil niedrige Harnsäurespiegel tendenziell bei kränkeren Menschen auftreten, die abgenommen haben.“ „Ungünstige Körperzusammensetzung “, sagte Hauptautor Joshua F. Baker, MD, MSCE, von der University of Pennsylvania. „Obwohl diese Beobachtungsstudie einen kausalen Zusammenhang nicht widerlegt, legt sie nahe, dass bei der Interpretation epidemiologischer Zusammenhänge zwischen Harnsäurespiegeln große Sorgfalt erforderlich ist.“ und gesundheitliche Ergebnisse.“
