La moitié des cas d'asthme en Argentine ne sont pas diagnostiqués

L'Association argentine de médecine respiratoire sensibilise à la prévalence et à l'impact de l'asthme.

Janvier 2024

A l’occasion de la Semaine mondiale de l’asthme, célébrée du 1er au 5 mai, l’Association argentine de médecine respiratoire (AAMR) a rappelé qu’en Argentine, près de 4 millions de personnes souffrent de la maladie et que, selon les estimations, la moitié d’entre elles ignorent leur état.

À leur tour, ils ont rapporté que, selon les données de la première enquête sur la prévalence de l’asthme (2015), il y a dans le pays 15 000 hospitalisations dues à des crises d’asthme (exacerbations) ; et malgré des traitements adéquats, 400 personnes meurent encore chaque année d’asthme.

Selon le Rapport mondial sur l’asthme 2022 de l’OMS, on estime que l’asthme touche environ 9 % des enfants, 11 % des adolescents et 6,6 % des adultes dans le monde. Dans les éditions précédentes, le rapport faisait état d’au moins 330 millions de cas dans le monde, estimant que d’ici 2025, ce chiffre augmenterait de 100 millions à tous âges et pour toutes les ethnies.

Le taux d’asthme augmente à mesure que les communautés adoptent des modes de vie occidentaux et s’urbanisent. Mais les effets économiques et humanitaires de cette maladie sont probablement plus importants dans les pays en développement, qui représentent 80 % de la mortalité mondiale due à cette maladie et où la prévalence augmente rapidement ces dernières années.

Diagnostic et contrôle de l’asthme : comment y parvenir ?

L’asthme est une maladie caractérisée par une inflammation chronique des bronches, qui provoque leur rétrécissement. Cela se manifeste chez le patient par un essoufflement, une douleur ou une oppression dans la poitrine, une toux persistante ou une respiration sifflante.

Ces symptômes génèrent une limitation des activités quotidiennes, du sport aux activités quotidiennes comme la marche ou le bain. La principale conséquence de cette situation est l’augmentation de l’absentéisme scolaire et professionnel.

Il convient de noter qu’il s’agit d’une maladie très variable , tant au niveau de la population (différents patients peuvent présenter des caractéristiques différentes au sein des symptômes mentionnés) qu’au niveau individuel (un même patient peut varier la manière dont l’asthme se manifeste au fil du temps). . De la même manière, il existe également des affections associées qui peuvent aggraver les symptômes ou être des facteurs qui rendent difficile la gestion de l’asthme même avec un traitement adéquat (maladies allergiques telles que rhinite ou dermatite chronique, sinusite chronique, reflux gastro-œsophagien, obésité, médicaments concomitants, tabagisme). , etc.).

Même les patients souffrant d’asthme léger souffrent de crises d’asthme (jusqu’à 4 patients sur 10) et peuvent en mourir malgré un diagnostic d’asthme léger. Cependant, en raison de symptômes très variables et de périodes asymptomatiques, et en raison du manque de formation médicale, de nombreux patients ont tendance à abandonner les traitements.

Cela se produit plus fréquemment lorsque les patients sont mal traités, non traités ou non contrôlés pour leur pathologie. S’agissant d’une maladie inflammatoire, le meilleur traitement reste celui des anti-inflammatoires des voies respiratoires (corticoïdes topiques inhalés sans danger pour le patient et pouvant être utilisés seuls ou associés à des bronchodilatateurs). Dans de nombreux cas, les patients ne reçoivent pas la bonne prescription ou abandonnent le traitement. Le manque d’accès aux médicaments est un autre facteur en cause.

Maîtriser l’asthme signifie ne pas avoir de symptômes, ne pas avoir de limitations dans les activités physiques habituelles et ne pas avoir besoin de médicaments de secours ou de secours.

Le traitement des exacerbations nécessite l’utilisation de corticostéroïdes systémiques (oraux ou injectables), contribuant à l’augmentation des doses cumulées dudit médicament, ce qui peut provoquer des effets indésirables importants ou d’autres maladies associées. Il est à noter qu’en présence d’une crise d’asthme, toutes les preuves disponibles montrent clairement que le rapport bénéfice/risque favorise l’utilisation de corticoïdes systémiques, malgré leurs effets indésirables.

La loi nationale sur l’asthme, une opportunité de croissance

Face au manque de programmes contre l’asthme et de politiques de santé, pour répondre à ce grand problème, différentes sociétés scientifiques travaillent actuellement, telles que l’Association argentine de médecine respiratoire (AAMR), l’Association argentine d’allergie et d’immunologie clinique (AAAeIC) et la Société Argentine de Médecine (SAM), l’ONG GANOA et l’Association Argentine des Patients Asthmatiques.

Ces institutions ont formé un groupe consultatif afin de proposer la loi nationale sur l’asthme qui permet la formation, l’éducation, la prévention et, fondamentalement, l’accès au traitement, afin que les patients puissent mener une vie digne et de qualité. Le projet de loi a été présenté en mai 2022 et attend d’être discuté.