Secondo un nuovo studio pubblicato sulla rivista Hypertension , orari di sonno irregolari hanno contribuito ad aumentare la pressione sanguigna, anche se gli adolescenti hanno riposato tutta la quantità raccomandata .
Il disallineamento circadiano influenza l’associazione tra adiposità viscerale e pressione sanguigna elevata negli adolescenti
Punti salienti della ricerca:
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Sfondo
Sebbene sia stato dimostrato che la mancanza di sonno contribuisce all’ipertensione correlata all’obesità, il ritmo circadiano del sonno è emerso come un nuovo fattore di rischio. Ipotizziamo che le deviazioni nel punto medio del sonno, una misura del ritmo circadiano del sonno, modifichino l’associazione tra adiposità viscerale e pressione sanguigna elevata negli adolescenti.
Metodi:
Abbiamo studiato 303 soggetti della coorte infantile della Penn State (16,2 ± 2,2 anni; 47,5% femmine; 21,5% minoranze razziali/etniche). La durata del sonno, il punto medio, la variabilità e la regolarità misurati mediante actigrafia sono stati calcolati su un periodo di 7 notti. Il tessuto adiposo viscerale (VAT) è stato misurato mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia.
I livelli di pressione arteriosa sistolica (SBP) e diastolica sono stati misurati in posizione seduta. I modelli di regressione lineare multivariata hanno valutato il punto medio del sonno e la regolarità del sonno come modificatori dell’effetto dell’IVA sui livelli di pressione arteriosa sistolica/diastolica, aggiustando per le covariate demografiche e del sonno. Queste associazioni sono state esaminate anche in funzione della presenza a scuola o durante la ricreazione.
Risultati:
Sono state riscontrate interazioni significative tra l’IVA e l’irregolarità del sonno, ma non il punto medio del sonno, sulla pressione sistolica (interazione P=0,007) e sulla pressione arteriosa diastolica (interazione P=0,022).
Inoltre, sono state riscontrate interazioni significative tra VAT e il punto medio del sonno scolastico sulla SBP (interazione P = 0,026) e pressione arteriosa diastolica (interazione P = 0,043), mentre sono state riscontrate interazioni significative tra VAT e irregolarità del sonno nei giorni feriali durante le pause della SBP (interazione P = 0,043). =0,034).
Conclusioni:
Un punto medio di sonno ritardato e irregolare rispettivamente durante la scuola e durante i giorni liberi, aumenta l’impatto del grasso addominale (VAT) sull’elevata pressione sanguigna negli adolescenti.
Questi dati suggeriscono che le deviazioni nei tempi circadiani del sonno contribuiscono ad aumentare le sequele cardiovascolari associate all’obesità e che i loro diversi parametri richiedono misurazioni in diverse condizioni di allenamento negli adolescenti.
Commenti
Stare alzato fino a tardi la notte e dormire fino a tardi nei fine settimana sono tratti distintivi del comportamento adolescenziale; Tuttavia, secondo una nuova ricerca pubblicata su Hypertension , una rivista dell’American Heart Association , l’irregolarità del sonno potrebbe avere conseguenze sulla salute futura del cuore, aumentando la pressione sanguigna tra gli adolescenti che hanno più grasso addominale .
"I pediatri dovrebbero prestare molta attenzione ai giovani che stanno ingrassando o che sono già in sovrappeso ed esaminare i loro ritmi di sonno, poiché un programma di sonno più regolare può aiutarli a perdere peso e migliorare la salute del cuore a lungo termine", ha affermato Julio Fernandez. Mendoza, Ph.D., autore principale dello studio, professore associato presso il Penn State College of Medicine e psicologo del sonno presso il Centro di ricerca e trattamento del sonno presso il Penn State College of Medicine di Hershey, Pennsylvania.
