Punti salienti
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I biomarcatori della disfunzione endoteliale e dell’infiammazione di basso grado svolgono un ruolo importante nella patogenesi della CVD. Si ritiene che i fattori legati allo stile di vita, in particolare l’attività fisica e la dieta, siano importanti fattori di rischio modificabili per lo sviluppo di disfunzione endoteliale e infiammazione di basso grado.
In particolare, è stato dimostrato che l’attività fisica è inversamente correlata ai biomarcatori della disfunzione endoteliale e dell’infiammazione di basso grado, probabilmente perché l’attività fisica aumenta il flusso sanguigno e lo shear stress, che migliora la biodisponibilità di NO, e perché l’attività fisica riduce il tessuto adiposo viscerale, che a sua volta riduce l’infiammazione di basso grado.
Gli effetti dell’attività fisica sui biomarcatori della disfunzione endoteliale possono essere particolarmente evidenti nelle persone con diabete mellito di tipo 2. L’iperglicemia compromette la funzione endoteliale microvascolare e riduce specificamente la disponibilità di NO. Inoltre, si ritiene che la disfunzione endoteliale microvascolare (di cui questi biomarcatori sono rappresentativi) peggiori l’iperglicemia attraverso la compromissione sia dell’assorbimento del glucosio indotto dall’insulina che della secrezione di insulina, stabilendo così un circolo vizioso di biomarcatori di disfunzione endoteliale e iperglicemia.
L’attività fisica è un comportamento complesso in cui si possono riconoscere diverse dimensioni, come la quantità, l’intensità (leggera, moderata e vigorosa) e l’andamento settimanale. Inoltre, il comportamento sedentario dovrebbe essere preso in considerazione e potrebbe essere correlato a esiti avversi sulla salute indipendentemente dall’attività fisica di intensità da moderata a vigorosa. Tali distinzioni possono essere rilevanti per fornire linee guida sulla salute pubblica più dettagliate rispetto alla quantità settimanale di attività fisica di intensità da moderata a vigorosa.
In considerazione di quanto sopra, in un’ampia coorte di popolazione con un sovracampionamento del diabete di tipo 2, abbiamo studiato la relazione tra la quantità e il modello di attività fisica e comportamento sedentario da un lato e i biomarcatori di disfunzione endoteliale e infiammazione di basso grado dall’altra. l’altro. Nello specifico, ci siamo concentrati sull’influenza del prediabete (definito come ridotta tolleranza al glucosio e ridotta glicemia a digiuno) e del diabete di tipo 2 su queste associazioni.
Obiettivi e ipotesi
I biomarcatori della disfunzione endoteliale e dell’infiammazione di basso grado sono importanti nella patogenesi della CVD e possono potenzialmente essere modificati dall’attività fisica e dal comportamento sedentario. Gli effetti dell’attività fisica sui biomarcatori della disfunzione endoteliale possono essere particolarmente evidenti nel diabete di tipo 2.
Metodi
Nello studio di Maastricht basato sulla popolazione (n = 2.363, 51,5% uomini, 28,3% diabete di tipo 2, 15,1% prediabete [definito come ridotta tolleranza al glucosio e ridotta glicemia a digiuno]), abbiamo determinato biomarcatori di disfunzione endoteliale e infiammazione di basso grado, e sono stati calcolati i punteggi z combinati.
L’attività fisica e il comportamento sedentario sono stati misurati utilizzando activPAL. Sono state utilizzate analisi di regressione lineare con aggiustamento per dati demografici, stile di vita e fattori di rischio cardiovascolare.
Risultati
L’associazione tra attività fisica a piena intensità, leggera, da moderata a vigorosa e vigorosa e tempo sedentario da un lato e biomarcatori di disfunzione endoteliale dall’altro era generalmente significativa e costantemente più forte nel prediabete e nel diabete di tipo 2 rispetto al glucosio normale stato del metabolismo (p per interazione <0,05).
Anche le associazioni tra attività fisica e comportamento sedentario da un lato e infiammazione di basso grado dall’altro erano significative e simili negli individui con e senza (pre)diabete (p per interazione >0,05).
Conclusioni
In conclusione, questo studio mostra che, indipendentemente dai dati demografici, dallo stile di vita e dai fattori di rischio cardiovascolare, diverse intensità di attività fisica sono inversamente associate a biomarcatori di disfunzione endoteliale e infiammazione di basso grado. Inoltre, una maggiore regolarità dell’attività fisica di intensità da moderata a vigorosa è vantaggiosa rispetto ai biomarcatori di disfunzione endoteliale e di infiammazione di basso grado.
Il tempo sedentario era direttamente associato ai biomarcatori della disfunzione endoteliale, e il tempo sedentario, le sessioni sedentarie prolungate (positivamente) e le pause sedentarie (inversamente) erano associate a un’infiammazione di basso grado, e questo era indipendente dall’attività fisica di moderata intensità. a vigoroso. Le associazioni tra attività fisica e biomarcatori di disfunzione endoteliale erano costantemente più forti nel prediabete e nel diabete di tipo 2.
Insieme, questi risultati supportano l’aumento dell’attività fisica e la limitazione del comportamento sedentario come mezzo per prevenire o migliorare i biomarcatori della disfunzione endoteliale e dell’infiammazione di basso grado, soprattutto nelle persone con prediabete e diabete di tipo 2.
Messaggio finale
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