Selon une nouvelle étude publiée dans la revue Hypertension , des horaires de sommeil irréguliers ont contribué à une tension artérielle plus élevée, même si les adolescents bénéficiaient de la quantité de repos recommandée.
Le désalignement circadien affecte l’association entre l’adiposité viscérale et l’hypertension artérielle chez les adolescents
Points saillants de la recherche :
|
Arrière-plan
Bien qu’il ait été démontré que le manque de sommeil contribue à l’hypertension artérielle liée à l’obésité, le rythme circadien du sommeil est apparu comme un nouveau facteur de risque. Nous émettons l’hypothèse que les écarts du point médian du sommeil, une mesure du rythme circadien du sommeil, modifient l’association entre l’adiposité viscérale et l’hypertension artérielle chez les adolescents.
Méthodes :
Nous avons étudié 303 sujets de la cohorte d’enfants de Penn State (16,2 ± 2,2 ans ; 47,5 % de femmes ; 21,5 % de minorités raciales/ethniques). La durée du sommeil, le point médian, la variabilité et la régularité mesurés par actigraphie ont été calculés sur une période de 7 nuits. Le tissu adipeux viscéral (TVA) a été mesuré par absorptiométrie à rayons X à double énergie.
La pression artérielle systolique (PAS) et la pression artérielle diastolique ont été mesurées en position assise. Des modèles de régression linéaire multivariée ont évalué le point médian du sommeil et la régularité du sommeil en tant que modificateurs de l’effet de la TVA sur les niveaux de PAS/tension artérielle diastolique, tout en ajustant les covariables démographiques et du sommeil. Ces associations ont également été examinées en fonction de la présence à l’école ou à la récréation.
Résultats:
Des interactions significatives ont été trouvées entre la TVA et l’irrégularité du sommeil, mais pas le point médian du sommeil, sur la PAS (interaction P = 0,007) et la pression artérielle diastolique (interaction P = 0,022).
De plus, des interactions significatives ont été trouvées entre la TVA et le point médian du sommeil scolaire sur la PAS (interaction P = 0,026) et la pression artérielle diastolique (interaction P = 0,043), tandis que des interactions significatives ont été trouvées entre la TVA et l’irrégularité du sommeil en semaine pendant les pauses de la PAS (interaction P = 0,043). =0,034).
Conclusions :
Un sommeil retardé et irrégulier à mi-parcours pendant l’école et pendant les jours de congé, respectivement, augmente l’impact de la graisse abdominale (TVA) sur l’hypertension artérielle chez les adolescents.
Ces données suggèrent que les écarts dans le rythme circadien du sommeil contribuent à l’augmentation des séquelles cardiovasculaires associées à l’obésité et que leurs différents paramètres nécessitent des mesures dans différentes conditions d’entraînement chez les adolescents.
commentaires
Se coucher tard le soir et dormir tard le week-end sont des caractéristiques du comportement des adolescents ; Cependant, des habitudes de sommeil irrégulières peuvent avoir des conséquences sur la santé cardiaque future en augmentant la tension artérielle chez les adolescents qui ont plus de graisse abdominale, selon une nouvelle étude publiée dans Hypertension , une revue de l’ American Heart Association .
"Les pédiatres devraient prêter une attention particulière aux jeunes qui prennent du poids ou qui sont déjà en surpoids et examiner leurs habitudes de sommeil, car un horaire de sommeil plus régulier peut les aider à perdre du poids et à améliorer leur santé cardiaque à long terme", a déclaré Julio Fernandez. Mendoza, Ph.D., auteur principal de l’étude, professeur agrégé au Penn State College of Medicine et psychologue du sommeil au Sleep Research and Treatment Center du Penn State College of Medicine à Hershey, Pennsylvanie.
Un sommeil sain est un facteur clé de la santé cardiovasculaire globale, tel que défini par le Life’s Essential 8 de l’American Heart Association, qui comprend également l’activité physique, le fait de ne pas fumer, un poids santé et des niveaux sains de cholestérol, de sucre dans le sang et de sang. pression.
