Points forts
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Les biomarqueurs du dysfonctionnement endothélial et de l’inflammation de faible intensité jouent un rôle important dans la pathogenèse des maladies cardiovasculaires. Les facteurs liés au mode de vie, en particulier l’activité physique et l’alimentation, sont considérés comme d’importants facteurs de risque modifiables pour le développement d’un dysfonctionnement endothélial et d’une inflammation de faible intensité.
Il a été démontré que l’activité physique en particulier est inversement liée aux biomarqueurs du dysfonctionnement endothélial et de l’inflammation de bas grade, probablement parce que l’activité physique augmente le flux sanguin et la contrainte de cisaillement, ce qui améliore la biodisponibilité du NO, et parce que l’activité physique réduit le tissu adipeux viscéral, ce qui à son tour. réduit l’inflammation de bas grade.
Les effets de l’activité physique sur les biomarqueurs du dysfonctionnement endothélial peuvent être particulièrement importants chez les personnes atteintes de diabète sucré de type 2. L’hyperglycémie altère la fonction endothéliale microvasculaire et réduit spécifiquement la disponibilité du NO. De plus, on pense que le dysfonctionnement endothélial microvasculaire (dont ces biomarqueurs sont représentatifs) aggraverait l’hyperglycémie en altérant à la fois l’absorption du glucose induite par l’insuline et la sécrétion d’insuline, établissant ainsi un cercle vicieux de biomarqueurs de dysfonctionnement endothélial et d’hyperglycémie.
L’activité physique est un comportement complexe dans lequel plusieurs dimensions peuvent être reconnues, telles que la quantité, l’intensité (légère, modérée et vigoureuse) et le rythme hebdomadaire. De plus, le comportement sédentaire doit être pris en compte et peut être lié à des effets néfastes sur la santé, quelle que soit l’activité physique d’intensité modérée à vigoureuse. De telles distinctions peuvent être pertinentes pour fournir des lignes directrices de santé publique plus détaillées que la quantité hebdomadaire d’activité physique d’intensité modérée à vigoureuse.
Compte tenu de ce qui précède, dans une vaste cohorte de population avec un suréchantillonnage du diabète de type 2, nous avons étudié la relation entre la quantité et le type d’activité physique et le comportement sédentaire, d’une part, et les biomarqueurs du dysfonctionnement endothélial et de l’inflammation de bas grade. de l’autre. L’autre. Plus précisément, nous nous sommes concentrés sur l’influence du prédiabète (défini comme une altération de la tolérance au glucose et de la glycémie à jeun) et du diabète de type 2 sur ces associations.
Objectifs et hypothèses
Les biomarqueurs du dysfonctionnement endothélial et de l’inflammation de bas grade sont importants dans la pathogenèse des maladies cardiovasculaires et peuvent potentiellement être modifiés par l’activité physique et le comportement sédentaire. Les effets de l’activité physique sur les biomarqueurs du dysfonctionnement endothélial pourraient être particulièrement importants dans le diabète de type 2.
Méthodes
Dans l’étude de Maastricht basée sur la population (n = 2 363, 51,5 % d’hommes, 28,3 % de diabète de type 2, 15,1 % de prédiabète [défini comme une altération de la tolérance au glucose et une altération de la glycémie à jeun]), nous avons déterminé des biomarqueurs de dysfonctionnement endothélial et d’inflammation de bas grade, et les scores z combinés ont été calculés.
L’activité physique et le comportement sédentaire ont été mesurés à l’aide d’activPAL. Des analyses de régression linéaire ont été utilisées avec ajustement en fonction des facteurs démographiques, du mode de vie et des risques cardiovasculaires.
Résultats
L’association entre l’activité physique d’intensité maximale, légère, modérée à vigoureuse et vigoureuse et le temps sédentaire d’une part et les biomarqueurs du dysfonctionnement endothélial d’autre part étaient généralement significatives et systématiquement plus fortes dans le prédiabète et le diabète de type 2 par rapport à la glycémie normale. statut métabolique (p pour l’interaction <0,05).
Les associations entre l’activité physique et le comportement sédentaire, d’une part, et l’inflammation de faible intensité, d’autre part, étaient également significatives et similaires chez les individus avec et sans (pré)diabète (p pour l’interaction > 0,05).
Conclusions
En conclusion, cette étude montre que, quels que soient les facteurs démographiques, le mode de vie et les facteurs de risque cardiovasculaire, différentes intensités d’activité physique sont inversement associées aux biomarqueurs de dysfonctionnement endothélial et d’inflammation de bas grade. De plus, une plus grande régularité d’une activité physique d’intensité modérée à vigoureuse est avantageuse en ce qui concerne les biomarqueurs du dysfonctionnement endothélial et de l’inflammation de bas grade.
Le temps de sédentarité était directement associé aux biomarqueurs du dysfonctionnement endothélial, et le temps de sédentarité, les séances sédentaires prolongées (positivement) et les pauses sédentaires (inversement) étaient associés à une inflammation de faible intensité, et cela était indépendant d’une activité physique d’intensité modérée. à vigoureux. Les associations entre l’activité physique et les biomarqueurs du dysfonctionnement endothélial étaient systématiquement plus fortes dans le prédiabète et le diabète de type 2.
Ensemble, ces résultats soutiennent l’augmentation de l’activité physique et la limitation du comportement sédentaire comme moyen de prévenir ou d’améliorer les biomarqueurs du dysfonctionnement endothélial et de l’inflammation de bas grade, en particulier chez les personnes atteintes de prédiabète et de diabète de type 2.
Message final
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