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La Commission du Lancet sur l’oncologie identifie également des lacunes dans le paysage européen de la recherche sur le cancer et appelle à doubler le budget européen de la recherche sur le cancer, ainsi qu’à donner la priorité aux domaines négligés de la recherche sur le cancer, notamment la prévention et le diagnostic précoce, la radiothérapie et la chirurgie, la science de la mise en œuvre, une action en faveur de l’égalité des sexes et une concentration plus grande sur la survie.
La pandémie de COVID-19 a mis en lumière les faiblesses des systèmes de santé contre le cancer et du paysage de la recherche sur le cancer en Europe qui, si elles ne sont pas corrigées de toute urgence, feront reculer les résultats du cancer de près d’une décennie. Dans un nouveau rapport, les auteurs soulignent qu’il est crucial de donner la priorité à la recherche sur le cancer pour que les pays européens puissent fournir des soins contre le cancer plus abordables, de meilleure qualité et plus équitables, et que les patients traités dans des hôpitaux axés sur la recherche obtiennent de meilleurs résultats que ceux qui ne le sont pas.
Le nouveau rapport, European Groundshot : Relever les défis de la recherche sur le cancer en Europe : une commission du Lancet sur l’oncologie, rassemble un large éventail de patients, d’experts scientifiques et de soins de santé possédant une connaissance détaillée de l’activité de recherche sur le cancer dans toute l’Europe. À l’aide de données précises, actuelles et granulaires, le rapport jette une lumière pénétrante sur la recherche sur le cancer en Europe, mettant en évidence les défis actuels et futurs et identifiant les lacunes du paysage de la recherche.
La Commission du Lancet sur l’oncologie fait écho au Cancer Moonshot des États-Unis en formulant des recommandations ambitieuses pour élaborer une feuille de route efficace et résiliente pour la recherche sur le cancer. Cependant, la Commission du Lancet sur l’oncologie soutient que la recherche sur le cancer en Europe devrait adopter une approche plus centrée sur le patient que sur la technologie, et qu’un « Cancer Groundshot » est donc une cible plus appropriée.
« Dans le contexte de la pandémie de COVID-19, du Brexit et de l’invasion russe de l’Ukraine, il est plus important que jamais pour l’Europe de développer un paysage de recherche sur le cancer résilient afin de jouer un rôle transformateur dans l’amélioration de la prévention, du diagnostic, du traitement et de la qualité de vie. pour les patients actuels et futurs et ceux qui vivent au-delà du cancer », déclare le professeur Mark Lawler, Queen’s University Belfast, Royaume-Uni et président et auteur principal de la Commission.
Il poursuit : « Nous estimons qu’environ un million de diagnostics de cancer ont été manqués en Europe pendant la pandémie de COVID-19. [1] Nous sommes engagés dans une course contre la montre pour retrouver ces cancers disparus. De plus, nous avons constaté un effet dissuasif sur la recherche sur le cancer avec les fermetures de laboratoires et les essais cliniques retardés ou annulés lors de la première vague pandémique. Nous craignons que l’Europe ne se dirige vers une épidémie de cancer au cours de la prochaine décennie si les systèmes de santé et la recherche sur le cancer ne reçoivent pas une priorité urgente. Notre rapport Groundshot de la Commission européenne fournit des conclusions cruciales sur le paysage actuel de la recherche sur le cancer, expose les principales lacunes et appelle à donner la priorité aux programmes européens de recherche sur le cancer au cours de la prochaine décennie.
La recherche européenne sur le cancer est confrontée à une triple menace
La Commission européenne Groundshot a analysé les données sur l’impact de la pandémie de COVID-19 à travers l’Europe et a constaté que les médecins ont vu 1,5 million de patients atteints de cancer de moins au cours de la première année de la pandémie, et qu’un patient atteint de cancer sur deux n’a pas reçu de chirurgie ou de chimiothérapie dans un délai d’un an. en temps opportun. En outre, 100 millions de tests de dépistage du cancer ont été manqués et on estime que jusqu’à un million de citoyens européens pourraient souffrir d’un cancer non diagnostiqué en raison de l’accumulation du cancer.
Compte tenu de ces résultats, l’une des principales recommandations de Groundshot de la Commission européenne est que la communauté européenne de la recherche sur le cancer accélère la réponse de la recherche aux impacts indirects de la pandémie de COVID-19 sur le cancer et que, maintenant plus que jamais, il existe un besoin crucial. garantir que le cancer soit correctement protégé et prioritaire dans les programmes de recherche européens actuels et futurs.