Selon les paramètres de santé cardiovasculaire de l’Association, les adolescents âgés de 13 à 18 ans devraient dormir 8 à 10 heures chaque nuit.
Les chercheurs ont évalué le sommeil, la graisse viscérale et la tension artérielle chez 303 adolescents du centre de la Pennsylvanie (âge moyen 16,2 ans ; 47,5 % de femmes ; 21,5 % de noirs ou d’hispaniques) qui sont revenus pour une nouvelle évaluation après avoir participé en tant qu’enfants à l’étude Penn State Child Cohort. Le sommeil a été mesuré pendant la nuit dans un laboratoire du sommeil et à la maison pendant 7 jours à l’aide d’un dispositif de surveillance du sommeil semblable à une montre-bracelet.
À l’aide de cet appareil, les chercheurs ont suivi la durée et la variabilité du sommeil (pour capturer combien et combien peu les adolescents dormaient d’une nuit à l’autre), ainsi que le point médian du sommeil (le point médian entre le sommeil et l’heure à laquelle ils se sont réveillés) et leur régularité (pour capturer votre habitudes de sommeil au fil du temps). Un point médian de sommeil de 2 heures du matin ou plus est considéré comme retardé pour un adolescent typique au cours de la semaine scolaire, et des différences d’une nuit à l’autre de 45 minutes ou plus dans le point médian du sommeil ont été considérées comme très irrégulières.
La graisse abdominale viscérale , qui est la graisse abdominale profonde entourant l’estomac, le foie et les intestins, a été mesurée par absorptiométrie à rayons X à double énergie (DEXA) lors de la visite au laboratoire du sommeil. La graisse viscérale est plus dangereuse pour la santé cardiaque que la graisse stockée sous la peau. La tension artérielle en position assise a également été mesurée lors de la visite au laboratoire du sommeil 3 fois à 5 minutes d’intervalle, en faisant la moyenne des 2 dernières lectures.
Parmi les principales conclusions :
- Dans l’ensemble, les participants avaient des habitudes de sommeil typiques des adolescents : se coucher plus tard qu’à l’école primaire et dormir plus tard le week-end et les vacances scolaires que les jours d’école.
- Chez les adolescents étudiés au cours de l’année scolaire et dont le sommeil variait de 45 minutes ou plus au cours de la semaine scolaire, chaque unité d’augmentation de la graisse abdominale viscérale était associée à une pression artérielle systolique plus élevée de 7 mm Hg (chiffre du haut) et une pression artérielle systolique de 3 mm. Hg plus élevé. tension artérielle diastolique (chiffre inférieur).
- En revanche, chez les adolescents dont le sommeil variait de moins de 45 minutes au cours de la semaine scolaire, il n’y avait aucune relation entre la graisse abdominale viscérale et l’hypertension artérielle.
- Pour ceux qui dormaient plus tard en semaine (avec une durée médiane de sommeil de 2 heures du matin ou plus), chaque augmentation d’une unité de graisse abdominale viscérale était associée à une augmentation de 5 mm Hg de la pression artérielle systolique et à une augmentation de 2 mm Hg de la pression artérielle diastolique. Pour ceux qui se sont couchés plus tôt, il n’y avait aucune relation entre la graisse abdominale viscérale et l’hypertension artérielle.
- Chez les adolescents ayant participé à l’étude pendant les vacances scolaires, ni un retard dans le point médian du sommeil ni la régularité du sommeil n’ont modifié de manière significative le lien entre la graisse abdominale viscérale et la tension artérielle.
- Chez les adolescents qui se décrivaient comme des « gens de la nuit », chaque augmentation d’une unité de graisse abdominale viscérale était associée à une pression artérielle diastolique plus élevée de 3 mm Hg ; Des habitudes de sommeil irrégulières liées à l’hypertension artérielle chez les adolescents en surpoids abdominal