Auf Beschleunigungsmessern basierende kumulative Sitzzeit von der Kindheit bis zum Erwachsenenalter mit erhöhter arterieller Steifheit und Karotis-Intima-Media-Dicke bei Jugendlichen: eine 13-jährige Längsschnittstudie
Autoren : AO Agbaje, AR Barker, AJ Lewandowski, P Leeson, TP Tuomainen, et al. Finnland.
Hintergrund:
Arteriensteifheit und das Fortschreiten der Carotis- Intima-Media- Dicke (cIMT) wurden mit kardiovaskulärer Morbidität und Mortalität im Erwachsenenalter in Verbindung gebracht. Arteriensteifheit ist ein Hauptrisikofaktor für Bluthochdruck, Bluthochdruck und Insulinresistenz bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Es bleibt unklar, ob die kumulative Sitzzeit unabhängig voneinander die Arteriengesundheit in der pädiatrischen Bevölkerung verschlechtert.
Zweck:
Es sollte der longitudinale Zusammenhang der kumulativen sitzenden Zeit von der Kindheit bis zum Erwachsenenalter mit der arteriellen Steifheit und Veränderungen der Karotis- Intima-Media- Dicke (cIMT) während des postpubertären Wachstums untersucht werden.
Methoden:
Aus der Avon Longitudinal Study of Parents and Children (ALSPAC), britische Geburtskohorte, 1399 Kinder im Alter von 11 Jahren, die mindestens zwei Nachbeobachtungszeitpunkte, eine mit einem Beschleunigungsmesser gemessene sitzende Zeit über 13 Jahre Nachbeobachtung und eine vollständige Herzüberwachung hatten .
Strukturelle Maßnahmen wurden im Alter von 17 Jahren beim klinischen Besuch einbezogen. Die sitzende Zeit wurde mit dem ActiGraph-Beschleunigungsmesser ermittelt, der bei Klinikbesuchen im Alter von 11, 15 und 24 Jahren 4 bis 7 Tage lang getragen wurde, und nach Geschlecht in die Stufen „niedrig“ (Referenz), „mäßig“ und „hoch“ eingeteilt.
Die femorale Karotispulswellengeschwindigkeit (cfPWV), ein Maß für die arterielle Steifheit, und cIMT wurden mit Vicorder bzw. Ultraschall im Alter von 17 bzw. 24 Jahren beurteilt. Multivariablenbereinigte Assoziationen wurden mithilfe verallgemeinerter linearer Mixed-Effects-Modelle untersucht und für Geschlecht,
Ergebnisse:
Unter 1339 Teilnehmern (mittleres Alter [SD] 11,75 [0,24] Jahre; [54,6 % weiblich]) verbrachten Männer im Alter von 11, 15 bzw. 24 Jahren durchschnittlich 358, 461 bzw. 536 Minuten/Tag sitzend. Die Frauen verbrachten im Alter von 11, 15 und 24 Jahren jeweils 369, 484 und 525 Minuten pro Tag sitzend.
Die femorale Karotispulswellengeschwindigkeit (cfPWV) war im Alter von 17 und 24 Jahren bei Männern signifikant höher als bei Frauen.
Die Intima-Media-Dicke der Karotis (cIMT) war bei Männern im Alter von 17 Jahren größer als bei Frauen, jedoch nicht im Alter von 24 Jahren.
In einem vollständig angepassten Modell war das höchste Tertil der sitzenden Zeit im Alter zwischen 11 und 24 Jahren kumulativ mit zunehmend größeren Veränderungen des cfPWV (Effektschätzung 0,009 m/s [KI 0,006 – 0,012] p < 0,001) im Alter zwischen 17 und 24 Jahren verbunden in der Gesamtkohorte und bei Frauen (0,047 m/s [KI 0,005 – 0,090] p=0,030), jedoch nicht bei Männern.
Abschluss: Kumulative Zunahmen der sitzenden Zeit während des Wachstums von der Kindheit bis zum Erwachsenenalter waren unabhängig voneinander mit einer fortschreitenden Verschlechterung der Arteriensteifheit in der Jugend verbunden. |
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Sitzende Zeit bei Kindern steht im Zusammenhang mit Herzschäden im frühen Erwachsenenalter
Laut einer auf dem ESC-Kongress 2023 vorgestellten Studie könnten stundenlange Inaktivität während der Kindheit die Voraussetzungen für Herzinfarkte und Schlaganfälle im späteren Leben schaffen. Die Studie ergab, dass die kumulative sitzende Zeit von der Kindheit bis zum frühen Erwachsenenalter mit Herzschäden verbunden war, selbst bei Menschen mit normaler Herzfunktion Gewicht und Blutdruck.
