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Anche la Lancet Commission on Oncology identifica le lacune nel panorama europeo della ricerca sul cancro e chiede il raddoppio del budget europeo per la ricerca sul cancro, nonché la priorità delle aree trascurate della ricerca sul cancro, tra cui prevenzione e diagnosi precoce, radioterapia e chirurgia, scienza dell’implementazione, azione sull’uguaglianza di genere e una maggiore attenzione alla sopravvivenza.
La pandemia di COVID-19 ha messo in luce le debolezze dei sistemi sanitari contro il cancro e del panorama della ricerca sul cancro in tutta Europa che, se non affrontate con urgenza, ritarderanno gli esiti del cancro di quasi un decennio. In un nuovo rapporto, gli autori sottolineano che dare priorità alla ricerca sul cancro è fondamentale affinché i paesi europei possano fornire cure contro il cancro più convenienti, di qualità superiore e più eque, e affinché i pazienti curati in ospedali attivi nella ricerca ottengano risultati migliori rispetto a quelli che non lo sono.
Il nuovo rapporto, European Groundshot: Affrontare le sfide della ricerca sul cancro in Europa: una Lancet Commission on Oncology, riunisce un’ampia gamma di pazienti, esperti scientifici e sanitari con una conoscenza dettagliata dell’attività di ricerca sul cancro in tutta Europa. Utilizzando dati accurati, tempestivi e granulari, il rapporto getta una luce penetrante sulla ricerca sul cancro in Europa, evidenziando le sfide attuali e future e identificando le lacune nel panorama della ricerca.
La Lancet Commission on Oncology fa eco al Cancer Moonshot degli Stati Uniti definendo raccomandazioni ambiziose per sviluppare una tabella di marcia di ricerca sul cancro efficace e resiliente. Tuttavia, la Lancet Commission on Oncology sostiene che la ricerca sul cancro in Europa dovrebbe adottare un approccio più incentrato sul paziente, piuttosto che tecnocentrico, e quindi un “Cancer Groundshot” è un obiettivo più appropriato.
“Nel contesto della pandemia di COVID-19, della Brexit e dell’invasione russa dell’Ucraina, è più importante che mai che l’Europa sviluppi un panorama resiliente della ricerca sul cancro per svolgere un ruolo trasformativo nel migliorare la prevenzione, la diagnosi, il trattamento e la qualità della vita per i pazienti attuali e futuri e per coloro che vivono dopo il cancro”, afferma il professor Mark Lawler, Queen’s University di Belfast, Regno Unito e presidente e autore principale della Commissione.
E continua: “Stimiamo che circa un milione di diagnosi di cancro siano state perse in tutta Europa durante la pandemia di COVID-19. [1] Siamo in una corsa contro il tempo per trovare i tumori mancanti. Inoltre, abbiamo riscontrato un effetto dissuasivo sulla ricerca sul cancro con la chiusura dei laboratori e gli studi clinici ritardati o annullati nella prima ondata pandemica. Siamo preoccupati che l’Europa possa andare verso un’epidemia di cancro nel prossimo decennio se i sistemi sanitari e la ricerca sul cancro non avranno urgentemente priorità. Il nostro Groundshot della Commissione Europea fornisce risultati cruciali sull’attuale panorama della ricerca sul cancro, mette in luce le principali lacune e chiede di dare priorità alle agende europee di ricerca sul cancro nel prossimo decennio”.
La ricerca europea sul cancro si trova di fronte a una tripla minaccia
La Commissione europea Groundshot ha analizzato i dati sull’impatto della pandemia di COVID-19 in tutta Europa e ha scoperto che i medici hanno visitato 1,5 milioni di malati di cancro in meno nel primo anno di pandemia, e un malato di cancro su due non ha ricevuto interventi chirurgici o chemioterapia in un anno. modo tempestivo. Inoltre, sono stati persi 100 milioni di test di screening per il cancro e si stima che fino a un milione di cittadini europei potrebbero avere un cancro non diagnosticato a causa dell’accumulo di cancro.
Alla luce di questi risultati, una delle raccomandazioni chiave della Commissione europea Groundshot è che la comunità europea di ricerca sul cancro acceleri la risposta della ricerca agli impatti indiretti della pandemia di COVID-19 sul cancro e che, ora più che mai, vi è una necessità cruciale garantire che il cancro sia adeguatamente protetto e prioritario nelle attuali e future agende di ricerca europee.
