Association entre l’utilisation d’appareils auditifs et la mortalité chez les adultes malentendants aux États-Unis : une étude transversale de suivi de la mortalité par cohorte Résumé La perte auditive a été identifiée comme un facteur de risque indépendant d’effets négatifs sur la santé et de mortalité. Cependant, on ne sait pas actuellement si la réadaptation avec l’utilisation d’appareils auditifs est associée à une mortalité plus faible. Cette étude visait à examiner les associations entre la perte auditive, l’utilisation d’appareils auditifs et la mortalité aux États-Unis. Méthodes Dans cette étude de suivi transversale, nous avons évalué 9 885 adultes (âgés de 20 ans ou plus) qui ont participé à l’Enquête nationale sur la santé et la nutrition entre 1999 et 2012 et ont rempli des questionnaires d’audiométrie et d’utilisation d’appareils auditifs (1 863 adultes malentendants). . . Les mesures primaires incluaient la perte auditive (fréquence vocale moyenne des sons purs) et l’utilisation d’aides auditives (jamais utilisateurs, utilisateurs non réguliers et utilisateurs réguliers). Le statut de mortalité de la cohorte a été lié à l’indice national de mortalité jusqu’au 31 décembre 2019. Des modèles de régression proportionnelle de Cox ont été utilisés pour examiner l’association entre la perte auditive, l’utilisation d’aides auditives et la mortalité tout en ajustant les données démographiques et les antécédents médicaux. Résultats La cohorte était composée de 9 885 participants, dont 5 037 (51,0 %) étaient des femmes et 4 848 (49,0 %) étaient des hommes, avec un âge moyen de 48,6 ans (SD 18,1) au début de l’étude. . La prévalence pondérée de la perte auditive mesurée par audiométrie était de 14,7 % (IC 95 % : 13,3 à 16,3 %) et le taux de mortalité toutes causes confondues était de 13,2 % (12,1 à 16,3 %). 14,4) avec un suivi médian de 10,4 ans (plage de 0,1 à 20,8). Le taux d’utilisation régulière d’appareils auditifs chez les adultes malentendants était de 12,7 % (IC à 95 % : 10,6-15,1). La perte auditive était un facteur de risque indépendant associé à une mortalité accrue (rapport de risque ajusté [HR] 1,40 [IC à 95 % 1,21-1,62]). Parmi les personnes malentendantes, le risque de mortalité ajusté était plus faible chez les utilisateurs réguliers d’aides auditives que chez les personnes jamais utilisatrices (HR ajusté 0,76 [0,60-0,95]), en tenant compte des données démographiques, des niveaux d’audition et des antécédents médicaux. Il n’y avait aucune différence dans la mortalité ajustée entre les utilisateurs non réguliers d’aides auditives et les jamais utilisateurs (HR ajusté 0,93 [0,70–1,24]).
Interprétation L’utilisation régulière d’aides auditives était associée à des risques de mortalité plus faibles que ceux jamais utilisés parmi les adultes américains malentendants en prenant en compte l’âge, la perte auditive et d’autres facteurs de confusion potentiels. Des recherches futures sont nécessaires pour étudier le rôle protecteur possible de l’utilisation d’appareils auditifs contre la mortalité chez les adultes malentendants. |
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Université de Californie du Sud - Sciences de la santé
Une nouvelle étude montre que les adultes malentendants qui utilisaient régulièrement des appareils auditifs avaient un risque de mortalité 24 % inférieur à ceux qui ne les utilisaient jamais.
La perte auditive touche environ 40 millions d’adultes américains, mais seule une personne sur dix ayant besoin d’appareils auditifs les utilise, selon une étude.
Ceux qui n’utilisent pas d’appareils auditifs mais devraient vouloir en faire l’une de leurs résolutions du Nouvel An, selon une nouvelle étude de Keck Medicine de l’USC publiée dans The Lancet Healthy Longevity .
"Nous avons constaté que les adultes malentendants qui utilisaient régulièrement des appareils auditifs présentaient un risque de mortalité 24 % inférieur à ceux qui ne les utilisaient jamais", a déclaré Janet Choi, MD, MPH, oto-rhino-laryngologiste chez Keck Medicine et chercheuse principale de l’étude. "Ces résultats sont intéressants car ils suggèrent que les appareils auditifs pourraient jouer un rôle protecteur dans la santé des personnes et prévenir une mort prématurée."
