La thermographie portable pourrait aider à évaluer l'hygiène des mains

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Les résultats d’une étude pilote publiée aujourd’hui dans l’ American Journal of Infection Control (AJIC) suggèrent que les caméras thermiques portables pourraient fournir une nouvelle approche pour évaluer et améliorer les pratiques d’hygiène des mains parmi les professionnels de la santé (HCP).

"Une hygiène efficace des mains est reconnue comme l’acte le plus important pour prévenir la transmission de microbes potentiellement pathogènes dans l’environnement des soins de santé, mais il n’existe pas de méthode largement adoptée pour évaluer l’efficacité des techniques d’hygiène des mains des professionnels de la santé", a déclaré le Dr John. Boyce. , consultant privé chez JM Boyce Consulting, LLC, et auteur de l’étude. « Notre étude montre que la thermographie s’avère prometteuse en tant qu’approche qui justifie des investigations supplémentaires pour déterminer si elle peut être utilisée pour la surveillance de routine des techniques d’hygiène des mains afin d’améliorer les soins aux patients. »

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) et les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis recommandent l’utilisation d’un désinfectant pour les mains à base d’alcool (ABHS) dans leurs directives d’hygiène des mains. La technique d’application de l’ABHS, notamment la quantité de liquide utilisée et la durée du frottement des mains, a un impact substantiel sur l’efficacité antimicrobienne. Plusieurs études ont montré que les professionnels de la santé n’appliquent souvent pas l’ABHS sur le pouce et le bout des doigts.

Sur la base d’une étude précédente démontrant que des réductions transitoires de la température cutanée se produisent après l’application topique d’ABHS, le Dr Boyce et son collègue, Richard A. Martinello, MD, ont cherché à déterminer si l’imagerie thermique avec une caméra thermique infrarouge portable pouvait révéler si l’ABHS avait correctement appliqués par les professionnels de la santé, y compris sur le bout des doigts et les pouces.

À l’aide d’une caméra infrarouge connectée à un iPhone, ils ont obtenu des images thermiques des mains dominantes de 12 HCP, enregistrant les lectures de base de la zone médiane de la paume, du bout du troisième doigt et du pouce avant, puis à plusieurs moments après. hygiène des mains avec ABHS (immédiatement après avoir senti les mains sèches, et une minute et 2 minutes plus tard).

Les images ont révélé des diminutions significatives de la température de la paume, des doigts et du pouce après que les participants se sont désinfectés les mains (p < 0,01 pour tous les sites), confirmant que la caméra infrarouge était capable de détecter les changements de couleur reflétant les baisses de température. Les chercheurs ont également découvert que lorsque les participants effectuaient l’ABHS sans inclure les pouces, l’absence de changement colorimétrique dans les pouces était visible dans les images thermiques résultantes.

Un volontaire avec de grandes mains n’a pas eu de température basse dans la paume, les doigts ou le pouce après avoir appliqué l’ABHS, ce qui suggère que l’imagerie thermique pourrait également aider à mesurer la quantité d’ABHS nécessaire en fonction de la surface de la main individuelle. du HCP.

« Les résultats de cette étude pilote sont passionnants car ils sont les premiers à évaluer un nouvel outil qui pourrait aider les spécialistes de la prévention des infections à évaluer la qualité des techniques d’hygiène des mains lors des séances de formation, des évaluations périodiques des compétences et des soins de routine aux patients », a déclaré Linda Dickey, infirmière autorisée. , MPH, CIC, FAPIC, président APIC 2022.