L’invasion russe de l’Ukraine représente un autre défi majeur pour la recherche sur le cancer en Europe. La Russie et l’Ukraine sont deux des plus grands contributeurs à la recherche clinique sur le cancer dans le monde, en particulier à la recherche clinique parrainée par l’industrie. De nombreux essais cliniques sur le cancer en Ukraine incluent des centres de cancérologie dans des pays d’Europe centrale et orientale, et le conflit entraînera probablement le retard ou l’absence de recrutement de bon nombre de ces essais majeurs. Un danger supplémentaire est que l’industrie pourrait considérer que mener des recherches cliniques sur le cancer dans les pays frontaliers de l’Ukraine présente un risque trop élevé : la perte des investissements du secteur privé serait très préjudiciable à la recherche sur le cancer en Europe centrale et orientale. La Commission européenne Groundshot recommande que, de toute urgence, la communauté européenne de l’oncologie collecte des données sur l’impact du conflit sur les patients, les services d’oncologie, les pénuries de médicaments et autres, ainsi que les pénuries de main-d’œuvre, en Ukraine et dans les pays voisins. ainsi que l’élaboration d’un plan pour atténuer l’impact de la guerre sur la recherche sur le cancer.
« Bien que l’invasion russe de l’Ukraine ait fait l’objet d’une large couverture médiatique, son impact profond et continu sur la recherche clinique sur le cancer a été relativement peu évoqué. Nous espérons que notre rapport Groundshot de la Commission européenne contribuera à attirer l’attention nécessaire sur l’impact significatif et inquiétant que le conflit aura sur la recherche sur le cancer, y compris, mais sans s’y limiter, sur les essais cliniques en Europe. Il existe déjà un écart est-ouest croissant dans la recherche européenne sur le cancer et il est crucial que la guerre entre la Russie et l’Ukraine n’aggrave pas cet écart », déclare le Dr Andreas Charalambous, président de l’Organisation européenne du cancer.
Le Groundshot de la Commission européenne prédit également que le Brexit continuera d’avoir un impact négatif sur la recherche européenne sur le cancer. La Commission a analysé les données comparant les activités de recherche de l’UE28 (y compris le Royaume-Uni) à celles de l’UE27 (Royaume-Uni non compris) et a constaté une lacune importante, une lacune qui, selon la Commission, est très peu susceptible d’être comblée par de nouvelles activités de recherche des pays restants. UE27. Une autre recommandation clé de Groundshot de la Commission européenne est que les bailleurs de fonds européens de la recherche sur le cancer et la communauté européenne de la recherche sur le cancer atténuent l’impact du Brexit et d’autres défis politiques en garantissant que le Royaume-Uni puisse continuer à collaborer avec des partenaires européens et à contribuer à la recherche et à l’innovation sur le cancer en Europe. .
"La recherche britannique sur le cancer dans le monde post-Brexit se trouve à un carrefour où les décisions stratégiques détermineront si nous continuerons à prospérer et à établir des partenariats internationaux ou si l’isolationnisme réduira notre position mondiale", a déclaré le professeur Richard Sullivan, codirecteur. de la Commission et professeur de cancer et de santé mondiale au Cancer Policy Institute du King’s College de Londres.
Le professeur Lawler ajoute : « Si le Royaume-Uni ne participe pas à la recherche collaborative sur le cancer de l’UE et ne fait pas partie de la communauté de recherche Horizon Europe, cela aura un effet extrêmement préjudiciable sur l’activité européenne de recherche sur le cancer. « En fin de compte, les patients atteints de cancer paieront le prix de cette décision en termes de résultats en matière de soins de santé. »
Lacunes dans la recherche européenne sur le cancer et son financement
L’analyse Groundshot de la Commission européenne sur les investissements dans la recherche sur le cancer en Europe entre 2010 et 2019 a révélé que le montant total des investissements, hors secteur privé, se situait entre 20 et 22 milliards d’euros, soit environ 26 euros par habitant. Le chiffre minimum équivalent pour les États-Unis au cours de la même période était de 80,5 milliards de dollars américains (environ 76 milliards d’euros et 234 euros par habitant). Compte tenu de cet écart dramatique dans les dépenses par habitant, la Commission européenne Groundshot appelle à doubler le budget européen de la recherche sur le cancer pour le porter à 50 € par habitant d’ici 2030.
La Commission européenne Groundshot affirme que la recherche sur la prévention du cancer, en particulier, n’a pas reçu le financement qu’elle mérite. Une plus grande concentration sur la prévention du cancer réduirait le nombre de personnes qui développent un cancer et permettrait ainsi de disposer de davantage de ressources pour ceux qui ont besoin d’un traitement. Le rapport appelle à un changement significatif dans les priorités de la prévention du cancer, du dépistage du cancer et de la recherche sur la détection précoce du cancer afin de réduire le fardeau du cancer sur les citoyens européens et de permettre à ceux qui développent un cancer d’accéder à davantage de ressources et aux meilleurs traitements disponibles.
