Protection durable offerte par les vaccins contre la COVID-19 : analyse d'une étude

L'analyse des données sur l'efficacité des vaccins démontre une protection durable fournie par les vaccins contre la COVID-19 de Pfizer, Moderna et Johnson & Johnson, soutenant les efforts de vaccination en cours et les stratégies de santé publique visant à contrôler la propagation du SRAS-CoV-2.

Août 2022
Protection durable offerte par les vaccins contre la COVID-19 : analyse d'une étude

Les recherches de la Gillings School of Global Public Health suggèrent que les rappels peuvent assurer une prévention continue des hospitalisations et des décès

La vaccination offre une protection durable contre les pires conséquences du COVID-19, selon une nouvelle étude de l’Université de Caroline du Nord à Chapel Hill.

L’émergence des variantes delta et omicron a soulevé la question de savoir si les infections progressives sont causées par une diminution de l’immunité ou par des variantes plus transmissibles.

Les résultats de l’étude publiés dans le New England Journal of Medicine suggèrent que la diminution de l’immunité est responsable d’infections progressives, mais les vaccins ont maintenu une protection contre l’hospitalisation et les maladies graves neuf mois après avoir reçu la première injection.

"Le principal message à retenir de notre étude est que les personnes non vaccinées devraient se faire vacciner immédiatement"

a déclaré l’auteur principal de l’étude, Danyu Lin, PhD, professeur distingué Dennis Gillings de biostatistique à l’École UNC Gillings de santé publique mondiale. « Les résultats de notre étude soulignent également l’importance des vaccinations de rappel, en particulier pour les personnes âgées. »

L’étude, qui est une collaboration entre l’UNC-Chapel Hill et le ministère de la Santé et des Services sociaux de Caroline du Nord, a examiné les données sur les antécédents de vaccination contre le COVID-19 et les résultats de santé de 10,6 millions d’habitants de Caroline du Nord. Caroline du Nord entre décembre 2020 et septembre 2021.

Les résultats de l’étude ont été utilisés par les Centers for Disease Control and Prevention pour soutenir l’utilisation de vaccins de rappel.

« Il s’agit d’un excellent exemple du merveilleux partenariat de recherche entre la Gillings School et le NCDHHS, qui travaillent ensemble pour générer la base de données probantes nécessaire pour assurer la sécurité de nos communautés », a déclaré Penny Gordon-Larsen, PhD, Carla Distinguished Professor Smith Chamblee of Global. Nutrition et doyen associé pour la recherche à l’UNC Gillings School of Global Public Health

Ces données incluaient les résultats des cas de COVID-19 causés par la variante delta. Cependant, les données de cette étude ont été collectées avant la découverte de la variante omicron.

"En appliquant une nouvelle méthodologie à de riches données de surveillance, nous avons pu fournir une caractérisation précise et complète de l’efficacité sur une période de neuf mois pour les trois vaccins utilisés aux États-Unis", a déclaré Lin.

"Contrairement aux études précédentes, nous avons estimé l’efficacité du vaccin pour réduire les risques actuels de COVID-19, d’hospitalisation et de décès en fonction du temps écoulé depuis la première dose", a poursuivi Lin. « Ces informations sont d’une importance vitale pour déterminer la nécessité et le moment optimal d’une vaccination de rappel. »

L’étude a révélé que l’efficacité des vaccins à ARNm Pfizer et Moderna pour réduire le risque de COVID-19 a culminé à environ 95 % deux mois après la première dose, puis a progressivement diminué. À sept mois, le vaccin Pfizer est tombé à 67 % d’efficacité, par rapport au vaccin Moderna, qui est resté efficace à 80 %.

Parmi les premiers receveurs des deux vaccins à ARNm, l’efficacité a fortement chuté de la mi-juin à la mi-juillet, lorsque la variante delta était en plein essor.

L’efficacité du vaccin adénovirus Johnson & Johnson était de 75 % un mois après l’injection et est tombée à 60 % au bout de cinq mois.

Les trois vaccins ont été efficaces pour empêcher les personnes d’être hospitalisées en raison d’une forme grave de COVID-19.

Protection durable offerte par le vaccin contre la COVID-19
Efficacité du vaccin contre le Covid-19 symptomatique et les hospitalisations et décès associés en Angleterre. L’efficacité du vaccin a été évaluée chez des personnes âgées de 16 ans et plus ayant reçu deux doses du vaccin ChAdOx1-S ou BNT162b2 en Angleterre. Les données sont présentées sur l’efficacité du vaccin contre l’infection par les variantes B.1.1.7 (alpha) et B.1.617.2 (delta), sur la base du temps écoulé depuis la deuxième dose du vaccin. Il n’y a pas eu suffisamment de cas d’infection par le variant alpha au cours des périodes post-vaccination, car le variant alpha avait alors largement disparu au Royaume-Uni. Les chiffres étaient trop faibles pour permettre une évaluation du décès dans un délai d’une semaine. Les barres �� indiquent des intervalles de confiance à 95 %. Covid-19 désigne la maladie à coronavirus 2019. 

L’efficacité du vaccin Pfizer a culminé à 96 % à deux mois et est restée autour de 90 % à sept mois ; L’efficacité du vaccin Moderna a culminé à 97 % au bout de deux mois et est restée à 94 % au bout de sept mois. L’efficacité du vaccin Johnson & Johnson a culminé à 86 % à deux mois et était supérieure à 80 % à six mois.

Pour les trois vaccins, l’efficacité contre la mort était supérieure à celle contre l’hospitalisation.

"Étant donné que la plupart des vaccins aux États-Unis ont été administrés il y a plus de sept mois et que seul un petit pourcentage de la population a reçu des rappels, la diminution de l’immunité contribue probablement à la progression des infections par le variant omicron", a déclaré Lin.

Toute personne âgée de plus de 5 ans est éligible au vaccin contre la COVID-19. Les personnes de plus de 18 ans devraient recevoir un rappel de vaccin. Visitez le site Web du NC DHHS pour trouver une clinique de vaccination près de chez vous.

La recherche a été dirigée par Lin avec des contributions majeures de Yu Gu, doctorant en biostatistique, et de Donglin Zeng, PhD, professeur de biostatistique. Les épidémiologistes du NCDHHS, Bradford Wheeler, Hayley Young, Shadia Khan Sunny et Zack Moore, ont participé à la recherche. Shannon Holloway du Département des statistiques de l’État de Caroline du Nord a également contribué.