Stile di vita sedentario durante l’infanzia associato a danni cardiaci precoci

L’inattività porta ad un aumento della massa cardiaca, indipendentemente dall’obesità

Giugno 2024
Stile di vita sedentario durante l’infanzia associato a danni cardiaci precoci

Un aumento del tempo sedentario fin dall’infanzia ha causato un progressivo ingrossamento del cuore, mostra un nuovo studio. Tuttavia, un’attività fisica leggera può ridurre il rischio. Lo studio è stato realizzato in collaborazione tra le Università di Bristol ed Exeter e l’Università della Finlandia orientale, e i risultati sono stati pubblicati sul prestigioso European Journal of Preventive Cardiology .

L’ipertrofia ventricolare sinistra si riferisce ad un aumento eccessivo della massa e delle dimensioni del cuore. Negli adulti, è noto che aumenta il rischio di attacchi cardiaci, ictus e morte prematura.

Nel presente studio, 1.682 bambini selezionati dalla coorte Kids of the 90s dell’Università di Bristol sono stati seguiti di età compresa tra 11 e 24 anni. Al basale, trascorrevano una media di sei ore al giorno in attività sedentarie, che aumentavano a nove ore al giorno in età adulta. Questo aumento del tempo sedentario è stato associato ad un progressivo ingrandimento del cuore, contribuendo per il 40% all’aumento totale della massa cardiaca in un periodo di crescita di sette anni dall’adolescenza all’età adulta.

Al contrario, una media di tre o quattro ore al giorno di attività fisica leggera (LPA) durante il follow-up ha ridotto l’aumento della massa cardiaca del 49%. Un LPA più elevato era anche associato a una migliore funzione cardiaca.

La partecipazione ad attività fisica da moderata a vigorosa (MVPA) ha mostrato segni di un leggero aumento delle dimensioni del cuore, del 5%, che è in gran parte fisiologico.

Precedenti studi sulla stessa popolazione hanno collegato uno stile di vita sedentario eccessivo con un aumento dell’infiammazione , alti livelli di insulina, obesità grassa, dislipidemia e rigidità arteriosa . L’attività fisica leggera (LPA) è emersa come un approccio efficace per ridurre gli effetti dannosi dello stile di vita sedentario nell’infanzia. Tuttavia, nessuno studio al mondo ha esaminato in precedenza se l’esposizione a lungo termine alla LPA fin dall’infanzia abbia il potenziale di invertire l’aumento della massa cardiaca. Questo perché valutazioni ecocardiografiche ripetute del cuore in un’ampia popolazione di giovani sani sono rare.

Lo studio attuale è lo studio più ampio e lungo che monitora il comportamento del movimento misurato con accelerometro ed ecocardiografia ripetuta nel mondo. I partecipanti hanno indossato accelerometri indossati in vita all’età di 11, 15 e 24 anni per 4-7 giorni ed hanno effettuato misurazioni ecocardiografiche della struttura e della funzione cardiaca all’età di 17 e 24 anni. Nei loro campioni di sangue a digiuno sono stati misurati ripetutamente anche il colesterolo lipoproteico a bassa densità, il colesterolo lipoproteico ad alta densità, i trigliceridi, il glucosio, l’insulina e la proteina C-reattiva ad alta sensibilità. Nelle analisi sono stati presi in considerazione la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca, il fumo, lo stato socioeconomico, la storia familiare di malattie cardiovascolari, nonché la massa grassa e la massa magra misurate mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia.

“Vi sono prove sempre più evidenti che lo stile di vita sedentario infantile rappresenta una minaccia per la salute che deve essere presa sul serio. Deve esserci un cambiamento di paradigma nel modo in cui vediamo il comportamento sedentario infantile, poiché prove sempre più evidenti indicano una bomba a orologeria", afferma Andrew Agbaje, medico pluripremiato e professore associato (docente) di epidemiologia clinica e salute infantile presso l’Università di Finlandia orientale.

L’attività fisica leggera (LPA) è un efficace antidoto alla sedentarietà. È facile accumulare tre o quattro ore di LPA al giorno. Esempi di LPA sono giochi all’aperto, giocare nel parco giochi, portare a spasso il cane, fare commissioni per i genitori, andare a piedi e in bicicletta al centro commerciale o a scuola, fare una passeggiata nel parco, giocare nei boschi, giardinaggio, basket informale, calcio, floorball , golf, frisbee, ecc. Possiamo incoraggiare i bambini e gli adolescenti a impegnarsi quotidianamente nella LPA per una migliore salute cardiovascolare”, afferma Agbaje.

Sintesi finale

L’obiettivo di questo studio longitudinale che ha incluso 1682 bambini e adolescenti era di esaminare l’effetto del tempo sedentario (ST), dell’attività fisica di intensità leggera (LPA), dell’attività fisica di intensità da moderata a vigorosa (MVPA) sui cambiamenti nella struttura cardiaca e nelle proprietà funzionali durante crescita fino alla prima età adulta.

Il tempo sedentario (ST) accumulato fin dall’infanzia ha contribuito per un massimo del 40% durante la crescita dall’adolescenza all’età adulta. L’attività fisica cumulativa ad intensità luminosa (LPA) fin dall’infanzia è stata associata a una diminuzione della massa cardiaca, equivalente a una riduzione media del -49% (-1,49 g/m2,7 da 3 g/m2, 7) nell’aumento dell’attività fisica cardiaca. massa durante il periodo di osservazione di 7 anni.

Ogni minuto di attività fisica di intensità da moderata a vigorosa (MVPA) cumulativa fin dall’infanzia è stato associato ad un aumento progressivo del 5% della massa cardiaca, equivalente a +0,15 g/m2,7 di un aumento di 3 g/m2,7 durante la crescita da dall’adolescenza alla giovane età adulta.

La partecipazione alla LPA di almeno 3 ore al giorno e la diminuzione del tempo sedentario erano associati longitudinalmente a indici cardiaci più sani nella popolazione giovane. Il contributo dell’ST all’aumento della massa cardiaca è otto volte maggiore dell’aumento fisiologico associato all’attività fisica di intensità da moderata a vigorosa (MVPA).

Pertanto, il progressivo aumento della sedentarietà infantile può contribuire in modo autonomo e patologico al peggioramento delle alterazioni strutturali e funzionali cardiache nella popolazione giovane. Lo stile di vita sedentario nell’infanzia provoca un aumento del grasso corporeo, infiammazioni, pressione sanguigna, livelli di lipidi, rigidità arteriosa e successivamente ingrossamento cardiaco, aumentando così il rischio di conseguenze avverse sulla salute cardiovascolare in età avanzata.

Il gruppo di ricerca del Dr. Agbaje (urFIT-child) è sostenuto da borse di ricerca della Fondazione Jenny e Antti Wihuri, del Fondo centrale della Fondazione culturale finlandese, del Fondo regionale della Fondazione culturale finlandese Savo Norte, della Fondazione Orion Research, Fondazione Aarne Koskelo, Fondazione Antti e Tyyne Soininen, Fondazione Paulo, Fondazione Yrjö Jahnsson, Fondazione Paavo Nurmi, Fondazione finlandese per la ricerca cardiovascolare, Fondazione Ida Montin, Fondo Eino Räsänen, Fondo Matti e Vappu Maukonen, Fondazione per la ricerca pediatrica e Fondazione Alfred Kordelin.