Temps de sédentarité cumulé basé sur un accéléromètre de l’enfance à l’âge adulte avec augmentation de la rigidité artérielle et de l’épaisseur intima-média de la carotide chez les jeunes : une étude longitudinale de 13 ans
Auteurs : AO Agbaje, AR Barker, AJ Lewandowski, P Leeson, TP Tuomainen, et al. Finlande.
Arrière-plan:
La rigidité artérielle et la progression de l’épaisseur intima-média carotidienne (cIMT) ont été associées à la morbidité et à la mortalité cardiovasculaires à l’âge adulte. La rigidité artérielle est un facteur de risque majeur d’hypertension artérielle, d’hypertension et de résistance à l’insuline chez les adolescents et les jeunes adultes. On ne sait toujours pas si le temps de sédentarité cumulé aggrave indépendamment la santé artérielle dans la population pédiatrique.
But:
Étudier l’association longitudinale du temps de sédentarité cumulé de l’enfance à l’âge adulte avec la rigidité artérielle et les modifications de l’ épaisseur intima-média carotidienne (cIMT) au cours de la croissance postpubère.
Méthodes :
Tiré de l’étude longitudinale Avon sur les parents et les enfants (ALSPAC), cohorte de naissance britannique, 1 399 enfants âgés de 11 ans ayant eu au moins deux points de suivi, temps de sédentarité mesuré par accéléromètre sur 13 ans de suivi et surveillance cardiaque complète. .
Des mesures structurelles ont été incluses à l’âge de 17 ans lors de la visite clinique. Le temps de sédentarité a été évalué à l’aide de l’accéléromètre ActiGraph porté pendant 4 à 7 jours lors de visites à la clinique à l’âge de 11, 15 et 24 ans et classé par sexe en tertiles : faible (référence), modéré et élevé.
La vitesse de l’onde de pouls fémoral carotidien (cfPWV), une mesure de la rigidité artérielle, et la cIMT ont été évaluées par Vicorder et par échographie, respectivement, à l’âge de 17 et 24 ans. Les associations ajustées multivariées ont été examinées à l’aide de modèles linéaires généralisés à effets mixtes et ajustées en fonction du sexe,
Résultats:
Parmi les 1 339 participants (âge moyen [ET] : 11,75 [0,24] ans ; [54,6 % de femmes]), les hommes ont passé en moyenne 358, 461 et 536 minutes/jour de manière sédentaire à 11, 15 et 24 ans, respectivement. Les femmes ont passé 369, 484 et 525 minutes par jour en position sédentaire à l’âge de 11, 15 et 24 ans, respectivement.
La vitesse de l’onde de pouls fémoral carotidien (cfPWV) était significativement plus élevée chez les hommes que chez les femmes âgés de 17 et 24 ans.
L’épaisseur intima-média carotidienne (cIMT) était plus grande chez les hommes que chez les femmes à 17 ans mais pas à 24 ans.
Dans un modèle entièrement ajusté, le tertile le plus élevé de temps de sédentarité entre 11 et 24 ans était associé de manière cumulative à des changements progressivement plus importants du cfPWV (estimation de l’effet 0,009 m/s [IC 0,006 – 0,012] p<0,001) entre 17 et 24 ans. dans la cohorte totale et chez les femmes (0,047 m/s [IC 0,005 – 0,090] p=0,030), mais pas chez les hommes.
Conclusion: Les augmentations cumulatives du temps de sédentarité au cours de la croissance, de l’enfance à l’âge adulte, étaient associées de manière indépendante à une aggravation progressive de la rigidité artérielle chez les jeunes. |
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Temps de sédentarité chez les enfants lié à des lésions cardiaques au début de l’âge adulte
Selon une étude présentée au congrès ESC 2023, les heures d’inactivité pendant l’enfance pourraient ouvrir la voie à des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux plus tard dans la vie. L’étude a révélé que le temps de sédentarité cumulé de l’enfance au début de l’âge adulte était associé à des lésions cardiaques, même chez les personnes ayant un poids et tension artérielle.
"Toutes ces heures passées devant un écran chez les jeunes s’ajoutent à un cœur plus lourd, ce qui, comme nous le savons grâce à des études menées chez des adultes, augmente le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral", a déclaré l’auteur de l’étude, le Dr Andrew Agbaje. , de l’Université de Finlande orientale, Kuopio, Finlande. « Les enfants et les adolescents doivent bouger davantage pour protéger leur santé à long terme. »
Il s’agissait de la première étude à étudier l’ effet cumulatif du temps sédentaire évalué avec des montres intelligentes chez les jeunes et des lésions cardiaques plus tard dans la vie. Elle a été menée dans le cadre de l’étude Children of the 90s, qui a débuté en 1990/1991 et constitue l’une des plus grandes cohortes au monde avec des mesures du mode de vie dès la naissance. 3
À 11 ans, les enfants ont porté une montre intelligente avec un tracker d’activité pendant sept jours. Cela a été répété à 15 ans et à nouveau à 24 ans. Le poids du ventricule gauche du cœur a été évalué par échocardiographie, un type d’échographie, à 17 et 24 ans et rapporté en grammes par rapport à la taille (g/m 2,7). Les chercheurs ont examiné l’association entre le temps de sédentarité entre 11 et 24 ans et les mesures cardiaques entre 17 et 24 ans après ajustement pour tenir compte des facteurs susceptibles d’influencer la relation, tels que l’âge, le sexe, la tension artérielle, la graisse corporelle, le tabagisme, l’activité physique et les facteurs socio-économiques. statut.
L’étude a porté sur 766 enfants, dont 55 % de filles et 45 % de garçons. À 11 ans, les enfants étaient sédentaires en moyenne 362 minutes par jour, passant à 474 minutes par jour à l’adolescence (15 ans) et à 531 minutes par jour au jeune adulte (24 ans). Cela signifie que le temps de sédentarité a augmenté en moyenne de 169 minutes (2,8 heures) par jour entre l’enfance et le début de l’âge adulte.
Chaque augmentation d’une minute du temps de sédentarité entre 11 et 24 ans était associée à une augmentation de 0,004 g/m 2,7 de la masse ventriculaire gauche entre 17 et 24 ans. Multiplié par 169 minutes d’inactivité supplémentaires, cela équivaut à une augmentation quotidienne de 0,7. g/m 2,7, l’équivalent d’une augmentation de 3 grammes de la masse ventriculaire gauche entre les mesures d’échocardiographie avec une hauteur moyenne croissante. Une étude antérieure menée chez des adultes a révélé qu’une augmentation similaire de la masse ventriculaire gauche (1 g/m 2,7 ) sur une période de sept ans était associée à un risque deux fois plus élevé de maladie cardiaque, d’accident vasculaire cérébral et de décès.
Le Dr Agbaje a déclaré : « Les enfants étaient sédentaires pendant plus de six heures par jour et ce chiffre a augmenté de près de trois heures par jour à mesure qu’ils atteignaient l’âge adulte. Notre étude indique que l’accumulation de temps d’inactivité est liée aux lésions cardiaques indépendamment du poids corporel et de la pression artérielle. Les parents devraient encourager les enfants et les adolescents à bouger davantage en les emmenant se promener et en limitant le temps qu’ils passent sur les réseaux sociaux et les jeux vidéo. Comme l’a dit un jour Martin Luther King Jr. : « Si vous ne pouvez pas voler, courez ». Si vous ne pouvez pas courir, marchez. Si vous ne pouvez pas marcher, rampez. Mais continuez à avancer, par tous les moyens.