L’invasione russa dell’Ucraina rappresenta un’altra grande sfida per la ricerca sul cancro in Europa. La Russia e l’Ucraina sono due dei maggiori contributori alla ricerca clinica sul cancro nel mondo, in particolare alla ricerca clinica sponsorizzata dall’industria. Molti studi clinici sul cancro in Ucraina includono centri oncologici nei paesi dell’Europa centrale e orientale, e il conflitto probabilmente porterà a un ritardo o al mancato reclutamento di molti di questi studi importanti. Un ulteriore pericolo è che l’industria possa considerare troppo alto il rischio di condurre ricerche cliniche sul cancro nei paesi confinanti con l’Ucraina: la perdita di investimenti del settore privato sarebbe molto dannosa per la ricerca sul cancro nell’Europa centrale e orientale. La Commissione europea Groundshot raccomanda che, con estrema urgenza, la comunità oncologica europea raccolga dati sull’impatto del conflitto sui pazienti, sui servizi oncologici, sulla carenza di farmaci e di altro tipo e sulle lacune nella forza lavoro, in Ucraina e nei paesi vicini, oltre a sviluppare un piano per mitigare l’impatto della guerra sulla ricerca sul cancro.
“Mentre c’è stata molta copertura giornalistica sull’invasione russa dell’Ucraina, ciò che è stato relativamente non riportato è il suo impatto profondo e continuo sulla ricerca clinica sul cancro. Ci auguriamo che il nostro Groundshot della Commissione Europea contribuisca a dirigere la necessaria attenzione sull’impatto significativo e preoccupante che il conflitto avrà sulla ricerca sul cancro, inclusi ma non limitati agli studi clinici in Europa. Esiste già un crescente divario est-ovest nella ricerca europea sul cancro ed è fondamentale che la guerra tra Russia e Ucraina non faccia aumentare questo divario”, afferma il dott. Andreas Charalambous, presidente dell’Organizzazione europea per il cancro.
Il Groundshot della Commissione Europea prevede inoltre che la Brexit continuerà ad avere un impatto negativo sulla ricerca europea sul cancro. La Commissione ha analizzato i dati confrontando l’attività di ricerca dell’UE28 (incluso il Regno Unito) con l’attività di ricerca dell’UE27 (escluso il Regno Unito) e ha riscontrato un divario significativo, un divario che secondo la Commissione è molto improbabile che possa essere colmato da ulteriori attività di ricerca da parte dei restanti paesi. UE27. Un’altra raccomandazione chiave della Commissione Europea Groundshot è che i finanziatori europei della ricerca sul cancro e la comunità europea di ricerca sul cancro mitighino l’impatto della Brexit e di altre sfide politiche garantendo che il Regno Unito possa continuare a collaborare con i partner europei e contribuire alla ricerca e all’innovazione sul cancro in Europa. .
"La ricerca sul cancro nel Regno Unito nel mondo post-Brexit si trova a un bivio in cui le decisioni strategiche determineranno se continueremo a prosperare e a collaborare a livello internazionale o se l’isolazionismo ridurrà la nostra posizione globale", afferma il professor Richard Sullivan, co-direttore. della Commissione e Professore di Cancro e Salute Globale presso il Cancer Policy Institute, King’s College di Londra.
Il professor Lawler aggiunge: “Se il Regno Unito non partecipa alla ricerca collaborativa sul cancro dell’UE e non fa parte della comunità di ricerca di Orizzonte Europa, ciò avrà un effetto estremamente dannoso sull’attività europea di ricerca sul cancro. “Alla fine, i malati di cancro pagheranno il prezzo di questa decisione in termini di risultati sanitari”.
Lacune nella ricerca europea sul cancro e nei suoi finanziamenti
L’analisi Groundshot della Commissione europea sugli investimenti nella ricerca sul cancro in Europa nel 2010-2019 ha rilevato che l’importo totale degli investimenti, escluso il settore privato, era compreso tra 20 e 22 miliardi di euro, circa 26 euro pro capite. La cifra minima equivalente per gli Stati Uniti nello stesso periodo era di 80,5 miliardi di dollari (circa 76 miliardi di euro e 234 euro pro capite). Tenendo conto di questo drammatico divario nella spesa pro capite, la Commissione europea Groundshot chiede di raddoppiare il bilancio europeo per la ricerca sul cancro portandolo a 50 euro pro capite entro il 2030.
La Commissione europea Groundshot sostiene che soprattutto la ricerca sulla prevenzione del cancro non ha ricevuto i finanziamenti che meriterebbe. Una maggiore attenzione alla prevenzione del cancro ridurrebbe il numero di persone che sviluppano il cancro e quindi consentirebbe di mettere a disposizione più risorse per coloro che necessitano di cure. Il rapporto chiede un cambiamento significativo nelle priorità della prevenzione del cancro, dello screening del cancro e della ricerca sulla diagnosi precoce del cancro per ridurre il peso del cancro sui cittadini europei e consentire a coloro che lo sviluppano di accedere a maggiori risorse e ai migliori trattamenti disponibili.
