But
Évaluer si la consommation maternelle d’aliments ultra-transformés pendant la grossesse et pendant la période parentale est associée au risque de surpoids ou d’obésité chez les enfants pendant l’enfance et l’adolescence.
Conception Étude de cohorte prospective basée sur la population. Nurses Health Study II (NHSII) et Growing Up Today Study (GUTS I et II) aux États-Unis.
Participants
19 958 couples mère-enfant (45 % de garçons, âgés de 7 à 17 ans au moment de l’inscription à l’étude) avec un suivi médian de 4 ans (intervalle interquartile de 2 à 5 ans) jusqu’à 18 ans ou émergence d’un surpoids ou d’une obésité, incluant un sous-échantillon de 2925 couples mère-enfant avec des informations sur le régime périgestationnel.
Principales mesures des résultats
Des modèles log-binomiaux ajustés à plusieurs variables avec des équations d’estimation généralisées et une structure de corrélation échangeable ont été utilisés pour tenir compte des corrélations entre frères et sœurs et pour estimer le risque relatif de surpoids ou d’obésité chez la progéniture, tel que défini par l’International Obesity Task Force.
Résultats
2 471 (12,4 %) enfants ont développé un surpoids ou une obésité dans l’ensemble de la cohorte analytique. Après ajustement en fonction des facteurs de risque maternels établis et de la consommation d’aliments ultra-transformés par la progéniture, de l’activité physique et du temps sédentaire, la consommation maternelle d’aliments ultra-transformés pendant la période parentale était associée au surpoids ou à l’obésité chez la progéniture. avec un risque 26% plus élevé chez les enfants du groupe avec la consommation maternelle la plus élevée d’aliments ultra-transformés (groupe 5) par rapport au groupe avec la consommation la plus faible (groupe 1; risque relatif 1,26, intervalle de confiance à 95% 1,08 à 1,47, P pour tendance <0,001).
Dans le sous-échantillon contenant des informations sur le régime périgestationnel, bien que les taux soient plus élevés, la consommation d’aliments ultratransformés avant la grossesse n’était pas significativement associée à un risque accru de surpoids ou d’obésité chez la progéniture (n = 845 (28,9 %) ; groupe 5 vs groupe 1 : risque relatif 1,17, intervalle de confiance à 95 % : 0,89 à 1,53, tendance P = 0,07).
Ces associations n’étaient pas modifiées par l’âge, le sexe, le poids à la naissance et l’âge gestationnel de la progéniture ni par le poids corporel de la mère.
Conclusions La consommation maternelle d’aliments ultra-transformés pendant la période parentale était associée à un risque accru de surpoids ou d’obésité chez la progéniture, indépendamment des facteurs de risque liés au mode de vie de la mère et de la progéniture. Des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats et comprendre les mécanismes biologiques sous-jacents et les déterminants environnementaux. Ces données confirment l’importance d’affiner les recommandations alimentaires et de développer des programmes visant à améliorer la nutrition des femmes en âge de procréer afin de promouvoir la santé de leur progéniture. |
commentaires
Selon les chercheurs, les directives alimentaires doivent être affinées et les barrières financières et sociales supprimées pour améliorer la nutrition des femmes en âge de procréer.
La consommation d’aliments ultra-transformés par une mère semble être liée à un risque accru de surpoids ou d’obésité chez sa progéniture, quels que soient les autres facteurs de risque liés au mode de vie, suggère une étude américaine publiée aujourd’hui par le BMJ .
Les chercheurs affirment que d’autres études sont nécessaires pour confirmer ces résultats et comprendre les facteurs qui pourraient en être responsables. Mais ils suggèrent que les mères pourraient bénéficier d’une limitation de leur consommation d’aliments ultra-transformés et que les directives alimentaires devraient être affinées et les barrières financières et sociales supprimées pour améliorer la nutrition des femmes en âge de procréer et réduire l’obésité infantile.
Selon l’Organisation mondiale de la santé, 39 millions d’enfants étaient en surpoids ou obèses en 2020, augmentant les risques de maladies cardiaques, de diabète, de cancer et de décès prématuré.
