Ziel
Es sollte untersucht werden, ob die Aufnahme hochverarbeiteter Lebensmittel durch die Mutter während der Schwangerschaft und während der Elternzeit mit dem Risiko von Übergewicht oder Fettleibigkeit bei Kindern im Kindes- und Jugendalter verbunden ist.
Design: Bevölkerungsbasierte prospektive Kohortenstudie. Nurses Health Study II (NHSII) und die Growing Up Today Study (GUTS I und II) in den Vereinigten Staaten.
Teilnehmer
19.958 Mutter-Kind-Paare (45 % Jungen, 7 bis 17 Jahre alt bei Studieneinschluss) mit einer mittleren Nachbeobachtungszeit von 4 Jahren (Interquartilbereich 2 bis 5 Jahre) bis zum Alter von 18 Jahren oder dem Auftreten von Übergewicht oder Adipositas, einschließlich einer Teilstichprobe von 2925 Mutter-Kind-Paaren mit Informationen zur perigestationalen Ernährung.
Hauptzielparameter
Multivariablenbereinigte logarithmische Binomialmodelle mit verallgemeinerten Schätzgleichungen und einer austauschbaren Korrelationsstruktur wurden verwendet, um Korrelationen zwischen Geschwistern zu berücksichtigen und das relative Risiko von Übergewicht oder Adipositas bei Nachkommen gemäß der Definition der International Obesity Task Force abzuschätzen.
Ergebnisse
2471 (12,4 %) Kinder entwickelten in der gesamten Analysekohorte Übergewicht oder Adipositas. Nach Berücksichtigung etablierter mütterlicher Risikofaktoren und der Aufnahme hochverarbeiteter Lebensmittel durch die Nachkommen, körperlicher Aktivität und sitzender Zeit war der Verzehr hochverarbeiteter Lebensmittel durch die Mutter während der Elternzeit mit Übergewicht oder Fettleibigkeit bei den Nachkommen verbunden. mit einem um 26 % höheren Risiko bei den Kindern der Gruppe mit dem höchsten mütterlichen Verzehr von hochverarbeiteten Lebensmitteln (Gruppe 5) im Vergleich zur Gruppe mit dem niedrigsten Verzehr (Gruppe 1; relatives Risiko 1,26, 95 %-Konfidenzintervall 1,08 a 1,47, P für Trend <0,001).
In der Teilstichprobe mit Informationen zur perigestationalen Ernährung war die Aufnahme ultraverarbeiteter Nahrung während der Schwangerschaft zwar höher, aber nicht signifikant mit einem erhöhten Risiko für Übergewicht oder Fettleibigkeit bei den Nachkommen verbunden (n = 845 (28,9 %); Gruppe 5 vs. Gruppe 1: relatives Risiko). 1,17, 95 %-Konfidenzintervall: 0,89 bis 1,53, P-Trend = 0,07).
Diese Assoziationen wurden nicht durch Alter, Geschlecht, Geburtsgewicht und Gestationsalter der Nachkommen oder durch das Körpergewicht der Mutter verändert.
Schlussfolgerungen Der Verzehr von hochverarbeiteten Lebensmitteln durch die Mutter während der Erziehungszeit war mit einem erhöhten Risiko für Übergewicht oder Fettleibigkeit bei den Nachkommen verbunden, unabhängig von Risikofaktoren für den Lebensstil von Mutter und Nachwuchs. Weitere Studien sind erforderlich, um diese Ergebnisse zu bestätigen und die zugrunde liegenden biologischen Mechanismen und Umweltdeterminanten zu verstehen. Diese Daten belegen, wie wichtig es ist, Ernährungsempfehlungen zu verfeinern und Programme zur Verbesserung der Ernährung von Frauen im gebärfähigen Alter zu entwickeln, um die Gesundheit der Nachkommen zu fördern. |
Kommentare
Ernährungsrichtlinien müssen verfeinert und finanzielle und soziale Barrieren beseitigt werden, um die Ernährung von Frauen im gebärfähigen Alter zu verbessern, sagen Forscher.
Der Verzehr hochverarbeiteter Lebensmittel durch eine Mutter scheint mit einem erhöhten Risiko für Übergewicht oder Fettleibigkeit bei ihren Nachkommen verbunden zu sein, unabhängig von anderen Risikofaktoren des Lebensstils, so eine heute von The BMJ veröffentlichte US-Studie .
Forscher sagen, dass weitere Studien erforderlich sind, um diese Ergebnisse zu bestätigen und die Faktoren zu verstehen, die dafür verantwortlich sein könnten. Sie schlagen jedoch vor, dass Mütter davon profitieren könnten, ihren Konsum hochverarbeiteter Lebensmittel einzuschränken, und dass Ernährungsrichtlinien verfeinert und finanzielle und soziale Barrieren beseitigt werden sollten, um die Ernährung von Frauen im gebärfähigen Alter zu verbessern und Fettleibigkeit bei Kindern zu reduzieren.
Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation waren im Jahr 2020 39 Millionen Kinder übergewichtig oder fettleibig, was das Risiko für Herzerkrankungen, Diabetes, Krebs und vorzeitigen Tod erhöhte.