„All diese Stunden Bildschirmzeit bei jungen Menschen führen zu einem schwereren Herzen, von dem wir aus Studien an Erwachsenen wissen, dass es die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts und Schlaganfalls erhöht“, sagte Studienautor Dr. Andrew Agbaje. , von der Universität Ostfinnland, Kuopio, Finnland. „Kinder und Jugendliche müssen sich mehr bewegen, um ihre Gesundheit langfristig zu schützen.“
Dies war die erste Studie, die den kumulativen Effekt der mit Smartwatches erfassten sitzenden Zeit bei jungen Menschen und Herzschäden im späteren Leben untersuchte . Sie wurde im Rahmen der 1990/1991 begonnenen Studie „Children of the 90s“ durchgeführt und ist eine der weltweit größten Kohorten mit Lebensstilmessungen von Geburt an. 3
Im Alter von 11 Jahren trugen Kinder sieben Tage lang eine Smartwatch mit Aktivitätstracker. Dies wiederholte sich im Alter von 15 Jahren und erneut im Alter von 24 Jahren. Das Gewicht der linken Herzkammer wurde im Alter von 17 und 24 Jahren mittels Echokardiographie, einer Art Ultraschall, ermittelt und in Gramm relativ zur Körpergröße (g/m 2,7) angegeben. Die Forscher untersuchten den Zusammenhang zwischen sitzender Zeit im Alter zwischen 11 und 24 Jahren und Herzmessungen im Alter zwischen 17 und 24 Jahren, nachdem sie Faktoren berücksichtigt hatten, die den Zusammenhang beeinflussen könnten, wie Alter, Geschlecht, Blutdruck, Körperfett, Rauchen, körperliche Aktivität und sozioökonomische Faktoren Status.
An der Studie nahmen 766 Kinder teil, davon 55 % Mädchen und 45 % Jungen. Im Alter von 11 Jahren waren Kinder durchschnittlich 362 Minuten pro Tag sesshaft, im Jugendalter (Alter 15) waren es 474 Minuten pro Tag und im jungen Erwachsenenalter (Alter 24) 531 Minuten pro Tag. Dies bedeutet, dass die sitzende Zeit zwischen Kindheit und jungem Erwachsenenalter um durchschnittlich 169 Minuten (2,8 Stunden) pro Tag zunahm.
Jeder einminütige Anstieg der sitzenden Zeit im Alter zwischen 11 und 24 Jahren war mit einem Anstieg der linksventrikulären Masse um 0,004 g/m 2,7 im Alter zwischen 17 und 24 Jahren verbunden. Multipliziert mit 169 Minuten zusätzlicher Inaktivität entspricht dies einem täglichen Anstieg von 0,7 2,7 g/m, was einem Anstieg der linksventrikulären Masse um 3 Gramm zwischen Echokardiographiemessungen mit zunehmender durchschnittlicher Körpergröße entspricht. Eine frühere Studie an Erwachsenen ergab, dass ein ähnlicher Anstieg der linksventrikulären Masse (1 g/m 2,7 ) über einen Zeitraum von sieben Jahren mit einem zweifach erhöhten Risiko für Herzerkrankungen, Schlaganfall und Tod verbunden war.
Dr. Agbaje sagte: „Die Kinder waren mehr als sechs Stunden am Tag sesshaft und diese Zahl nahm mit Erreichen des Erwachsenenalters um fast drei Stunden pro Tag zu.“ Unsere Studie zeigt, dass die Anhäufung inaktiver Zeit unabhängig vom Körpergewicht und Blutdruck mit Herzschäden zusammenhängt. Eltern sollten Kinder und Jugendliche dazu ermutigen, sich mehr zu bewegen, indem sie mit ihnen spazieren gehen und die Zeit, die sie mit sozialen Medien und Videospielen verbringen, begrenzen. Wie Martin Luther King Jr. einmal sagte: „Wenn du nicht fliegen kannst, renne.“ Wenn Sie nicht laufen können, gehen Sie. Wenn Sie nicht laufen können, kriechen Sie. Aber bleiben Sie auf jeden Fall in Bewegung.“