Les aliments ultra-transformés, tels que les produits de boulangerie et les collations emballées, les boissons gazeuses et les céréales sucrées, sont couramment présents dans les régimes alimentaires occidentaux modernes et sont associés à une prise de poids chez les adultes. Mais il n’est pas clair s’il existe un lien entre la consommation d’aliments ultra-transformés par une mère et le poids de sa progéniture.
Pour approfondir cette question, les chercheurs se sont appuyés sur les données de 19 958 enfants nés de 14 553 mères (45 % de garçons, âgés de 7 à 17 ans au moment de l’inscription à l’étude) de l’étude sur la santé des infirmières. II (NHS II) et Growing Up Today Study (GUTS I et II) aux États-Unis.
NHS II est une étude en cours sur la santé et le mode de vie de 116 429 infirmières américaines âgées de 25 à 42 ans en 1989. Depuis 1991, les participants ont déclaré ce qu’ils mangeaient et buvaient, à l’aide de questionnaires d’auto-évaluation. Fréquence alimentaire validée tous les quatre ans.
L’étude GUTS I a débuté en 1996 lorsque 16 882 enfants (âgés de 8 à 15 ans) des participants au NHS II ont rempli un questionnaire de base sur la santé et le mode de vie et ont été suivis chaque année entre 1997 et 2001, puis tous les deux ans par la suite. à partir de maintenant.
En 2004, 10 918 enfants (âgés de 7 à 17 ans) issus des participants au NHS II ont rejoint l’étude élargie GUTS II et ont été suivis en 2006, 2008 et 2011, puis tous les deux ans.
Divers autres facteurs potentiellement influents, connus pour être fortement corrélés à l’obésité infantile, ont également été pris en compte. Ceux-ci comprenaient le poids de la mère (IMC), l’activité physique, le tabagisme, le statut de vie (avec ou sans partenaire) et l’éducation du partenaire, ainsi que la consommation d’aliments ultra-transformés, l’activité physique et le temps de sédentarité. des enfants. Au total, 2 471 (12 %) enfants sont devenus en surpoids ou obèses au cours d’une période de suivi moyenne de 4 ans.
Les résultats montrent que la consommation d’aliments ultra-transformés par la mère était associée à un risque accru de surpoids ou d’obésité chez sa progéniture.
Par exemple, un risque 26 % plus élevé a été observé dans le groupe ayant la consommation maternelle la plus élevée d’aliments ultra-transformés (12,1 portions/jour) par rapport au groupe ayant la consommation la plus faible (3,4 portions/jour).
Dans une analyse distincte de 2 790 mères et 2 925 enfants disposant d’informations alimentaires de 3 mois avant la conception jusqu’à l’accouchement (périgrossesse), les chercheurs ont constaté que la consommation d’aliments ultra-transformés pendant la périgrossesse n’était pas significativement associée à un risque accru. surpoids ou obésité chez les enfants.
Il s’agit d’une étude observationnelle, elle ne peut donc pas en établir la cause, et les chercheurs reconnaissent qu’une partie du risque observé peut être due à d’autres facteurs non mesurés et que les mesures autodéclarées du poids et du régime alimentaire peuvent être sujettes à des déclarations erronées.
D’autres limites importantes incluent le fait que certains descendants participants ont été perdus de vue, ce qui a entraîné une sous-puissance de certaines analyses, en particulier celles liées à l’apport périgestal, et que les mères étaient majoritairement blanches et issues de milieux sociaux et économiques similaires. les résultats peuvent ne pas s’appliquer à d’autres groupes.
Cependant, l’étude a utilisé les données de plusieurs grandes études en cours avec des évaluations alimentaires détaillées sur une période relativement longue, et une analyse plus approfondie a produit des associations cohérentes, suggérant que les résultats sont robustes.
Les chercheurs ne suggèrent aucun mécanisme clair sous-tendant ces associations et affirment que ce domaine mérite une enquête plus approfondie. Cependant, ces données « soutiennent l’importance d’affiner les recommandations alimentaires et de développer des programmes visant à améliorer la nutrition des femmes en âge de procréer afin de promouvoir la santé de leur progéniture », concluent-ils.