Hochverarbeitete Lebensmittel wie Backwaren und verpackte Snacks, Erfrischungsgetränke und zuckerhaltige Cerealien sind in der modernen westlichen Ernährung weit verbreitet und werden mit einer Gewichtszunahme bei Erwachsenen in Verbindung gebracht. Es ist jedoch unklar, ob ein Zusammenhang zwischen dem Verzehr hochverarbeiteter Lebensmittel einer Mutter und dem Körpergewicht ihres Nachwuchses besteht.
Um dies weiter zu untersuchen, stützten sich die Forscher auf Daten von 19.958 Kindern von 14.553 Müttern (45 % Jungen, im Alter von 7 bis 17 Jahren bei Studieneinschreibung) aus der Nurses‘ Health Study. II (NHS II) und die Growing Up Today Study (GUTS I und II) in den Vereinigten Staaten.
NHS II ist eine laufende Studie, die die Gesundheit und den Lebensstil von 116.429 in den USA registrierten Krankenpflegern im Alter von 25 bis 42 Jahren im Jahr 1989 untersucht. Seit 1991 geben die Teilnehmer mithilfe von Selbstauskunftsfragebögen an, was sie gegessen und getrunken haben. Die Lebensmittelhäufigkeit wird alle vier Jahre validiert.
Die GUTS-I-Studie begann 1996, als 16.882 Kinder (im Alter von 8 bis 15 Jahren) von NHS-II-Teilnehmern einen Basisfragebogen zu Gesundheit und Lebensstil ausfüllten und zwischen 1997 und 2001 jedes Jahr und danach alle zwei Jahre überwacht wurden. von da an.
Im Jahr 2004 nahmen 10.918 Kinder (im Alter von 7 bis 17 Jahren) von NHS-II-Teilnehmern an der erweiterten GUTS-II-Studie teil und wurden in den Jahren 2006, 2008 und 2011 sowie danach alle zwei Jahre beobachtet.
Eine Reihe anderer potenziell einflussreicher Faktoren, von denen bekannt ist, dass sie stark mit Fettleibigkeit bei Kindern zusammenhängen, wurden ebenfalls berücksichtigt. Dazu gehörten das Gewicht der Mutter (BMI), körperliche Aktivität, Rauchen, der Lebensstatus (mit oder ohne Partner) und die Bildung des Partners sowie der Verzehr hochverarbeiteter Lebensmittel, körperliche Aktivität und sitzende Zeit. der Kinder. Insgesamt wurden 2471 (12 %) Kinder während einer durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von 4 Jahren übergewichtig oder fettleibig.
Die Ergebnisse zeigen, dass der Verzehr hochverarbeiteter Lebensmittel durch eine Mutter mit einem erhöhten Risiko für Übergewicht oder Fettleibigkeit bei ihren Nachkommen verbunden war.
Beispielsweise wurde in der Gruppe mit dem höchsten mütterlichen Verzehr von hochverarbeiteten Lebensmitteln (12,1 Portionen/Tag) ein um 26 % höheres Risiko beobachtet als in der Gruppe mit dem niedrigsten Verzehr (3,4 Portionen/Tag).
In einer separaten Analyse von 2.790 Müttern und 2.925 Kindern mit Ernährungsinformationen von 3 Monaten vor der Empfängnis bis zur Entbindung (Umschwangerschaft) stellten die Forscher fest, dass die Aufnahme von hochverarbeiteten Lebensmitteln während der Schwangerschaft nicht signifikant mit einem erhöhten Risiko verbunden war. Übergewicht oder Fettleibigkeit bei Kindern.
Da es sich um eine Beobachtungsstudie handelt, kann die Ursache nicht festgestellt werden. Die Forscher erkennen an, dass ein Teil des beobachteten Risikos auf andere, nicht gemessene Faktoren zurückzuführen sein kann und dass selbst gemeldete Gewichts- und Ernährungswerte möglicherweise falsch angegeben werden.
Zu den weiteren wichtigen Einschränkungen gehört die Tatsache, dass einige Nachwuchsteilnehmer nicht nachbeobachtet werden konnten, was dazu führte, dass einige der Analysen unzureichend aussagekräftig waren, insbesondere im Zusammenhang mit der perigesturalen Aufnahme, und dass die Mütter überwiegend weiß waren und einen ähnlichen sozialen und wirtschaftlichen Hintergrund hatten, so die Die Ergebnisse gelten möglicherweise nicht für andere Gruppen.
Allerdings nutzte die Studie Daten aus mehreren großen laufenden Studien mit detaillierten Ernährungsbewertungen über einen relativ langen Zeitraum, und weitere Analysen ergaben konsistente Zusammenhänge, was darauf hindeutet, dass die Ergebnisse robust sind.
Die Forscher schlagen keinen klaren Mechanismus vor, der diesen Zusammenhängen zugrunde liegt, und sagen, dass das Gebiet weitere Untersuchungen verdient. Diese Daten „unterstreichen jedoch, wie wichtig es ist, Ernährungsempfehlungen zu verfeinern und Programme zur Verbesserung der Ernährung von Frauen im gebärfähigen Alter zu entwickeln, um die Gesundheit ihrer Nachkommen zu fördern“, kommen sie zu dem Schluss.
