Le rappel du vaccin améliore la réponse des anticorps à long terme

L’administration d’un rappel vaccinal améliore la durabilité de la réponse anticorps, offrant ainsi une meilleure protection clinique à long terme contre l’infection par le SRAS-CoV-2.

Juillet 2023
Le rappel du vaccin améliore la réponse des anticorps à long terme

Résumé

Arrière-plan

BNT162b2 (Pfizer/BioNTech, Comirnaty) et ARNm-1273 (Moderna, Spikevax) sont des vaccins à ARN messager (ARNm) qui provoquent des anticorps contre le domaine de liaison aux récepteurs de pointe du coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2). ) (S-RBD) et ont été approuvés par la Food and Drug Administration des États-Unis pour lutter contre la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Étant donné que l’efficacité du vaccin et les niveaux d’anticorps ont diminué au fil du temps après la première série de deux injections, la Food and Drug Administration des États-Unis a autorisé une (troisième) dose de rappel pour les deux vaccins à ARNm. pour les adultes à l’automne 2021.

But

Évaluer l’ampleur et la durabilité de l’immunoglobuline (Ig)G S-RBD après la dose de rappel du vaccin à ARNm par rapport à la série primaire. Nous avons également comparé les niveaux d’IgG S-RBD après les boosts de BNT162b2 et d’ARNm-1273 et exploré les effets de l’âge et des infections antérieures.

Méthodes

Autour de la réception des deuxième et troisième doses homologues du vaccin à ARNm, les adultes d’une cohorte composée d’employés ont fourni du sérum et rempli des questionnaires, comprenant des informations sur les infections antérieures au COVID-19. Les IgG contre S-RBD ont été mesurées à l’aide d’un système basé sur ImmunoCAP. Un sous-ensemble d’échantillons a été testé pour les IgG contre la nucléocapside du SRAS-CoV-2 à l’aide d’un test commercial.

Résultats

Il y avait 228 sujets qui ont eu des échantillons prélevés entre 7 et 150 jours après leur primovaccination et 117 sujets qui ont eu des échantillons prélevés dans la même période après leur rappel.

Les niveaux d’anticorps 7 à 31 jours après la série primaire et la série de rappel étaient similaires, mais les IgG S-RBD duraient plus longtemps après le rappel, quel que soit le statut d’infection antérieur. De plus, les niveaux d’anticorps post-boost de l’ARNm-1273 dépassaient le BNT162b2 à 5 mois.

Conclusion

Les rappels du vaccin à ARNm contre la COVID-19 augmentent la durabilité des anticorps, ce qui suggère une plus grande protection clinique à long terme contre l’infection par le SRAS-CoV-2 par rapport au régime à deux injections.

 

commentaires

Une nouvelle recherche de la faculté de médecine de l’Université de Virginie parle des avantages d’un rappel COVID-19.

Les nouvelles découvertes mettent en lumière la façon dont les boosters d’ARNm, de Pfizer et Moderna, affectent la durabilité de nos anticorps COVID-19. Selon les chercheurs, un rappel a produit des anticorps plus durables pour tous les receveurs, même ceux qui se sont remis d’une infection au COVID-19.

"Ces résultats sont cohérents avec d’autres rapports récents et indiquent que les vaccins de rappel améliorent la durabilité des anticorps produits par le vaccin", a déclaré le chercheur principal Jeffrey Wilson, MD, PhD, de la Division de l’asthme, des allergies et de l’immunologie à UVA Health. .

Suivi des anticorps COVID-19

Wilson et ses collègues ont examiné les niveaux d’anticorps après un rappel chez 117 employés volontaires d’UVA et ont comparé ces résultats aux niveaux observés chez 228 volontaires après leur série de primovaccination. Les niveaux d’anticorps d’une semaine à 31 jours après la série primaire et la série de rappel étaient similaires, mais les anticorps boostés ont persisté plus longtemps, que la personne ait ou non eu le COVID-19.

"Notre pensée initiale était que les rappels entraîneraient des niveaux d’anticorps plus élevés que la série de vaccins primaires, mais ce n’est pas ce que nous avons découvert", a déclaré le chercheur Samuel Ailsworth, premier auteur d’un nouvel article scientifique décrivant les résultats. "Au lieu de cela, nous avons constaté que le rappel conduisait à des anticorps plus durables."

Les niveaux d’anticorps diminuent naturellement avec le temps après une infection ou après une vaccination, mais on pense que des niveaux plus élevés sont plus protecteurs. On s’attendrait donc à ce que des anticorps plus durables confèrent une immunité plus soutenue contre les formes graves du COVID-19.

Les chercheurs ont découvert que les anticorps générés par le rappel Moderna duraient plus longtemps que ceux générés par le rappel Pfizer. Les niveaux d’anticorps de Moderna ont dépassé ceux de Pfizer pendant cinq mois, à la fin de la période d’étude. Bien que les résultats soient statistiquement significatifs, Wilson note que les deux rappels du vaccin à ARNm offrent des niveaux de protection améliorés et assez similaires contre le COVID-19 dans de grandes études épidémiologiques récemment publiées.

Étant donné que la fréquence des infections au COVID-19 dans la communauté était relativement élevée au moment de l’administration des rappels, les auteurs ont également étudié l’effet de l’infection au COVID-19 sur les niveaux d’anticorps. Les résultats suggèrent que « la durabilité accrue des anticorps observée après une vaccination de rappel ne s’explique pas par l’immunité hybride », rapportent les chercheurs dans leur article.

Les nouveaux résultats sont les derniers résultats obtenus par l’équipe de Wilson qui suit la réponse des anticorps aux vaccins contre le COVID-19 au fil du temps. Les chercheurs ont précédemment découvert qu’après la primo-vaccination, les anticorps générés par le vaccin Pfizer COVID-19 augmentaient plus lentement et diminuaient plus rapidement que ceux générés par le vaccin Moderna. Cette étude a également révélé que les receveurs plus âgés du vaccin Pfizer généraient moins d’anticorps que les receveurs plus jeunes, mais ce n’était pas le cas pour Moderna, où l’âge ne semblait pas être un facteur.

Dans les derniers résultats, les jeunes receveurs de rappel ont initialement généré plus d’anticorps que les receveurs plus âgés, mais cette différence a disparu avec le temps.

Wilson note que cette étude s’ajoute aux preuves accumulées selon lesquelles les rappels sont importants pour protéger la communauté contre le COVID-19. "Bien qu’environ la moitié seulement de la population américaine éligible à un rappel en ait reçu un, il est de plus en plus clair que les rappels améliorent la protection conférée par les seuls vaccins à ARNm de la série primaire", a-t-il déclaré. elle.