L’Université de New York
Objectifs récapitulatifs Quantifier les associations dose-réponse entre la perte de dents et le risque de déclin cognitif et de démence. Conception Des études longitudinales examinant l’association entre la perte de dents et la fonction cognitive ont été systématiquement recherchées dans 6 bases de données jusqu’au 1er mars 2020. L’étude a adhéré aux éléments de rapport préférés pour les examens systématiques et aux directives de méta-rapport. Analyse (PRISMA). Les estimations des risques ont été regroupées à l’aide de modèles à effets aléatoires. Les associations dose-réponse ont été évaluées à l’aide de modèles splines des moindres carrés généralisés. Environnement et participants Des adultes issus de la communauté, d’un établissement, d’un patient ambulatoire ou hospitalier ont été inclus dans la méta-analyse. Mesures Les déficiences cognitives et la démence ont été définies à l’aide de tests neuropsychologiques, de critères diagnostiques ou de dossiers médicaux. La perte de dents a été auto-déclarée ou évaluée par des examens cliniques. Résultats Quatorze études ont été incluses dans la méta-analyse, incluant 34 074 participants et 4 689 cas présentant une fonction cognitive diminuée. Les participants présentant une perte de dents plus importante avaient un risque 1,48 fois plus élevé de développer une déficience cognitive [intervalle de confiance (IC) à 95 % 1,18-1,87] et un risque 1,28 fois plus élevé de recevoir un diagnostic de démence (IC à 95 % 1,09-1,49) ; cependant, l’association n’était pas significative pour les participants portant des prothèses dentaires (risque relatif = 1,10, IC à 95 % : 0,90 à 1,11). Huit études ont été incluses dans l’analyse dose-réponse et les données étayaient l’utilisation de modèles linéaires. Chaque perte de dent supplémentaire était associée à un risque relatif accru de 0,014 de déclin cognitif et à un risque relatif accru de 0,011 de démence. Les participants édentés étaient confrontés à un risque 1,54 fois plus élevé de déclin cognitif et à un risque 1,40 fois plus élevé de recevoir un diagnostic de démence. Conclusions et implications Des preuves de qualité modérée suggèrent que la perte de dents était associée de manière indépendante au déclin cognitif et à la démence ; Le risque de diminution de la fonction cognitive augmente avec l’augmentation du nombre de dents manquantes. De plus, un traitement prosthodontique ou dentaire rapide peut réduire la progression des troubles cognitifs liés à la perte des dents. |
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La perte de dents est un facteur de risque de déclin cognitif et de démence, et avec chaque dent perdue, le risque de déclin cognitif augmente, selon une nouvelle analyse menée par des chercheurs de la Rory Meyers School of Nursing de l’Université de New York. et publié dans JAMDA .
Cependant, ce risque n’était pas significatif chez les personnes âgées portant une prothèse dentaire, ce qui suggère qu’un traitement rapide avec une prothèse dentaire pourrait protéger contre le déclin cognitif.
Environ un adulte sur six âgé de 65 ans et plus a perdu toutes ses dents , selon les Centers for Disease Control and Prevention. Des études antérieures montrent un lien entre la perte de dents et une diminution de la fonction cognitive, et les chercheurs proposent diverses explications possibles pour ce lien. D’une part, l’absence de dents peut entraîner des difficultés à mâcher, ce qui peut contribuer à des carences nutritionnelles ou favoriser des changements dans le cerveau.
De plus en plus de recherches soulignent également un lien entre les maladies des gencives, l’une des principales causes de perte de dents, et le déclin cognitif. De plus, la perte de dents peut refléter des désavantages socio-économiques permanents qui sont également des facteurs de risque de déclin cognitif.
"Compte tenu du nombre impressionnant de personnes diagnostiquées chaque année avec la maladie d’Alzheimer et la démence et de la possibilité d’améliorer leur santé bucco-dentaire tout au long de leur vie, il est important de mieux comprendre le lien entre une mauvaise santé bucco-dentaire et le déclin cognitif", a déclaré Bei Wu. dit. Ph.D., professeur doyen en santé mondiale à la Rory Meyers School of Nursing de l’Université de New York et codirecteur de l’Incubateur vieillissant de l’Université de New York, ainsi que auteur principal de l’étude.
Wu et ses collègues ont mené une méta-analyse à l’aide d’études longitudinales sur la perte des dents et le déclin cognitif. Les 14 études incluses dans leur analyse portaient sur un total de 34 074 adultes et 4 689 cas de personnes présentant une fonction cognitive diminuée.
Les chercheurs ont découvert que les adultes ayant perdu davantage de dents avaient un risque 1,48 fois plus élevé de développer un déclin cognitif et un risque 1,28 fois plus élevé de recevoir un diagnostic de démence, même après avoir pris en compte d’autres facteurs.
Cependant, les adultes ayant des dents manquantes étaient plus susceptibles de souffrir de troubles cognitifs s’ils ne portaient pas de prothèses dentaires (23,8 pour cent) que ceux qui en portaient (16,9 pour cent) ; Une analyse supplémentaire a révélé que l’association entre la perte des dents et le déclin cognitif n’était pas significative lorsque les participants portaient des prothèses dentaires.
Les chercheurs ont également mené une analyse à l’aide d’un sous-ensemble de huit études pour déterminer s’il existait une association « dose-réponse » entre la perte de dents et le déclin cognitif ; En d’autres termes, si un plus grand nombre de dents manquantes était lié à un risque plus élevé de déclin cognitif.
Leurs résultats ont confirmé cette relation : chaque dent manquante supplémentaire était associée à un risque accru de 1,4 pour cent de déclin cognitif et à un risque accru de 1,1 pour cent d’être diagnostiqué avec une démence.
« Cette relation « dose-réponse » entre le nombre de dents perdues et le risque de diminution de la fonction cognitive renforce considérablement les preuves liant la perte de dents au déclin cognitif et fournit des preuves que la perte de dents peut prédire le déclin cognitif », a déclaré Xiang Qi, un doctorant à NYU Meyers.
"Nos résultats soulignent l’importance de maintenir une bonne santé bucco-dentaire et son rôle dans la préservation des fonctions cognitives", a déclaré Wu.
