Cette revue systématique et méta-analyse ont exploré l’association entre la perte de dents (dentition complète et partielle ou inexistante) et l’état nutritionnel à l’aide d’une variété d’outils validés chez les personnes âgées de 60 ans et plus sur une période de 10 ans.
De nombreux articles précédents ont signalé le vieillissement de la population mondiale. De plus, la perte des dents est plus fréquente chez les personnes âgées qui courent un risque plus élevé de malnutrition, surtout si elles manquent d’éducation et ont de faibles revenus.
En utilisant les lignes directrices PRISMA appropriées, ces auteurs n’ont trouvé que sept articles répondant à leurs critères d’inclusion, et chacun provenait d’un pays développé différent en utilisant des études représentatives au niveau national.
Le risque de biais dans ces études était modéré. Cette étude s’est limitée aux articles publiés en anglais et l’utilisation de médicaments, connus pour affecter la salive, le goût et la santé bucco-dentaire, n’a pas été contrôlée. La mesure MNA de la malnutrition n’évalue pas le risque de carences en micronutriments.
La méta-analyse a révélé que les personnes âgées complètement édentées ou dépourvues de dentition fonctionnelle étaient 21 % plus susceptibles d’être exposées à un risque de malnutrition. Si les antécédents médicaux sont ajustés, le risque augmente à 32 %.
Les implications cliniques de cette étude sont que tous les professionnels de la santé peuvent examiner la bouche, identifier la perte de dents et orienter le patient vers un dentiste, tandis que les professionnels de la santé bucco-dentaire devraient examiner leurs patients pour déceler une malnutrition et les orienter vers un diététiste.
Contexte/Objectif :
Les personnes âgées risquent de perdre leurs dents et de perdre leur état nutritionnel.
Notre objectif était de mener une revue systématique et une méta-analyse pour répondre à la question suivante : Parmi les adultes âgés de 60 ans et plus vivant dans les pays développés, quelles sont les associations entre la perte de dents et l’état nutritionnel, telles qu’évaluées par un outil de dépistage ou d’évaluation nutritionnel validé. ?
Méthodes :
Les directives PRISMA ont été suivies. PubMed, Scopus, CINAHL, Web of Science et MEDLINE ont été recherchés pour les études publiées en anglais entre 2009 et 2019 qui répondaient aux critères d’inclusion.
Les données extraites comprenaient les caractéristiques de l’étude et des participants, la dentition et l’état nutritionnel. Le risque de biais a été évalué à l’aide d’une échelle modifiée de Newcastle-Ottawa. Une méta-analyse à effets aléatoires a été utilisée.
Résultats:
Sur les 588 articles non dupliqués identifiés, 78 ont été examinés dans leur intégralité et 7 répondaient aux critères d’inclusion.
Six études ont été combinées pour une méta-analyse, qui a révélé que les personnes complètement édentées ou dépourvues de dentition fonctionnelle étaient 21 % plus susceptibles d’être exposées à un risque de malnutrition ou de sous-alimentation, par rapport à celles qui étaient édentées ou avaient une dentition fonctionnellement adéquate. poussée dentaire (rapport de risque, 1,21 ; IC à 95 %, 1,11 à 1,32 ; I 2 = 70 %).
Conclusions et implications :
Les résultats suggèrent que les personnes âgées souffrant de perte de dents courent un plus grand risque de malnutrition que celles dont la dentition est fonctionnellement adéquate.
L’utilisation d’outils validés pour évaluer le risque de malnutrition chez les personnes âgées souffrant de perte de dents est importante pour promouvoir une intervention précoce et une référence afin d’optimiser l’état nutritionnel et de santé bucco-dentaire.
Les résultats étaient limités par l’hétérogénéité, le risque de biais et la qualité globale des études examinées. Des études de cohorte sont nécessaires pour tenir compte des facteurs confondants connus et utiliser des approches cohérentes pour évaluer la perte de dents et l’état nutritionnel.
Déclaration de transfert de connaissances :
Les résultats de cette étude suggèrent que les personnes âgées souffrant de perte de dents courent un plus grand risque de malnutrition que celles dont la dentition est fonctionnellement adéquate.
La détection de la malnutrition dans cette population par les professionnels de la santé, notamment les dentistes et les diététistes, peut conduire à des orientations appropriées pour optimiser la santé bucco-dentaire et l’état nutritionnel. Des recherches supplémentaires sont nécessaires avec des approches cohérentes pour évaluer la perte des dents et l’état nutritionnel.
