Une augmentation du temps de sédentarité depuis l’enfance a provoqué une hypertrophie progressive du cœur, selon une nouvelle étude. Cependant, une activité physique légère peut réduire le risque. L’étude a été réalisée en collaboration entre les universités de Bristol et d’Exeter et l’Université de Finlande orientale, et les résultats ont été publiés dans le prestigieux European Journal of Preventive Cardiology .
L’hypertrophie ventriculaire gauche fait référence à une augmentation excessive de la masse et de la taille du cœur. Chez les adultes, on sait qu’il augmente le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et de décès prématuré.
Dans la présente étude, 1 682 enfants sélectionnés dans la cohorte des enfants des années 90 de l’Université de Bristol ont été suivis âgés de 11 à 24 ans. Au départ, ils consacraient en moyenne six heures par jour à des activités sédentaires, chiffre qui est passé à neuf heures par jour à l’âge adulte. Cette augmentation du temps de sédentarité était associée à une hypertrophie progressive du cœur, contribuant à 40 % de l’augmentation totale de la masse cardiaque au cours d’une période de croissance de sept ans allant de l’adolescence à l’âge adulte.
En revanche, une moyenne de trois à quatre heures par jour d’ activité physique légère (APL) tout au long du suivi a réduit l’augmentation de la masse cardiaque de 49 %. Un LPA plus élevé était également associé à une meilleure fonction cardiaque.
La participation à une activité physique modérée à vigoureuse (APMV) a montré des signes d’une légère augmentation de la taille du cœur, de 5 %, ce qui est en grande partie physiologique.
Des études antérieures portant sur la même population ont établi un lien entre un mode de vie sédentaire excessif et une inflammation accrue , des taux d’insuline élevés, une obésité grasse, une dyslipidémie et une raideur artérielle . L’activité physique légère (APL) est apparue comme une approche efficace pour réduire les effets néfastes du mode de vie sédentaire chez l’enfant. Cependant, aucune étude au monde n’a jusqu’à présent examiné si une exposition à long terme au LPA depuis l’enfance pouvait potentiellement inverser l’augmentation de la masse cardiaque. En effet, les évaluations échocardiographiques répétées du cœur dans une large population de jeunes en bonne santé sont rares.
L’étude actuelle est la plus grande et la plus longue étude de suivi du comportement de mouvement mesuré avec un accéléromètre et une échocardiographie répétée dans le monde. Les participants portaient des accéléromètres portés à la taille à l’âge de 11, 15 et 24 ans pendant 4 à 7 jours et avaient des mesures échocardiographiques de la structure et de la fonction cardiaques à l’âge de 17 et 24 ans. Leurs échantillons de sang à jeun ont également été mesurés à plusieurs reprises pour le cholestérol des lipoprotéines de basse densité, le cholestérol des lipoprotéines de haute densité, les triglycérides, le glucose, l’insuline et la protéine C-réactive de haute sensibilité. La tension artérielle, la fréquence cardiaque, le tabagisme, le statut socio-économique, les antécédents familiaux de maladies cardiovasculaires, ainsi que la masse grasse et la masse maigre mesurées par absorptiométrie à rayons X bi-énergie ont été pris en compte dans les analyses.
« Il est de plus en plus évident que les modes de vie sédentaires des enfants constituent une menace pour la santé qui doit être prise au sérieux. Il doit y avoir un changement de paradigme dans la façon dont nous percevons le comportement sédentaire de l’enfance, car de plus en plus de preuves indiquent qu’il s’agit d’une bombe à retardement », déclare Andrew Agbaje, médecin primé et professeur agrégé (conférencier) d’épidémiologie clinique et de santé infantile à l’Université de l’est de la Finlande.
« L’activité physique légère (APL) est un antidote efficace à la sédentarité. Il est facile d’accumuler trois à quatre heures de LPA par jour. Des exemples d’APL sont les jeux de plein air, jouer sur le terrain de jeu, promener le chien, faire des courses pour les parents, marcher et faire du vélo jusqu’au centre commercial ou à l’école, se promener dans le parc, jouer dans les bois, jardiner, basket-ball occasionnel, football, floorball. , golf, frisbee, etc. Nous pouvons encourager les enfants et les adolescents à pratiquer quotidiennement l’APL pour une meilleure santé cardiovasculaire », explique Agbaje.
Synthèse finale
L’objectif de cette étude longitudinale portant sur 1 682 enfants et adolescents était d’examiner l’effet du temps de sédentarité (ST), de l’activité physique d’intensité légère (APL), de l’activité physique d’intensité modérée à vigoureuse (APMV) sur les modifications de la structure cardiaque et propriétés fonctionnelles au cours croissance jusqu’au début de l’âge adulte.
Le temps de sédentarité (ST) accumulé depuis l’enfance a contribué à hauteur de 40 % au maximum au cours de la croissance depuis l’adolescence jusqu’à l’âge adulte. L’activité physique cumulée d’intensité lumineuse (APL) depuis l’enfance était associée à une diminution de la masse cardiaque, équivalente à une réduction moyenne de −49 % (−1,49 g/m2,7 par rapport à 3 g/m2, 7) de l’augmentation de la masse cardiaque. masse pendant la période d’observation de 7 ans.
Chaque minute d’ activité physique d’intensité modérée à vigoureuse (APMV) cumulée depuis l’enfance était associée à une augmentation progressive de 5 % de la masse cardiaque, équivalente à +0,15 g/m2,7 d’une augmentation de 3 g/m2,7 au cours de la croissance de de l’adolescence au jeune adulte.
La participation à l’APL d’au moins 3 heures/jour et la diminution du temps de sédentarité étaient associées longitudinalement à des indices cardiaques plus sains dans la population jeune. La contribution du ST à l’augmentation de la masse cardiaque est huit fois supérieure à l’augmentation physiologique associée à une activité physique d’intensité modérée à vigoureuse (APMV).
Par conséquent, l’augmentation progressive du mode de vie sédentaire chez l’enfant peut contribuer de manière indépendante et pathologique à l’aggravation des altérations structurelles et fonctionnelles cardiaques chez la jeune population. Le mode de vie sédentaire de l’enfance entraîne une augmentation de la graisse corporelle, une inflammation, une tension artérielle, des taux de lipides, une raideur artérielle, puis une hypertrophie cardiaque, augmentant ainsi le risque de conséquences néfastes sur la santé cardiovasculaire chez les personnes âgées.
Le groupe de recherche du Dr Agbaje (urFIT-child) est soutenu par des subventions de recherche de la Fondation Jenny et Antti Wihuri, du Fonds central de la Fondation culturelle finlandaise, du Fonds régional de la Fondation culturelle finlandaise Savo Norte, de la Fondation de recherche Orion, Fondation Aarne Koskelo, Fondation Antti et Tyyne Soininen, Fondation Paulo, Fondation Yrjö Jahnsson, Fondation Paavo Nurmi, Fondation finlandaise pour la recherche cardiovasculaire, Fondation Ida Montin, Fonds Eino Räsänen, Fonds Matti et Vappu Maukonen, Fondation pour la recherche pédiatrique et Fondation Alfred Kordelin.
