Haut-zu-Haut-Kontakt bei der Übertragung von Affenpocken

Die retrospektive Analyse von 181 in Madrid und Barcelona diagnostizierten Fällen hat es uns erstmals ermöglicht, die klinischen, epidemiologischen und virologischen Variablen dieser Krankheit zu untersuchen.

April 2023
Haut-zu-Haut-Kontakt bei der Übertragung von Affenpocken

Während die Fälle von Affenpocken in Spanien weiter zunehmen, hat das Magazin The Lancet kürzlich eine Studie veröffentlicht, die zeigt, dass Haut-zu-Haut-Kontakt bei 181 Patienten aus Madrid und Barcelona die wahrscheinlichste Ursache für die Übertragung dieser Krankheit ist. Die katalanischen Krankenhäuser Vall d’Hebron und Germans Trias sowie das Madrider Krankenhaus 12 de Octubre haben sich gemeinsam mit der Stiftung Kampf gegen Infektionen an der Arbeit beteiligt.

Die Forschung weist auch darauf hin, dass die Infektion durch bisher nicht beschriebene atypische Manifestationen auftreten kann, weshalb die Ärzte dringend aufgefordert werden, auf diesen Umstand zu achten, der bei der Diagnose der Krankheit besonders wichtig ist.

Die Studie basierte auf einer detaillierten Analyse der klinischen Epidemiologie und Merkmale von 181 bestätigten Fällen, von denen 175 Männer mit einem Durchschnittsalter von 37 Jahren waren.

Die Studie basierte auf einer detaillierten Analyse der klinischen Epidemiologie und Merkmale von 181 bestätigten Fällen, von denen 175 Männer mit einem Durchschnittsalter von 37 Jahren waren. Alle Läsionen wiesen Hauterscheinungen auf, wobei die Anzahl der Läsionen geringer war als die bisher beschriebenen – zwischen 3 und 20.

Infektionen: wie, wann und warum

Von allen Fällen war aufgrund von Komplikationen nur in drei Fällen eine Einweisung erforderlich. Bezogen auf die durchschnittliche Dauer der Inkubationszeit betrug sie nur sieben Tage, ein kurzer Zeitraum, der bei der Beurteilung des Zeitpunkts der Impfung von Hochrisikogruppen berücksichtigt werden muss, da eine vorherige Impfung wirksamer sein könnte als eine nachfolgende Impfung. zur Exposition, betonen die Forscher.

Basierend auf den Beweisen, dass Haut-zu-Haut-Kontakt bei sexuellen Beziehungen der Hauptübertragungsweg von Affenpocken ist, liefern die Schlussfolgerungen dieser Studie Informationen, die für eine genaue Diagnose notwendig sind, wie zum Beispiel, dass sich das Übertragungsmuster in diesem Fall durch den Kontakt mit den Atemwegen geändert hat bei Hautkontakt, zusammen mit dem Auftreten ungewöhnlicher Erscheinungen.

Die Viruslast war in Proben aus Hautläsionen deutlich höher als in Proben aus dem Rachen

Ebenso deuten die Untersuchungen darauf hin, dass die Viruslast in Proben von Hautläsionen überraschend höher war als in Proben aus dem Rachenraum, was weiter untersucht werden sollte und je nach den Schlussfolgerungen für eine Heimisolierung der aus Atemwegserkrankungen Betroffenen entschieden werden sollte oder nicht.

Atypische Manifestationen der Krankheit

Alle Infizierten gaben an, vor oder nach dem Ausschlag ein Unwohlsein zu verspüren, es traten aber auch einige atypische Symptome auf, wie Proktitis (Entzündung des Mastdarms) in 25 % der Fälle, Mandelentzündung in 11 % und Abszesse (Eiteransammlung) in 3 Fällen %.

Besonders hervorzuheben sind die durch Proktitis hervorgerufenen Komplikationen , da viele der Infizierten bereits vor dem Auftreten von Hautläsionen und Mandelgeschwüren systemische Manifestationen hatten .

Bei der prospektiven Analyse aller Patienten wurden nicht nur das Sexualverhalten und die Darstellungsform der Infektion analysiert, sondern auch die Untersuchungen und die klinische Nachsorge sowie die Ergebnisse der Virustests untersucht.

Bei der prospektiven Analyse aller Patienten wurden nicht nur das Sexualverhalten und die Darstellungsform der Infektion analysiert, sondern auch die Untersuchungen und klinischen Nachuntersuchungen sowie die Ergebnisse der Virustests, die an Proben durchgeführt wurden, die aus den Hautläsionen entnommen wurden , Rachen- und Analschleimhaut.

Dadurch bestätigt die Forschung die Symptome anderer retrospektiver Studien, fügt aber angesichts des größeren Probenvolumens und der detaillierten klinischen Analyse der Fälle auch neue, bisher nicht beschriebene Symptome wie Proktitis und Geschwüre der Mandeln hinzu .

Quelle: Krankenhaus 12 de Octubre