Contesto e obiettivi
La prevalenza di risultati endoscopici clinicamente significativi nelle persone con dispepsia e la comprensione di come i sintomi possano predire la patologia endoscopica possono aiutare a fornire linee guida sulla dispepsia. Abbiamo valutato questo in una revisione sistematica aggiornata e in una meta-analisi.
Metodi
Abbiamo effettuato ricerche su MEDLINE, EMBASE, Cochrane CENTRAL e Cochrane Database of Systematic Reviews dal 2010 a gennaio 2022 per identificare articoli pertinenti. Gli studi ammissibili includevano adulti provenienti dalla comunità, dal posto di lavoro, da cliniche di screening o donazione di sangue, studi medici di famiglia o cliniche di medicina interna.
Erano necessari studi per segnalare la prevalenza della dispepsia ed eseguire l’esofagogastroduodenoscopia.
La prevalenza di risultati endoscopici clinicamente significativi in soggetti con e senza dispepsia è stata raggruppata per tutti gli studi e confrontata utilizzando odds ratio (OR) e intervalli di confidenza al 95% (CI). I dati sono stati raggruppati con quelli dei nove studi inclusi nella revisione precedente.
Risultati
Dei 511 articoli valutati, 184 riportavano la prevalenza di dispepsia. Quindici hanno riportato la prevalenza di risultati endoscopici tra 41.763 partecipanti (40,4% con dispepsia).
L’esofagite erosiva era l’anomalia più comune (prevalenza aggregata, 11,0%; IC 95%, da 8,9% a 13,2%), seguita dall’ulcera peptica (prevalenza aggregata, 4,4%; IC 95%). , dal 2,5% al 6,7%.
L’unico reperto riscontrato più frequentemente nelle persone con dispepsia rispetto a quelle senza dispepsia è stata l’ulcera peptica (OR 1,61, IC 95% 1,08-2,39).
Più dell’85% dell’esofagogastroduodenoscopia era completamente normale.
Il cancro gastroesofageo era raro (<0,4%) e ugualmente prevalente tra quelli con e senza dispepsia.
Conclusioni
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