Les résultats présentés aujourd’hui lors du symposium de printemps 2021 de l’EADV suggèrent qu’un déséquilibre du microbiote intestinal (dysbiose) pourrait jouer un rôle important dans la progression de la maladie inflammatoire de la peau, l’hidradénite suppurée (HS).
L’HS est une affection cutanée douloureuse à long terme, de nature chronique et récurrente, qui affecte considérablement la qualité de vie des patients.
Des chercheurs de l’Université Hacettepe ont collecté des échantillons fécaux de 15 patients HS et de 15 individus en bonne santé de même âge et sexe et ont analysé les régions du gène bactérien de l’ARNr 16S pour étudier les différences dans leur microbiote intestinal. Les chercheurs ont découvert que l’abondance relative de trois genres de bactéries (collectivement appelés Firmicutes), Clostridiales non classés, Firmicutes non classés et Fusicatenibacter chez les patients atteints d’HS était significativement inférieure à celle des témoins (p = 0,005, p = 0,029 et p = 0,046, respectivement). ). ).
On sait que des quantités réduites de ces bactéries modifient l’équilibre régulateur dans l’intestin et stimulent une réponse inflammatoire.
Le tractus gastro-intestinal humain est habité par une grande variété d’organismes bactériens, collectivement connus sous le nom de microbiome intestinal.1 Des études ont montré de plus en plus que le microbiome intestinal et la peau sont intrinsèquement liés, offrant une défense contre les agents pathogènes présents dans l’environnement.
Cette relation est connue sous le nom d’ « axe intestin-peau » et a été associée à de nombreux troubles cutanés inflammatoires et auto-immuns, tels que l’acné et le psoriasis. Ce lien a incité les chercheurs à caractériser la composition du microbiome intestinal des patients atteints d’HS, en émettant l’hypothèse que ce déséquilibre pourrait jouer un rôle dans le fardeau inflammatoire élevé de cette maladie.
L’HS est une maladie multifactorielle causée par des facteurs génétiques et environnementaux. L’obésité et le tabagisme peuvent exacerber considérablement les symptômes et tous deux ont un impact sur le microbiome intestinal.
Le Dr Neslihan Demirel Ogut, de l’hôpital universitaire de recherche et de formation d’Usak, explique : "Notre recherche fournit la preuve que l’axe intestin-peau est impliqué dans la progression de cette maladie inflammatoire chronique de la peau. Bien que davantage soit nécessaire, "nos recherches suggèrent qu’une modification du régime alimentaire et des probiotiques personnalisés la supplémentation pourrait également être bénéfique pour les patients atteints d’HS, d’autant plus que les options de traitement sont limitées pour ces personnes.
Le microbiote intestinal joue un rôle fondamental dans la santé humaine à travers le développement de la réponse immunitaire, contrôlée par des voies spécifiques et des produits du métabolisme, appelés acides gras à chaîne courte (AGCC).
Les bactéries présentes dans l’intestin (telles que les Firmicutes) produisent ces AGCC qui garantissent le maintien de l’équilibre entre les cellules immunitaires qui stimulent ou suppriment une réponse inflammatoire. Toute perturbation de cet équilibre, comme en témoigne la diminution de l’abondance de ces organismes dans le microbiome intestinal des patients atteints d’HS, peut induire une réponse inflammatoire indésirable.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre et expliquer les liens entre le microbiote intestinal et l’état inflammatoire excessif chez les patients atteints d’HS. « En tant que l’une des études préliminaires sur l’HS, cette recherche pionnière pose les bases de recherches futures sur la gestion de cette maladie débilitante. Il s’agit d’un développement passionnant dans un sujet qui est actuellement à l’avant-garde de la recherche scientifique », déclare Marie-Aleth. Richard, membre du conseil de l’EADV et professeur au CHU La Timone, Marseille.
Les références:
1. Silva YP, Bernardi A, Frozza RL. Le rôle des acides gras à chaîne courte du microbiote fut dans la communication intestin-cerveau. Devant. Endocrinol. 2020 Disponible sur : https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fendo.2020.00025/fullAccessed avril 2021
2. Bukin, Y., Galachyants, Y., Morozov, I. et al. L’effet du choix de la région de l’ARNr 16S sur les résultats du métabarcoding de la communauté bactérienne. Données de science naturelle. 2019. Disponible sur : https://www.nature.com/articles/sdata20197. Consulté en avril 2021
3. Dufour DN, Emtestam L, Jemec GB. Hidrosadénite suppurée : une maladie cutanée inflammatoire courante et lourde, mais sous-reconnue. Post-diplôme. Méd. J. 2014 ;90 : 216-221.
4. Kurzen H et al. Quelles sont les causes de l’hidradénite suppurée ? Exp Dermatol. Mai 2008;17(5):455-6 Consulté en avril 2021
