Bassi livelli di uraticità nel sangue sono collegati a un rischio più elevato di morte prematura? Riepilogo Scopo Rimane controverso se bassi livelli di urato sierico (UA) contribuiscano a esiti avversi. Abbiamo valutato la relazione tra bassa AU e sarcopenia e valutato se la sarcopenia confondesse le associazioni tra bassa AU e mortalità. Metodi Abbiamo utilizzato i dati del National Health and Nutrition Examination Survey (1999-2006). Sono stati inclusi i partecipanti con misurazioni della composizione corporea disponibili mediante assorbimetria a doppia energia su tutto il corpo e concentrazioni di UA. Le valutazioni della composizione corporea includevano BMI, circonferenza vita, BMI massimo nel corso della vita, nonché indice di massa magra appendicolare (ALMI) e indice di massa grassa (FMI) specifici per età, sesso e razza. . I punteggi ALMIFMI Z rappresentano ALMI rispetto a FMI. Abbiamo valutato le associazioni tra UA e composizione corporea utilizzando la regressione logistica. Le associazioni tra SU e mortalità sono state valutate prima e dopo l’aggiustamento per le differenze nella composizione corporea utilizzando la regressione di Cox. Risultati Tra 13.979 partecipanti, basse concentrazioni di UA (<2,5 mg/dl nelle donne; <3,5 mg/dl negli uomini) erano associate a una bassa massa magra (punteggi ALMI e ALMIFMI Z), BMI inferiore al peso normale (<18,5 kg/m2) e tassi più elevati di perdita di peso. La percentuale di pazienti con punteggi ALMI Z bassi era del 29% nel gruppo con AU basso rispetto al 16% nel gruppo AU normale (p = 0,001). Un basso UA era associato a una mortalità più elevata prima dell’aggiustamento per la composizione corporea (HR (IC al 95%): 1,61 [1,14,2,28], p=0,008), ma era attenuato e non significativo dopo l’aggiustamento per la composizione corporea e la perdita di peso (HR: 1,30 [0,92, 1,85], p=0,13). Conclusioni La sarcopenia e la perdita di peso sono più comuni tra i soggetti con basse concentrazioni di acido urico. Le differenze nella composizione corporea possono aiutare a spiegare le associazioni tra un basso UA e una mortalità più elevata. |
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Una nuova ricerca pubblicata su Arthritis & Rheumatology suggerisce che gli adulti con bassi livelli di urato nel sangue, un prodotto della degradazione del metabolismo, possono essere maggiormente a rischio di ridotta massa e forza muscolare scheletrica e possono affrontare un rischio maggiore di morte. Presto.
Lo studio ha utilizzato i dati del periodo 1999-2006 del National Health and Nutrition Examination Survey. Tra 13.979 partecipanti di età pari o superiore a 20 anni, basse concentrazioni di urato nel sangue erano associate a bassa massa magra, indice di massa corporea sottopeso e tassi più elevati di perdita di peso.
Un basso livello di uraticità nel sangue era associato a un aumento del rischio di morte del 61% (fino al 2015) prima dell’aggiustamento per la composizione corporea, ma il rischio non era significativo dopo l’aggiustamento per la composizione corporea e la perdita di peso.
"Queste osservazioni supportano ciò che molti hanno intuito, vale a dire che le persone con bassi livelli di urato nel siero hanno una mortalità più elevata e esiti peggiori non perché un basso livello di urato sia dannoso per la salute, ma perché bassi livelli di urato tendono a verificarsi tra le persone più malate, che hanno perso peso e hanno composizione corporea avversa ", ha affermato l’autore principale Joshua F. Baker, MD, MSCE, dell’Università della Pennsylvania. "Sebbene questo studio osservazionale non confuti un’associazione causale, suggerisce che è necessaria grande attenzione quando si interpretano le associazioni epidemiologiche tra i livelli di urato e risultati sulla salute."
