On n’en sait pas assez sur l’association entre la pression artérielle (TA) à l’adolescence et les futurs événements cardiovasculaires.
Nous avons mesuré cette association à l’aide des lignes directrices 2017 de l’American College of Cardiology/American Heart Association pour classer l’élévation de la pression artérielle.
La pression artérielle de base a été mesurée au moment du recrutement. Le critère de jugement principal était un décès cardiovasculaire ou une première hospitalisation pour infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque, accident vasculaire cérébral ischémique ou hémorragie intracérébrale.
L’étude a porté sur 1 366 519 hommes âgés en moyenne de 18,3 ans.
La tension artérielle initiale était classée comme élevée (120 à 129/<80 mm Hg) pour 28,8 % des participants et hypertendue (≥130/80 mm Hg) pour 53,7 %.
Au cours d’un suivi médian de 35,9 ans , 79 644 patients ont eu un résultat principal.
Le rapport de risque ajusté était de 1,10 pour l’hypertension artérielle (IC à 95 %, 1,07 à 1,13), de 1,15 pour l’hypertension systolique isolée (ISH) de stade 1 (IC, 1,11 à 1,18), de 1,23 pour l’hypertension diastolique isolée (IDH) de stade 1 (IC, 1,18 à 1,28), 1,32 pour l’hypertension systolique-diastolique (SDH) de stade 1 (IC, 1,27 à 1,37), 1,31 pour l’ISH de stade 2 (IC, 1,28 à 1,35), 1,55 pour l’hypertension diastolique isolée (IDH) de stade 2 ( IC, 1,42 à 1,69) et 1,71 pour le stade SDH 2 (IC, 1,58 à 1,84).
Le risque cumulé d’événements cardiovasculaires a également augmenté progressivement à tous les stades de la TA, allant de 14,7 % pour une TA normale à 24.
Il s’agissait d’une étude observationnelle menée auprès d’hommes suédois.
L’augmentation des niveaux de tension artérielle à la fin de l’adolescence est associée à des risques croissants d’événements cardiovasculaires majeurs, à commencer par une tension artérielle de 120/80 mm Hg.
Source de financement principale : Conseil du comté de Västerbotten, Société suédoise de recherche médicale et Fondation du nord de la Suède pour le cœur.