Des recherches antérieures ont montré qu’une perte auditive non traitée peut entraîner une réduction de l’espérance de vie (ainsi que d’autres conséquences néfastes, telles que l’isolement social, la dépression et la démence). Cependant, jusqu’à présent, très peu de recherches ont été menées pour déterminer si l’utilisation d’appareils auditifs pouvait réduire le risque de décès. Selon Choi, l’étude représente l’analyse la plus complète à ce jour de la relation entre la perte auditive, l’utilisation d’appareils auditifs et la mortalité aux États-Unis.
Choi et ses collègues chercheurs ont utilisé les données compilées par l’Enquête nationale sur la santé et la nutrition entre 1999 et 2012 pour identifier près de 10 000 adultes âgés de 20 ans et plus qui avaient effectué des évaluations d’audiométrie, un test utilisé pour mesurer la capacité auditive, et qui avaient rempli des questionnaires sur leur audition. utilisation de l’aide. Les chercheurs ont suivi leur statut de mortalité pendant une période de suivi moyenne de 10 ans après leurs évaluations.
Au total, 1 863 adultes malentendants ont été identifiés. Parmi eux, 237 étaient des utilisateurs réguliers d’appareils auditifs, c’est-à-dire ceux qui déclaraient les utiliser au moins une fois par semaine, cinq heures par semaine ou la moitié du temps, et 1 483 ont été identifiés comme n’ayant jamais utilisé ces appareils. Les sujets qui ont déclaré utiliser les appareils moins d’une fois par mois ou moins fréquemment ont été classés dans la catégorie des utilisateurs non réguliers.
Les chercheurs ont constaté que la différence de près de 25 % dans le risque de mortalité entre les utilisateurs réguliers d’aides auditives et ceux qui ne l’ont jamais utilisé restait stable, quelles que soient les variables telles que le degré de perte auditive (légère à sévère) ; l’âge, l’origine ethnique, le revenu, l’éducation et d’autres données démographiques ; et antécédents médicaux. Il n’y avait aucune différence dans le risque de mortalité entre les utilisateurs non réguliers et ceux qui n’en utilisaient jamais, ce qui indique que l’utilisation occasionnelle d’aides auditives peut ne pas apporter de bénéfice pour prolonger la vie.
Bien que l’étude n’ait pas examiné pourquoi les appareils auditifs peuvent aider ceux qui en ont besoin à vivre plus longtemps, Choi souligne des recherches récentes reliant l’utilisation d’appareils auditifs à des niveaux inférieurs de dépression et de démence. Elle suppose que les améliorations de la santé mentale et de la cognition associées à une meilleure audition pourraient favoriser une meilleure santé globale, ce qui pourrait améliorer l’espérance de vie.
Choi espère que cette étude encouragera davantage de personnes à utiliser des appareils auditifs, même si elle reconnaît que des facteurs tels que le coût, la stigmatisation et la difficulté à trouver des appareils adaptés et qui fonctionnent bien constituent des obstacles à leur utilisation.
Choi peut personnellement s’identifier à ces défis. Elle est née avec une perte auditive à l’oreille gauche, mais n’a utilisé d’appareil auditif qu’à l’âge de 30 ans. Il lui a ensuite fallu plusieurs années pour trouver ceux qui fonctionnaient efficacement pour elle.
Il travaille actuellement sur une base de données alimentée par l’IA qui trie les options d’aides auditives et les adapte aux besoins individuels des patients. Il préconise également des études plus vastes pour mieux comprendre le lien entre l’utilisation régulière d’appareils auditifs et un risque moindre de mortalité et pour promouvoir les soins auditifs.
Référence : Janet S Choi, Meredith E Adams, Eileen M Crimmins, Frank R Lin, Jennifer A Ailshire. "Association entre l’utilisation d’appareils auditifs et la mortalité chez les adultes malentendants aux États-Unis : une étude de suivi de la mortalité d’une cohorte transversale" . The Lancet « Longévité en bonne santé » , 2024 ; 5 (1) : e66 DOI : 10.1016/S2666-7568(23)00232-5