“Si stima che il 40% dei tumori in Europa potrebbe essere prevenuto se le strategie di prevenzione primaria facessero un uso migliore della nostra attuale comprensione dei fattori di rischio del cancro. Sono già disponibili interventi di prevenzione del cancro economicamente vantaggiosi e basati sull’evidenza, e vogliamo vederne un’implementazione e una comunicazione più efficaci in tutta Europa. Inoltre, fino a un terzo dei casi di cancro in Europa hanno maggiori probabilità di avere un esito migliore se diagnosticati precocemente, ma sfortunatamente riscontriamo che i tassi di screening variano ampiamente tra i diversi paesi europei. Sono necessarie ulteriori ricerche per capire perché le persone non partecipano ai programmi di screening del cancro in tutta Europa”, afferma Anna Schmutz, Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro, Francia.
L’equità di genere nella ricerca sul cancro è un’altra lacuna cruciale identificata dalla Commissione europea Groundshot, con le autrici senior che rappresentano meno di un terzo di tutti gli autori dei paesi europei che contribuiscono alla maggior parte dei risultati della ricerca. ricerca sul cancro. È stato determinato anche il genere dei ricercatori principali in Europa per 22.291 progetti di ricerca sul cancro: la maggior parte dei ricercatori principali erano uomini con meno del 33% donne, riflettendo la disuguaglianza di genere esistente.
“I nostri dati sulle autrici illustrano chiaramente il significativo divario di genere che esiste nella comunità europea di ricerca sul cancro. Sono necessarie ulteriori ricerche sui motivi per cui alcuni paesi o regioni europei presentano una maggiore disuguaglianza di genere nella ricerca sul cancro rispetto ad altri. Si prevede che le strategie basate su questi dati miglioreranno l’equilibrio di genere nella ricerca sul cancro in Europa”, afferma la professoressa Yolande Lievens, dell’Ospedale universitario di Ghent, Ghent.
I Commissari sperano che le conclusioni e le raccomandazioni di questo rapporto aiuteranno la comunità europea della ricerca sul cancro nel suo lavoro verso un’agenda più equa in cui tutti i cittadini e i pazienti, indipendentemente da dove vivono, beneficino equamente dei progressi della ricerca sul cancro.
“Questo Groundshot europeo pone l’accento sul paziente, il che è molto gradito”, ha affermato Teodora Kolarova, difensore dei pazienti bulgara e direttrice esecutiva dell’Alleanza internazionale contro il cancro neuroendocrino. “Troppo spesso il punto di vista del paziente viene ignorato. paziente, ma è al centro di questa Commissione. . I pazienti dovrebbero essere partecipanti attivi alla ricerca, co-creando con i loro colleghi scientifici e clinici. Un altro focus positivo è rivolto all’Europa centrale e orientale: è fondamentale assistere a un aumento critico della ricerca in questa regione, in modo che il divario est-ovest venga ridotto, e non ampliato”.
Il professor Lawler aggiunge: “Raccogliere dati e trasformarli in informazioni sul cancro è stata la nostra stella polare in questa Commissione. Troppo spesso, l’opinione, anche quella degli esperti, ha prevalso sui dati nella genesi e nell’attuazione delle politiche di ricerca sul cancro. Continuare semplicemente a dedicare risorse e sforzi a un’agenda di ricerca ristretta non è più auspicabile o fattibile: dobbiamo seguire i dati e agire in base a ciò che rivelano. “Abbiamo un’impareggiabile opportunità di reimmaginare la ricerca sul cancro e la sua implementazione per raggiungere la nostra ambiziosa Vision 70:35, una sopravvivenza media a 10 anni del 70% per i pazienti trattati per cancro in Europa entro il 2035. Cogliamo questa opportunità”.
Scrivendo in un commento collegato, Márcia Costa e David Collingridge, redattori di The Lancet Oncology , affermano: “I leader europei devono abbattere le barriere politiche che dividono il continente, superando il popolarismo, per lavorare insieme nella ricerca comune per armonizzare le missioni della ricerca sul cancro . e piani nazionali contro il cancro, rafforzando i sistemi sanitari e sostenendo tutti i malati di cancro, compresi quelli dei paesi vicini che necessitano di aiuto internazionale. La ricerca, i dati, le raccomandazioni e le azioni delineate dalla Commissione europea Groundshot potrebbero essere potenti motori di cambiamento se tutti gli attori fossero disposti ad ascoltare e a mettere da parte le divisioni artificiali. Dopotutto, siamo tutti europei, indipendentemente dalla politica, e meritiamo di meglio”.