Un sonno sano è un fattore chiave per la salute cardiovascolare totale, come definito dai Life’s Essential 8 dell’American Heart Association, che includono anche l’attività fisica, il non fumo, il peso sano e livelli sani di colesterolo, zucchero nel sangue e livelli di colesterolo nel sangue adeguati. pressione.
Secondo i parametri di salute cardiovascolare dell’Associazione, gli adolescenti di età compresa tra 13 e 18 anni dovrebbero dormire dalle 8 alle 10 ore ogni notte.
I ricercatori hanno valutato il sonno, il grasso viscerale e la pressione sanguigna in 303 adolescenti della Pennsylvania centrale (età media 16,2 anni; 47,5% femmine; 21,5% neri o ispanici) che sono tornati per ripetere la valutazione dopo aver partecipato da bambini allo studio Penn State Child Cohort. Il sonno è stato misurato durante la notte nel laboratorio del sonno e a casa per 7 giorni utilizzando un dispositivo di monitoraggio del sonno simile a un orologio da polso.
Utilizzando questo dispositivo, i ricercatori hanno monitorato la durata e la variabilità del sonno (per catturare quanto e quanto poco dormivano gli adolescenti notte dopo notte), il punto medio del sonno (il punto medio tra il sonno e l’ora in cui si sono svegliati) e la loro regolarità (per catturare il sonno modelli di sonno nel tempo). Un punto medio del sonno pari o superiore alle 2 del mattino è considerato ritardato per un adolescente tipico durante la settimana scolastica, e differenze da notte a notte di 45 minuti o più nel punto medio del sonno sono state considerate altamente irregolari.
Il grasso addominale viscerale , ovvero il grasso addominale profondo che circonda lo stomaco, il fegato e l’intestino, è stato misurato con una scansione di assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA) durante la visita al laboratorio del sonno. Il grasso viscerale è più pericoloso per la salute del cuore rispetto al grasso immagazzinato sotto la pelle. La pressione sanguigna da seduti è stata misurata anche durante la visita al laboratorio del sonno 3 volte a intervalli di 5 minuti, calcolando la media delle ultime 2 letture.
Tra i principali risultati:
- Nel complesso, i partecipanti avevano abitudini di sonno tipiche degli adolescenti: andare a letto più tardi rispetto alla scuola elementare e dormire più tardi nei fine settimana e nelle vacanze scolastiche rispetto ai giorni di scuola.
- Tra gli adolescenti studiati durante l’anno scolastico e il cui sonno variava di 45 minuti o più durante la settimana scolastica, ogni unità di aumento del grasso addominale viscerale era associata a una pressione arteriosa sistolica più alta di 7 mmHg (numero superiore) e a una pressione arteriosa sistolica maggiore di 3 mm. Hg più alto. pressione arteriosa diastolica (numero più basso).
- Al contrario, tra gli adolescenti il cui sonno variava meno di 45 minuti durante la settimana scolastica, non è stata riscontrata alcuna relazione tra grasso viscerale addominale e pressione sanguigna elevata.
- Per coloro che dormivano più tardi nei giorni feriali (con un tempo di sonno medio pari alle 2 del mattino o più tardi), ogni unità di aumento del grasso addominale viscerale era associata a un aumento di 5 mmHg della pressione arteriosa sistolica e a un aumento di 2 mmHg della pressione arteriosa diastolica. Per coloro che andavano a letto prima, non è stata riscontrata alcuna relazione tra grasso addominale viscerale e pressione sanguigna elevata.
- Tra gli adolescenti che hanno partecipato allo studio durante le vacanze scolastiche, né un ritardo nel punto medio del sonno né la regolarità del sonno hanno alterato significativamente il legame tra grasso addominale viscerale e pressione sanguigna.
- Negli adolescenti che si descrivevano come "gente notturna", ogni unità di aumento del grasso addominale viscerale era associata a una pressione sanguigna diastolica più alta di 3 mmHg; Modelli di sonno irregolari collegati all’alta pressione sanguigna negli adolescenti addominali in sovrappeso