« On estime que 40 % des cancers en Europe pourraient être évités si les stratégies de prévention primaire exploitaient mieux notre compréhension actuelle des facteurs de risque de cancer. Il existe déjà des interventions de prévention du cancer rentables et fondées sur des données probantes, et nous souhaitons voir leur mise en œuvre et leur communication plus efficaces dans toute l’Europe. En outre, jusqu’à un tiers des cas de cancer en Europe ont plus de chances d’avoir de meilleurs résultats s’ils sont détectés tôt, mais malheureusement, nous constatons que les taux de dépistage varient considérablement entre les différents pays européens. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pourquoi les gens ne participent pas aux programmes de dépistage du cancer en Europe », déclare Anna Schmutz, Centre international de recherche sur le cancer, France.
L’égalité des sexes dans la recherche sur le cancer est une autre lacune cruciale identifiée par la Commission européenne Groundshot, les auteurs féminins senior représentant moins d’un tiers de tous les auteurs des pays européens contribuant à la majorité des résultats de la recherche. recherche contre le cancer. Le sexe des chercheurs principaux en Europe a également été déterminé pour 22 291 projets de recherche sur le cancer : la majorité des chercheurs principaux étaient des hommes et moins de 33 % de femmes, ce qui reflète l’inégalité entre les sexes qui existe.
« Nos données sur les auteurs féminins illustrent clairement l’écart important entre les sexes qui existe dans la communauté européenne de la recherche sur le cancer. Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur les raisons pour lesquelles certains pays ou régions européens présentent une plus grande inégalité entre les sexes dans la recherche sur le cancer que d’autres. Les stratégies basées sur ces données devraient améliorer l’équilibre entre les sexes dans la recherche sur le cancer en Europe », déclare le professeur Yolande Lievens, de l’hôpital universitaire de Gand, à Gand.
Les commissaires espèrent que les conclusions et recommandations de ce rapport aideront la communauté européenne de la recherche sur le cancer dans ses efforts en faveur d’un programme plus équitable dans lequel tous les citoyens et patients, quel que soit l’endroit où ils vivent, bénéficieront de manière égale des progrès de la recherche sur le cancer.
« Ce Groundshot européen met l’accent sur le patient, ce qui est très bienvenu », a déclaré Teodora Kolarova, défenseure des patients bulgares et directrice exécutive de l’Alliance internationale contre le cancer neuroendocrinien. « Trop souvent, le point de vue du patient est ignoré. patient, mais il est au centre de cette Commission. . Les patients doivent participer activement à la recherche, en co-créant avec leurs collègues scientifiques et cliniques. Une autre attention bienvenue concerne l’Europe centrale et orientale : il est crucial que nous assistions à une augmentation cruciale de la recherche dans cette région, afin que l’écart est-ouest soit réduit, et non élargi.»
Le professeur Lawler ajoute : « La collecte de données et leur transformation en renseignements sur le cancer ont été notre priorité au sein de cette Commission. Trop souvent, l’opinion, même celle des experts, a pris le pas sur les données dans la genèse et la mise en œuvre des politiques de recherche sur le cancer. Continuer simplement à consacrer des ressources et des efforts à un programme de recherche étroit n’est plus souhaitable ni réalisable : nous devons suivre les données et agir en fonction de ce qu’elles révèlent. « Nous avons une opportunité sans précédent de réinventer la recherche sur le cancer et sa mise en œuvre afin d’atteindre notre ambitieuse Vision 70:35, soit une survie moyenne de 70 % sur 10 ans pour les patients traités pour un cancer en Europe d’ici 2035. Saisissons cette opportunité.
Dans un commentaire lié, Márcia Costa et David Collingridge, rédacteurs de The Lancet Oncology , déclarent : « Les dirigeants européens doivent briser les barrières politiques qui divisent le continent, surmonter le popularisme, et travailler ensemble dans la quête commune d’harmoniser les missions de la recherche sur le cancer. . et les plans nationaux de lutte contre le cancer, renforçant les systèmes de santé et soutenant tous les patients atteints de cancer, y compris ceux des pays voisins ayant besoin d’une aide internationale. Les recherches, les données, les recommandations et les actions présentées par la Commission européenne Groundshot pourraient être de puissants moteurs de changement si tous les acteurs étaient prêts à écouter et à mettre de côté les divisions artificielles. Après tout, nous sommes tous des Européens, quelle que soit la politique, et nous méritons mieux.»