Die britischen Gesundheitsbehörden kämpfen gegen einen Masernausbruch, der in einem Land, in dem die Krankheit 2017 ausgerottet wurde, für Besorgnis sorgt.
Am 19. Januar erklärte die britische Gesundheitsbehörde UK Health Security Agency (UKHSA), die öffentliche Gesundheitsbehörde, einen landesweiten Vorfall wegen des Anstiegs der Masernfälle. Die Behörde hat seit dem 1. Oktober 2023 mehr als 300 Fälle in England registriert (siehe „Masern-Anstieg“).
Ein Rückgang der Aufnahme des Impfstoffs gegen Masern, Mumps und Röteln (MMR), der in zwei Dosen verabreicht wird, während der COVID-19-Pandemie hat die Ausbreitung der Krankheit in England und im übrigen Europa vorangetrieben, während es in den USA zu kleineren Ausbrüchen kam eine Handvoll US-Bundesstaaten.
Masern werden durch ein Virus verursacht und sind hoch ansteckend. Die Übertragung erfolgt durch Husten und Niesen. Zu den Symptomen gehören Fieber, laufende Nase und juckender, rotbrauner, fleckiger Ausschlag. „Es gilt als eine der ansteckendsten Atemwegsinfektionen überhaupt“, sagt Bevölkerungsgesundheitsforscherin Helen Bedford vom University College London. Zu den am stärksten gefährdeten Personen zählen Säuglinge, Kleinkinder, Schwangere und Menschen mit einem geschwächten Immunsystem.
Warum nehmen die Masernfälle in Großbritannien zu?
Laut Forschern ist die geringe Aufnahme von Masernimpfstoffen ein Hauptgrund für Masernfälle im Vereinigten Königreich. Nach Angaben des National Health Service (NHS) haben etwa 85 % der Kinder in England bis zum Alter von fünf Jahren zwei Dosen des MMR-Impfstoffs erhalten. Dies liegt unter der Impfrate von mindestens 95 %, die erforderlich ist, um eine „Herdenimmunität“ zu erreichen, die die Ausbreitung von Krankheiten erheblich reduziert, wie von der Weltgesundheitsorganisation (WHO; siehe „Erforderliche Injektionen“) empfohlen.
„Es ist besorgniserregend, aber nicht allzu überraschend, einen weiteren Masernausbruch im Vereinigten Königreich zu erleben“, sagte der Kinderarzt Ronny Cheung vom Londoner Evelina Children’s Hospital in einer Erklärung gegenüber dem britischen Science Media Centre. „Tatsache ist, dass die Durchimpfungsrate bei Kindern unter 5 Jahren jetzt so niedrig ist wie seit 10 Jahren nicht mehr“, sagte er.
Die COVID-19-Pandemie habe die Situation verschlimmert, sagt Bedford. Zunächst ging die Zahl der Masernfälle aufgrund von Social-Distancing-Maßnahmen zurück. Aber auch die Akzeptanz von Impfstoffen sei zurückgegangen, was zum jüngsten Anstieg beigetragen habe, sagt er.
Darüber hinaus führten Anti-Impfstoff-Nachrichten während der Pandemie dazu, dass einige Menschen die Sicherheit der Impfstoffe in Frage stellten, was ihre Akzeptanz hätte verzögern können, sagt Bedford. „Die Menschen haben mehr Fragen, die leider aufgrund von Kürzungen bei der Finanzierung des öffentlichen Gesundheitswesens nicht immer angemessen beantwortet werden“, sagt sie.
Was passiert anderswo?
Seit dem 1. Dezember gab es in den USA, in Georgia, Missouri, New Jersey und Pennsylvania 23 bestätigte Masernfälle. Viele der Fälle standen im Zusammenhang mit der Rückkehr internationaler Reisender in das Land und spiegeln einen Anstieg der Zahl der Masernfälle weltweit wider, heißt es in einem Bulletin der US-amerikanischen Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten vom 25. Januar. Im vergangenen Jahr wurden in den USA 58 Fälle gemeldet, verglichen mit 121 im Jahr 2022. Das sind weit weniger als die mehr als 1.200 Infektionen in den USA im Jahr 2019.
Aber Europa steht vor einer noch besorgniserregenderen Situation. Zwischen 2022 und 2023 stiegen die Masernfälle in der europäischen WHO-Region um das 45-fache. Im Jahr 2023 meldeten die 40 Mitgliedstaaten der Region etwa 42.200 Masernfälle, gegenüber weniger als 1.000 im Jahr 2022.
Der Anstieg der Fälle ist auch auf sinkende nationale Impfraten zurückzuführen, die laut WHO von durchschnittlich 92 % im Jahr 2019 auf 91 % im Jahr 2022 sanken.
Weltweit ist die Zahl der Masernfälle zwischen 2021 und 2022 um 18 % gestiegen, und die Maserntodesfälle stiegen um 43 %, heißt es in einem im vergangenen November veröffentlichten Bericht der WHO.
Hinweis: Neue Variante des Masernvirus Eine von italienischen Forschern der Universität Mailand und des Istituto Superiore di Sanità (ISS) durchgeführte Studie entdeckte eine neue Variante des Masernvirus, die falsch negative Ergebnisse liefert und herkömmliche Tests in diesen Fällen unwirksam macht. Laut einer Ansa-Nachricht wurden seit Januar 2024 fünf Fälle von Masern mit der neuen Variante im Gebiet der Metropole Mailand und ihrer Umgebung in der Lombardei bestätigt. Alle Fälle werden dem Genotyp D8 und „sporadisch“ zugeordnet, da zwischen ihnen kein eindeutiger epidemiologischer Zusammenhang festgestellt wurde. Dies geht aus einer Studie von Forschern der Staatlichen Universität Mailand und des Istituto Superiore di Sanità hervor, die in Eurosurveillance veröffentlicht wurde. In drei der fünf identifizierten Fälle wurde „eine aktuelle Reisegeschichte gemeldet, zu den Zielen gehörten Usbekistan, Thailand und Süditalien.“ Insbesondere waren zwei dieser Fälle, jeweils mit einer Reisegeschichte nach Süditalien oder Thailand, mit MeV-Stämmen infiziert ( Masernvirus), das durch die drei von Pérez-Rodríguez beschriebenen Fehlpaarungen gekennzeichnet ist. Es handelt sich um einen Forscher, der mit seinem Team eine Studie in der Schweiz durchgeführt hat, einer Region, die an das Gebiet grenzt, in dem die Lombard-Fälle identifiziert wurden. „Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass MeV mit spezifischen Mutationen, die von der Schweizer Molekularüberwachung entdeckt wurden, bereits in Italien im Umlauf sind“, stellten die Forscher fest. Sie fügten hinzu, dass sie „von vielen derzeit verwendeten Diagnosetests mit reduzierter Empfindlichkeit nachgewiesen werden können“. * Quelle : Telam / ANSA |
