In occasione della Settimana Mondiale dell’Asma, che si celebra dal 1 al 5 maggio, l’Associazione Argentina di Medicina Respiratoria (AAMR) ha ricordato che in Argentina quasi 4 milioni di persone soffrono di questa malattia e che, secondo le stime, la metà di loro non sono consapevoli della loro condizione.
A loro volta, hanno riferito che, secondo i dati del First Asthma Prevalence Survey (2015), nel Paese ci sono 15.000 ricoveri ospedalieri dovuti ad attacchi di asma (riacutizzazioni); e nonostante le cure adeguate, ogni anno muoiono ancora 400 persone di asma.
Secondo il Global Asthma Report 2022 dell’OMS, si stima che l’asma colpisca circa il 9% dei bambini, l’11% degli adolescenti e il 6,6% degli adulti in tutto il mondo. Nelle edizioni precedenti il rapporto segnalava l’esistenza di almeno 330 milioni di casi nel mondo, stimando che entro il 2025 questa cifra aumenterebbe di 100 milioni in tutte le età e per tutte le etnie.
Il tasso di asma aumenta man mano che le comunità adottano stili di vita occidentali e si urbanizzano. Ma gli effetti economici e umanitari di questa malattia sono probabilmente maggiori nei paesi in via di sviluppo, che rappresentano l’80% della mortalità globale dovuta a questa causa e dove la prevalenza è in rapido aumento negli ultimi anni.
Diagnosi e controllo dell’asma: come ottenerlo?
L’asma è una malattia in cui si verifica un’infiammazione cronica dei bronchi, che ne provoca il restringimento. Ciò si manifesta nel paziente come mancanza di respiro, dolore o senso di oppressione al petto, tosse persistente o respiro sibilante.
Questi sintomi generano una limitazione nelle attività quotidiane, dallo sport alle attività quotidiane come camminare o fare il bagno. La principale conseguenza di ciò è l’aumento dell’assenteismo scolastico e lavorativo.
È bene precisare che si tratta di una malattia molto variabile , sia a livello di popolazione (diversi pazienti possono presentare caratteristiche diverse all’interno dei sintomi citati) che a livello individuale (lo stesso paziente può variare nel tempo il modo in cui l’asma si manifesta). . Allo stesso modo, esistono anche condizioni associate che possono peggiorare i sintomi, o essere fattori che rendono difficile la gestione dell’asma anche con un trattamento adeguato (malattie allergiche come rinite o dermatite cronica, sinusite cronica, reflusso gastroesofageo, obesità, farmaci concomitanti, fumo. , eccetera.).
Anche i pazienti con asma lieve soffrono di attacchi di asma (fino a 4 pazienti su 10) e possono morire di conseguenza nonostante abbiano una diagnosi di asma lieve. Tuttavia, avendo sintomi così variabili con periodi di tempo asintomatici e a causa della mancanza di educazione medica, molti pazienti tendono ad abbandonare i trattamenti.
Ciò si verifica più frequentemente quando i pazienti vengono trattati in modo errato, non trattati o non controllati per la loro patologia. Trattandosi di una malattia infiammatoria, il trattamento migliore sono gli antinfiammatori delle vie aeree (corticosteroidi topici per via inalatoria che sono sicuri per il paziente e possono essere usati da soli o associati ai broncodilatatori). In molti casi, i pazienti non ricevono la prescrizione corretta o abbandonano il trattamento. Un altro fattore coinvolto è la mancanza di accesso ai farmaci.
Avere l’asma sotto controllo significa non avere sintomi, non avere limitazioni nelle normali attività fisiche e non aver bisogno di farmaci di soccorso rapido o di salvataggio.
Il trattamento delle riacutizzazioni richiede l’uso di corticosteroidi sistemici (orali o iniettabili), contribuendo all’aumento delle dosi cumulative di detto farmaco, che può causare effetti avversi significativi o altre malattie associate. Va sottolineato che in presenza di un attacco d’asma tutte le evidenze disponibili chiariscono che il rapporto rischio/beneficio è a favore dell’uso dei corticosteroidi sistemici, nonostante i loro effetti avversi.
Legge Nazionale sull’Asma, un’opportunità per crescere
Di fronte alla mancanza di programmi e politiche sanitarie per l’asma, per rispondere a questo grande problema, diverse società scientifiche stanno lavorando come l’Associazione Argentina di Medicina Respiratoria (AAMR), l’Associazione Argentina di Allergia e Immunologia Clinica (AAAeIC) e la Società Argentina di Medicina (SAM), la ONG GANOA e l’Associazione Argentina dei Pazienti con Asma.
Queste istituzioni hanno formato un gruppo consultivo per proporre la legge nazionale sull’asma che consenta la formazione, l’educazione, la prevenzione e, fondamentalmente, l’accesso alle cure, in modo che i pazienti possano condurre una vita dignitosa e di qualità. Il disegno di legge è stato presentato nel maggio 2022 ed è in attesa di essere discusso.
