Régime méditerranéen et amélioration de la gingivite : observations cliniques

Le régime méditerranéen contribue à l’amélioration des paramètres inflammatoires et anthropométriques gingivaux, mettant en évidence les bénéfices potentiels pour la santé bucco-dentaire d’interventions diététiques riches en fruits, légumes et graisses saines.

Octobre 2022
Régime méditerranéen et amélioration de la gingivite : observations cliniques
  • Dans cet essai clinique contrôlé randomisé conçu pour étudier les effets d’une intervention de régime méditerranéen (MD) de 6 semaines, sous formation structurée en médecine et surveillance de l’observance du régime, sur l’inflammation gingivale et les paramètres anthropométriques des patients atteints de gingivite, l’indice de plaque est resté constant pour les deux groupes, MD et contrôle du régime occidental (WD).
     
  • Les paramètres parodontaux inflammatoires (saignement au sondage, index gingival, surface parodontale enflammée) et les paramètres anthropométriques (poids corporel, indice de masse corporelle, tour de taille) ont diminué de manière significative uniquement dans le groupe MD.
     
  • L’évaluation du régime alimentaire a révélé une adhésion suffisante du groupe test au DM, avec une réduction de l’amidon, du glucose et du fructose, indiquant que la proportion relative d’aliments à indice glycémique élevé était réduite.
     
  • Dans les 6 semaines suivant le passage d’un WD à un MD, un changement alimentaire suffisant s’est produit chez les patients atteints de gingivite pour entraîner une réduction significative de la gingivite malgré la présence de plaque.
     
  • L’entraînement diététique utilisé a entraîné des changements bénéfiques dans l’apport en macronutriments et une perte significative de poids corporel et de tour de taille, ce qui pourrait avoir un impact favorable sur l’état inflammatoire systémique et oral.

Objectifs

Cette étude visait à étudier les effets d’une intervention de régime méditerranéen (MD) de six semaines sur les paramètres anthropométriques et inflammatoires gingivaux des patients atteints de gingivite.

Matériels et méthodes

Quarante-deux participants ont été répartis dans le groupe MD (MDG) ou le groupe témoin (CG). Après une période d’équilibrage de deux semaines concernant les procédures de soins dentaires, seul MDG a changé son régime alimentaire en MD pendant six semaines, soutenu par des conseils diététiques.

Les paramètres gingivaux et anthropométriques ont été évalués au départ (T0), à la semaine 2 (T1, début de l’intervention MD) et à la semaine 8 (T2).

L’observance du MD a été évaluée à l’aide du Mediterranean Diet Adherence Screener (MEDAS), le comportement alimentaire a été évalué à l’aide du German Health Interview and Examination Survey Adult Food Frequency Questionnaire (DEGS-FFQ).

Résultats

Les valeurs de plaque sont restées constantes dans les deux groupes. Les paramètres inflammatoires parodontaux et anthropométriques ont diminué uniquement dans le MDG (index gingival : T1 1,51±0,21, T2 1,49±0,24 ; saignement au sondage : T1 51,00±14,65, T2 39,93 ±13,74 ; poids corporel : T1 79,01±15,62, T2 77,29±17,00 tour de taille : T1 84,41 ± 10,1, T2 83,17 ± 10,47 (p < 0,05) MEDAS a révélé une adhésion suffisante au régime OMD.

Les paramètres inflammatoires gingivaux sont significativement réduits dans les 6 semaines suivant l’adoption d’un régime méditerranéen

Conclusions

  • Dans cette étude, les paramètres inflammatoires gingivaux étaient significativement réduits par la DM, tandis que les paramètres de la plaque restaient constants.
     
  • Les conseils diététiques ont permis d’obtenir une adhésion suffisante avec des changements bénéfiques dans la perte de poids et le tour de taille.

Pertinence clinique

Justification scientifique de l’étude : Des rapports de consensus et des directives cliniques récents ont noté un manque d’essais contrôlés randomisés axés sur la nutrition et son rôle dans la prévention et le traitement des maladies dentaires et parodontales.

Principales conclusions : En 6 semaines, un changement alimentaire suffisant d’un régime occidental vers un régime méditerranéen a été obtenu pour les patients atteints de gingivite dans le groupe test, entraînant une réduction significative de la gingivite malgré la présence de plaque.

Implications pratiques : Un régime méditerranéen pourrait réduire les paramètres inflammatoires parodontaux, indiquant qu’il pourrait bénéficier aux patients souffrant de gingivite.