Résultats échographiques des articulations chez des individus jeunes et en bonne santé : pathologie fortuite

La pathologie échographique accidentelle est très répandue chez les patients jeunes, en bonne santé et actifs, soulignant l’importance de la corrélation clinique et de l’utilisation judicieuse des modalités d’imagerie dans l’évaluation diagnostique des plaintes musculo-squelettiques chez les individus asymptomatiques.

Septembre 2022
Résultats échographiques des articulations chez des individus jeunes et en bonne santé : pathologie fortuite

Faits saillants de l’étude

  • Les auteurs ont exploré la prévalence de la pathologie échographique des articulations, des enthèses, des bourses séreuses et des tendons chez des jeunes en bonne santé (N = 51 ; âge médian : 23,7 ans).
     
  • Un épanchement dans au moins une articulation moyenne ou grande a été retrouvé chez 72,6 % des participants. Le nombre d’heures consacrées au sport par semaine était associé à un épanchement du genou (p = 0,017).
     
  • Une anomalie de l’enthèse a été constatée chez 27,5 % des participants. L’indice de masse corporelle et l’indice de masse grasse étaient associés à ces pathologies (p = 0,015 et p = 0,026, respectivement). Des épanchements du tendon du biceps ont été retrouvés chez 13,7 % des participants.
     
  • Il s’agit de la première étude visant à examiner les résultats de l’échographie chez des jeunes en bonne santé. Les prestataires de soins de santé doivent être conscients de la prévalence élevée de pathologies échographiques accidentelles chez les patients jeunes, en bonne santé et actifs et doivent interpréter ces résultats avec prudence.


But

Le but de cette étude était de déterminer la prévalence des résultats échographiques des articulations, des enthèses, des bourses séreuses et des tendons des articulations de grande et moyenne taille d’individus jeunes et en bonne santé.

Méthodes

Une évaluation échographique des articulations, bourses, tendons et enthèses de grande et moyenne taille a été réalisée chez des individus sains de moins de 30 ans.

Les participants ont également subi une analyse d’impédance bioélectrique et effectué un entraînement de musculation supervisé pour déterminer la force maximale.

La prévalence des résultats échographiques a été calculée et un modèle de régression logistique binaire a été appliqué pour évaluer les facteurs associés aux présents résultats.

L’ enthèse est définie comme la région où un tendon, un ligament, une capsule articulaire ou un fascia musculaire s’attache à l’os. Il constitue un tissu de transition dont la fonction, outre l’ancrage des tissus mous, est de transférer les contraintes de ces zones de fixation vers l’os adjacent, et inversement.

Résultats

Cinquante et un individus en bonne santé (52,9 % de femmes) âgés en moyenne de 23,7 ans ont été inclus dans cette étude.

Un épanchement articulaire a été observé dans au moins une articulation chez 72,6 % des individus (n = 37) et une enthèse pathologique a été détectée dans au moins une enthèse chez 27,5 % (n = 14).

Un modèle de régression logistique binaire a indiqué une association significative entre les heures d’activité sportive déclarées par semaine et la prévalence de l’épanchement du genou (p = 0,017).

De plus, des associations ont été observées entre la pathologie de l’entthèse dans au moins un site d’entthèse et l’indice de masse corporelle (IMC) (p = 0,015) ainsi que l’indice de masse grasse (p = 0,026).

Conclusions

L’épanchement articulaire dans les articulations de grande et moyenne taille, ainsi que l’hyperperfusion de l’enthése, l’épanchement de la bourse et l’épanchement de la gaine tendineuse, sont observés chez les individus en bonne santé.

Les heures d’activité sportive par semaine, l’IMC et l’indice de masse grasse ont montré des associations significatives avec les résultats au niveau des articulations et des enthèses.